Содержание статьи:
- Виды себореи
- Причины возникновения заболевания
- Симптомы
- Диагностика
- Чем лечить и как убрать очаги себореи
- Осложнения
Что такое себорея?
Термином себорейный дерматит либо просто себорея называют воспалительный процесс на коже, который обуславливается повышением объема выделяемого кожного сала, причем, имеющего измененный состав. Чаще всего страдает кожа на теле, в области шеи и волосистой части головы, происходит утолщение в области рогового слоя, что ведет к формированию шелушения кожи и зуда.
Когда процесс переходит в хроническую фазу, возможна потеря волос, дистрофические явления на коже, краснота и зуд. Особенности и признаки себорейного дерматита зависят от формы – сухая или жирная, смешанная. Тактику лечения подбирают индивидуально, проводят комплексное воздействие под контролем дерматолога Источник:
Себорейный дерматит (обзор). Корнишева В.Г., Могилева Е.Ю. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №3, 2012. с.3- 10.
Виды себореи
По происхождению можно выделить две формы:
- врожденную, которая возникает почти сразу после рождения в силу генетической предрасположенности. У детей усилена активность сальных желез, они производят больший объем кожного сала;
- приобретенную, возникающую в результате различных изменений в организме. Сюда можно отнести краевой блефарит, асбестовидную лихенификацию, поражение наружных слуховых проходов, пятнистый дерматит.
Процесс может локализоваться на разных участках тела. Это:
- волосистая часть головы;
- область лица;
- грудь и спина, область шеи.
По стадии развития болезни можно выделить:
- острый процесс,
- хроническую форму.
В зависимости от той или иной стадии себорейного дерматита на голове либо теле подбирается план лечения. Источник:
Характеристика себорейного дерматита. Шукуров И.Б., Яхшиева М.Ф., Рустамов М.К. Научный журнал, 2018.
Причины возникновения заболевания
Единой причины, которая приводит к себорее, специалисты не выделяют. Признаки болезни возникают на фоне генетических особенностей, унаследованных от родителей, изменений метаболизма, гормонального фона и внешних неблагоприятных условий.
Нередко себорея возникает в определенные физиологические периоды:
- пубертат;
- беременность;
- климакс.
Провокаторами могут выступать сахарный диабет, проблемы щитовидной железы, половой сферы. Среди главных внешних факторов выделяют грибок Pityrosporum ovale, который может провоцировать изменения кожи и себорею, если его уровень превышает предельные нормативные границы. Активность грибка влияет на работу сальных желез и состав кожного сала.
Кроме того, считается, что факторами развития себореи являются гормональные, иммунные и нейрогенные факторы. Кроме того, есть данные о том, что себорею могут провоцировать средства, которые борются с перхотью, если их применяют нерационально, а также определенные парикмахерские процедуры, нарушения правил личной гигиены.
Симптомы
Среди основных проявлений себорейного дерматита можно выделить шелушение кожи в области волосистой части головы, лица или шеи, которое сопровождает воспалительную реакцию. При классической себорее процесс развивается симметрично, начиная с затылочной области и к границе роста волос, распространяясь без лечения на область гладкой кожи. Возможно поражение в области бровей и ресниц, усов и бороды у мужчин. Подобные осложнения типичны для 5-10% людей.
Изменения на коже имеют определенную последовательность. Изначально формируются мелкие чешуйки белого цвета, может ощущаться зуд кожи, но кожные покровы не изменены. Это называют сухой себореей, при своевременном выявлении она хорошо и быстро лечится.
Если проблему не устранять, сальные железы начинают работать в усиленном режиме, вовлекая в процесс все новые области кожи. Если голову мыть нерегулярно, это также усугубляет развитие себореи, появляется выраженное шелушение.
Если процесс принимает затяжное течение, возникают очаги воспаления, которые имеют вид красных пятен или бляшек на определенных участках кожи. Сверху они покрыты несколькими слоями чешуек или корок, из-за постоянного расчесывания корки могут повреждаться, появляются ссадины и сукровичные выделения. Зуд кожи становится сильным, выраженным, страдает не только волосистая часть головы, но и кожа лица, шеи. Из-за повреждений кожи возможна вторичная гнойничковая инфекция.
При развитии жирной себореи образуются светло-желтые, крупные чешуйки, плотно прикрывающие кожу на голове. Если пытаться их убирать, нет никакой болезненности, но под ними видна розовая, раздраженная и воспаленная кожа. Клетки эпидермиса в этих областях незрелые, они неполноценно выполняют свои функции, могут повреждаться и инфицироваться. После отшелушивания жирных корок участки кожи снова быстро покрываются новыми чешуйками. В силу усиленного отделения кожного сала волосы быстро становятся жирными, имеют неопрятный вид, слипаются даже при регулярном мытье Источник:
Особенности клинического течения себорейного дерматита. Мавлянова Ш.З., Ибрагимов Ш.И., Яхшиева М.Ф., Мавлянова Н.Н. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №1, 2012. с.31-33.
Стрессы, эмоциональные перегрузки, физический труд, высокие температуры усиливают проблему, постепенно волосы становятся тоньше, выпадают, после мытья головы выражено ощущение стянутости.
Диагностика
Чтобы определиться с тем, как избавиться от себореи, нужно точно поставить диагноз. Для этого нужна консультация дерматолога или трихолога. Достаточно внешнего осмотра, но иногда требуется посещение гинеколога, эндокринолога, анализы крови на гормоны, исключение различных заболеваний.
Чем лечить и как убрать очаги себореи
Устранение проблем со здоровьем резко снижает тяжесть себорейного дерматита. Но чтобы эффект был максимальным, необходимо также воздействовать на кожу местно. Применяют специальные противогрибковые шампуни, противовоспалительные составы. Дополнительно корректируется диета, подбираются средства для ухода за волосами, применяется курс витаминов группы В.
При тяжелой форме себореи необходимы кератолитические средства, но предварительно чешуйки размягчают вазелиновым маслом. Иногда врач может назначить гормональные препараты, если эффекта от предыдущего лечения нет Источник:
Себорейный дерматит: современные подходы к этиопатогенезу. Лущан А.А. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2012. с.238-239.
Осложнения
Без лечения себорея может приводить к формированию угрей и пиодермии (обильные гнойничковые высыпания), формированию экземы. При длительном течении возможно развитие облысения.
Источники:
- Себорейный дерматит (обзор). Корнишева В.Г., Могилева Е.Ю. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №3, 2012. с.3-10
- Характеристика себорейного дерматита. Шукуров И.Б., Яхшиева М.Ф., Рустамов М.К. Научный журнал, 2018
- Себорейный дерматит: современные подходы к этиопатогенезу. Лущан А.А. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2012. с.238-239
- Особенности клинического течения себорейного дерматита. Мавлянова Ш.З., Ибрагимов Ш.И., Яхшиева М.Ф., Мавлянова Н.Н. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №1, 2012. с.31-33
213269
