Отравление организма

Отравление — это нарушение работы организма, вызванное контактом токсического вещества с кожей, глазами или слизистыми оболочками. Токсины попадают в организм разными путями: контактно-бытовым, пищевым, гематогенным, воздушно-капельным. Состояние человека при попадании токсических веществ может быть легким, средним, тяжелым и даже жизнеугрожающим. Поэтому важно знать, что делать при отравлении и как предотвратить ухудшение самочувствия.

Бытовые отравления

Несоблюдение правил хранения разных ядов и химикатов чревато развитием проблем со здоровьем. Согласно статистике, именно банальная небрежность и незнание норм хранения этих веществ становятся главной причиной бытового и производственного отравления.

Чаще всего человек отравляется летучими вредными веществами, которые попадают в организм респираторным путем — во время вдоха. Многие из таких веществ не имеют выраженного запаха, из-за чего отравление остается незамеченным долгое время, вплоть до сильного ухудшения самочувствия. Причиной отравления может быть и контакт с ядовитыми растениями. Бытовые отравления часто становятся результатом алкогольной интоксикации.

Отравление алкоголем

Этиловый спирт и этанол при попадании в организм оказывают негативное действие на центральную нервную систему. В результате биохимических реакций и обменных процессов этанол превращается в ацетальдегид и уксусную кислоту. Эти вещества оказывают губительное действие на органы и ткани.

Признаки отравления алкоголем:

• нарушение двигательной функции, вплоть до обездвиженности;
• эмоциональная лабильность;
• гиперемия кожи;
• расстройство ЖКТ: тошнота, рвота;
• спутанность сознания;
• нарушение дыхания.

Симптомы отравления алкоголем:

• сужение зрачков или зрачки разных размеров;
• заторможенные мышечные реакции и рефлексы.

При отсутствии своевременной помощи алкогольное отравление может привести к опасным последствиям:

• коме;
• нарушениям или потере зрения;
• западению языка и блокировке свободного прохождения воздуха;
• аспирации рвотными массами.

Первая помощь при отравлении алкоголем:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Если человек находится в сознании, смочить кусок ткани нашатырным спиртом и дать понюхать.
3. Промыть желудок. Если больной находится в сознании, ему нужно выпить 1-1,5 литра соленой воды. После этого необходимо надавить двумя пальцами на корень языка и спровоцировать рвоту.
4. Обеспечить доступ свежего воздуха и поместить человека в теплое место.
5. Дать активированный уголь или другой сорбент.

Если человек без сознания, то для профилактики западания языка и попадания рвотных масс в дыхательные пути необходимо перевернуть его на бок или на живот.

Отравление пищей

Употребление некачественной и просроченной еды — это самая распространенная причина отравления.

Симптомы:

• общее недомогание;
• расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
• боль в животе разной локализации и степени интенсивности;
• повышение температуры тела;
• боль в мышцах. 

Первая помощь:

1. Очистить желудок. Больному необходимо выпить 1,5 литра соленой воды и спровоцировать рвоту, чтобы очистить желудок.
2. Растворить 20 грамм сульфата натрия в воде и выпить смесь.
3. Соблюдать постельный режим.

Отказаться от пищи и поддерживать водный баланс. Пищевое отравление часто сопровождается многократной рвотой и диареей, что провоцирует обезвоживание организма. Поэтому важно пить много воды — теплой, без примесей. Источник:
Применение энтеросорбционной терапии пищевых отравлений. Вялов С.С. МС. 2012. №3. с.38-40

Отравление грибами

Отравиться можно как ядовитыми, так и относительно безвредными грибами. Их употребление в пищу не рекомендовано детям до 9 лет, беременным и кормящим грудью женщинам. Такой тип отравления тяжело переносится в детском и пожилом возрасте, может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. 

Симптомы:

• общее недомогание;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• головная боль;
• спутанность сознания;
• повышение температуры тела;
• боль в животе;
• учащенное сердцебиение;
• бред, галлюцинации;
• пожелтение кожи;
• сужение зрачков;
• судороги. 

Что делать при отравлении:

1. Вызвать скорую помощь. Отравление грибами может нанести серьезный урон печени, почкам и кишечнику, поэтому в некоторых случаях необходима немедленная квалифицированная помощь врача.
2. Очистить желудок. Спровоцировать рвоту можно, надавив на корень языка двумя пальцами.
3. Выпить адсорбент. Если в домашней аптечке есть активированный уголь, то необходимо дать препарат из расчета 1 таблетка на 10 кг веса больного.
4. Соблюдать постельный режим.
5. Поддерживать водный баланс. Рекомендуется пить много обычной воды, минеральной воды или крепкого черного чая.

Отравления угарным газом

Может возникнуть из-за вдыхания выхлопных газов, пребывания в плохо проветриваемом помещении, во время пожара и при неправильном использовании печи. Источник:
Эпидемиологические аспекты и современный взгляд на ситуацию по отравлению угарным газом. Индиаминов С.И., Ким А.А. Судебная медицина. 2020. №4. с.4-9

Симптомы:

• синий цвет лица;
• нарушение сознания, обморок;
• головная боль;
• слезотечение, боль в глазах;
• тошнота, рвота;
• кашель;
• болезненность в груди;
• бред, галлюцинации;
• судороги;
• паралич. 

При несвоевременном оказании медицинской помощи отравление угарным газом может привести к тяжелым последствиям:

• инсульт;
• слепота, глухота;
• органная недостаточность;
• кома;
• летальный исход.

Первая помощь:

1. Обеспечить приток кислорода. Для этого необходимо открыть окно или вынести пострадавшего на улицу.
2. Устранить стеснение в груди — расстегнуть или снять одежду.
3. Сделать искусственное дыхание. Если дыхания нет, допускается проведение реанимационных мероприятий. Необходимо одной рукой поднять подбородок пострадавшего и запрокинуть его голову назад. После этого свободной рукой зажать нос больного, сделать глубокий вдох, обхватить своими губами губы пострадавшего и сделать 2 сильных выдоха.
4. Вызвать скорую помощь. Если дыхания все еще нет, и пострадавший не приходит в сознание — необходима экстренная медицинская помощь.

Отравление бытовой химией

Отравление может произойти из-за вдыхания или проглатывания средств бытовой химии. Бывает как у взрослого, так и у ребенка.

Симптомы:

• общее недомогание;
• головная боль;
• спутанность сознания, обморок;
• повышенное потоотделение;
• расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
• галлюцинации, бред;
• судороги;
• одышка, удушье;
• гиперемия кожи;
• слезотечение. 

Первая помощь:

1. Очистить желудок. Для этого необходимо надавить двумя пальцами на корень языка и спровоцировать активацию рвотного рефлекса.
2. Обеспечить приток свежего воздуха, проветрить помещение.
3. Пить много воды — теплой, без примесей.

Если состояние пострадавшего не улучшается и/или ухудшается — необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Отравление у детей

В детском возрасте чаще всего встречаются пищевые отравления и отравления бытовыми химикатами. Самые распространенные причины:

• употребление некачественной, просроченной или недостаточно термически обработанной пищи;
• прием лекарственных препаратов без врачебного назначения. Источник:
  Причины и профилактика лекарственных отравлений у детей. Шавази Н.М., Рустамов М.Р., Лим М.В., Данияров Н.М. Вопросы науки и образования. 2021. №9. с.23-25;
• отсутствие присмотра со стороны родителей и других взрослых.

Чаще всего отравления диагностируются у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что в этот период ребенок знакомится с миром. Он старается засунуть в рот любой предмет, понять и запомнить его вкус. Иногда ребенок может заинтересоваться опасными вещами: бытовой химией, медикаментами и даже алкоголем. 

Первая доврачебная помощь:

• Очистить желудок. Для этого необходимо дать ребенку выпить стакан теплой воды, после чего надавить пальцем на корень языка для активации рвотного рефлекса.
• Дать адсорбент: Энтеросгель, Активированный уголь, Смекту.
• При повышенной температуре тела — дать жаропонижающее.
• Поддерживать водный баланс. Если отравление сопровождается рвотой и/или диареей, то для профилактики обезвоживания необходимо пить много жидкости — воды или чая без сахара. 

Предотвратить отравление в детском возрасте помогает:

• покупка и употребление качественных продуктов питания;
• достаточная термическая обработка блюд;
• исключение из рациона грибов, неизвестных фруктов;
• хранение бытовой химии и лекарственных препаратов в недоступном для детей месте;
• минимизация контактов с больными, недавно перенесшими кишечную инфекцию.

Отравление у взрослых

Во взрослом возрасте чаще всего встречается пищевое, алкогольное и бытовое отравление. Самые распространенные причины его развития:

• употребление в пищу некачественной, просроченной и недостаточно термически обработанной пищи;
• употребление некачественного алкоголя и алкогольных продуктов;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• прием лекарственных препаратов без назначения врача — неправильная дозировка, длительность приема;
• употребление непроверенных грибов. 

Первая доврачебная помощь:

1. Промыть желудок. Если пострадавший находится в сознании, то ему нужно дать выпить стакан теплой соленой воды, после чего спровоцировать рвоту. Это позволит удалить желудочное содержимое, в котором могут находиться остатки токсинов.
2. Обеспечить приток свежего воздуха.
3. Восполнить утраченную жидкость — пить много воды или крепкого чая без сахара.
4. Дать жаропонижающее средство при высокой температуре тела.

Если состояние пострадавшего не улучшается или, наоборот, ухудшается, то необходимо немедленно вызвать скорую помощь. По приезде врача важно рассказать ему о мерах, которые были предприняты на этапе доврачебной помощи.

Типы отравлений

В зависимости от характера воздействия токсина на организм выделяют следующие виды отравлений:

1. Острое — возникает на фоне однократного или краткосрочного воздействия токсическими веществами. Сопровождается яркой симптоматикой  Источник:
   Острые отравления. Думанский Ю.В., Кабанова Н.В., Верхулецкий И.Е., Синепупов Н.А., Осипов А.Г., Синепупов Д.Н. МНС. 2012. №5. с.121-132
2. Подострое — возникает на фоне нескольких повторных воздействий токсическими веществами. Сопровождается менее выраженными клиническими симптомами.
3. Сверхострое — острая интоксикация, характеризующаяся поражением центральной нервной системы. Сопровождается судорогами, нарушением двигательной функции и сознания. Отличается высоким риском летального исхода.
4. Хроническое — возникает на фоне долгого воздействия токсическими веществами. Чаще всего протекает с минимальными или стертыми клиническими симптомами.

Источники статьи:

1. Острые отравления. Думанский Ю.В., Кабанова Н.В., Верхулецкий И.Е., Синепупов Н.А., Осипов А.Г., Синепупов Д.Н. МНС. 2012. №5. с.121-132
2. Причины и профилактика лекарственных отравлений у детей. Шавази Н.М., Рустамов М.Р., Лим М.В., Данияров Н.М. Вопросы науки и образования. 2021. №9. с.23-25
3. Применение энтеросорбционной терапии пищевых отравлений. Вялов С.С. МС. 2012. №3. с.38-40
4. Особенности диагностики при групповых отравлениях грибами. Шмылина О.А., Болотников А.И., Сарманаев С.Х. Вестник КБ №51. 2012. №1-3. с.89-92
5. Эпидемиологические аспекты и современный взгляд на ситуацию по отравлению угарным газом. Индиаминов С.И., Ким А.А. Судебная медицина. 2020. №4. с.4-9