Крапивница

Разновидности

В зависимости от причин выделяют аллергическую, аутоиммунную и контактную форму болезни. В первом случае причиной является аллергическая реакция организма на тот или иной раздражитель. Аутоиммунная форма является проявлением одноименных заболеваний.

Контактная форма болезни возникает при воздействии физических факторов и делится на несколько видов:

• тепловая — является следствием воздействия сильно нагретой воды, воздуха, высокой температуры;
• солнечная — причиной ее развития является ультрафиолетовое излучение;
• холодовая — возникает при контакте кожи пациента с холодной водой, ветром, а также при низкой температуре воздуха;
• аквагенная — аллергическая реакция возникает на обычную воду;
• от давления — является следствием постоянного сдавливания участков кожи;
• вибрационная;
• механическая — возникает в ответ на раздражение кожи любым предметом.

Симптомы

Как выглядит крапивница? При данном заболевании внезапно образуются волдыри багрового или розового цвета. Они немного приподняты над поверхностью кожи и вызывают зуд и болевые ощущения в местах своей локализации.

Появление данных симптомов связано с выбросом в кровь гистамина. Таким образом иммунная система ошибочно реагирует на аллерген, принимая его за опасное для организма вещество, хотя он не представляет опасности для здоровья. В ряде случаев помимо высыпаний появляются признаки общей интоксикации организма (слабость, ломота в теле, иногда даже незначительно повышается температура тела).

Если заболевание сочетается с другими аллергическими реакциями, то возможно присоединение новых симптомов. Например, при аллергическом конъюнктивите у пациента помимо кожного зуда и высыпаний наблюдается слезотечение, покраснение глаз, отек век, светобоязнь.

При рините аллергической этиологии наблюдаются выделения из носа, он заложен, что приводит к нарушению дыхания и снижению обоняния. Часто последствием воздействия аллергена на дыхательные пути является бронхоспазм. Он проявляется ощущением асфиксии, неполного выдоха, свистящим дыханием.

Также аллергия может спровоцировать приступ астмы, который проявляется цианозом кожных покровов, носогубного треугольника, губ, одышкой, отсутствием эффекта от использования обычного ингалятора. При развитии такого приступа необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в специализированную клинику.

Симптомами папулезной формы заболевания являются появление очагов поражения красно-бурого цвета на ногах, избыточное шелушение кожи, появление на ней участков гиперпигментации. При дермографической форме участки кожи, расчесанные пациентом, опухают, краснеют, на них появляется зудящая сыпь.

Обнаружили у себя симптомы крапивницы? Есть подозрения на заболевание?

Рекомендуем не откладывать визит к врачу!
Позаботьтесь о своем здоровье - запишитесь к аллергологу-иммунологу.

Имя

Телефон *

Заказать звонок

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Осложнения

Основными осложнениями заболевания являются:

1. Отек Квинке. Опасное для жизни состояние, напоминающее по механизму развития крапивницу и характеризующееся отеком слизистых, кожи, подкожной клетчатки. В ряде случаев крапивница может перейти в отек Квинке или развиться одновременно с ним. Если не оказать пациенту неотложную помощь, то возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания и смерти от асфиксии.

2. Анафилактический шок. Если не купировать приступ аллергии, то существует вероятность развития этого опасного для жизни состояния, при котором нарушается работа всех жизненно важных органов пациента, что может привести к летальному исходу.

3. Гломерулонефрит, миокардит. Редкие, но крайне тяжелые осложнения, развитие которых связано с нарушением проницаемости стенок сосудов, что приводит к нарушению работы почек и сердечного ритма.

4. Гнойное поражение кожи. Возникает из-за того, что пациент, испытывая сильный зуд, расчесывает кожу в очаге поражения до крови. В результате в рану проникает инфекция, что приводит к появлению фурункулов и гнойников.

Диагностика

Есть подозрения на крапивницу? Сдайте анализы!

Клинический анализ крови с обязательной микроскопией мазка (ОАК, ЛФ, СОЭ, ретикулоциты), кровь, колич.	1 100 руб.
Общий анализ мочи (ОАМ, Urine test) с микроскопией осадка	460 руб.
Общий анализ кала (Копрограмма, Koprogramma, Stool)	580 руб.
Постановка кожных аллергопроб (от 5 до 10 аллергенов)	3 100 руб.
Исследование кала на яйца гельминтов, метод микроскопии	390 руб.
УЗИ щитовидной железы	2 400 руб.
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное)	2 400 руб.
УЗИ органов брюшной полости (комплексное)	3 400 руб.
Колоноскопия	6 500 руб.
Эзофагогастродуоденоскопия	5 500 руб.

Оставьте заявку, наш оператор свяжется с вами для уточнения удобного для вас времени посещения клиники.

Имя

Телефон *

Заказать звонок

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

Лечение

Острая форма заболевания часто проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. Хроническая форма требует обращения к специалисту и проведения тщательного обследования организма пациента для определения причин и назначения курса терапии.

Основной лечения аллергической формы болезни является прием антигистаминных препаратов. В особо тяжелых случаях, когда они неэффективны, врач может назначить глюкокортикостероиды. Источник:
Крапивница: Синдром или нозологическая единица? Крапивница: современные данные о патогенезе, классификации и терапии. Чебуркин А. А. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2018. №3. с. 4-13 Самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда осложнений.

Если отеками поражены большие участки кожи и слизистые оболочки, возникают осложнения в виде отека Квинке или анафилактического шока, то пациенту необходима неотложная медицинская помощь (введение эпинефрина, больших доз стероидных препаратов). В противном случае возможен летальный исход.

Помимо симптоматической медикаментозной терапии определяющее значение имеет выявление аллергена и устранение контактов пациента с ним.

Начинать необходимо с питания. Если известны продукты, на которые у пациента возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, то необходимо немедленно исключить их из рациона. Это приводит к быстрому исчезновению всех симптомов и выздоровлению.

Если у человека аллергия на холод, то следует по возможности ограничить пребывание на улице в прохладную погоду, тепло одеваться, не купаться в холодной воде, не пить холодные напитки.

При тепловой форме заболевания необходимо по аналогии избегать условий, которые приводят к повышению температуры тела, а также отказаться от активных видов спорта.

Если причиной высыпаний является солнечное излучение, то нужно ограничивать время пребывания на улице в ясную погоду, носить закрытую одежду, солнцезащитные очки, шляпы с большими полями, использовать солнцезащитные кремы.

При вибрационной форме болезни запрещено работать с миксером, отбойным молотком. При дермографической крапивнице необходимо отказаться от ношения тесной и синтетической одежды. Предпочтение следует отдавать свободно сидящей одежде из льна и хлопка.

Если заболевание связано с повышенным давлением на определенные участки кожи, то существенное облегчение приносят такие простые меры, как ослабление ремня на поясе или лямок на рюкзаке. При лекарственной форме необходимо установить, какой именно препарат вызывает столь бурную реакцию организма и заменить его на аналогичный по действию, но другой по составу.

Те, кто впервые столкнулся с данной проблемой, часто интересуются, можно ли мыться при крапивнице. Да, можно, но к процедуре нужно подготовиться. Если у пациента аллергия на холод или тепло, то этот фактор нужно учесть. Крайне редко возникает аллергическая реакция на воду. В этом случае обычный процесс купания приносит пациенту сильный дискомфорт. При наличии подобных проблем мыться нужно очень быстро (не более трех минут). Лучше всего вообще не лезть в воду, а ограничиться обтиранием тела мокрым полотенцем. При других формах заболевания купаться можно без ограничений. Наоборот, соблюдение простых требований гигиены поможет быстро уменьшить выраженность симптомов, убрать зуд и ускорить выздоровление.

За какое время можно вылечить болезнь

У большинства пациентов заболевание проходит в течение нескольких недель без последствий для здоровья. Однако, в ряде случаев крапивница становится хронической, что сильно ухудшает прогноз. Источник:
Крапивница - это аллергия или всё-таки нет? Сетдикова Н.Х., Манто И.А. Астма и аллергия. 2019. №4. с. 13-14 У таких пациентов периоды ремиссии, когда они чувствуют себя здоровыми, сменяются обострениями болезни. Если не начать лечение, то промежутки между высыпаниями будут становиться все короче. Кроме этого, ухудшится общее состояние здоровья пациента.

Чтобы решить проблему и вылечить болезнь, необходимо:

• как можно быстрее обратиться к врачу после первого появления высыпаний и начать лечение;
• соблюдать гипоаллергенную диету;
• принимать препараты, назначенные доктором, точно соблюдая дозировку и кратность приема;
• не прекращать лечение при появлении первых признаков улучшения самочувствия, обязательно завершить полный курс терапии;
• всегда иметь под рукой антигистаминные препараты, выписанные лечащим врачом.

Диагноз уже поставлен?
Получите «второе мнение»*!

Если у вас на руках есть свежие анализы и результаты диагностики из другого медицинского учреждения - приходите в «СМ-Клиника» и получите «второе мнение». Заполните форму обратной связи, мы свяжемся с вами и проконсультируем по услуге.

Имя

Телефон *

Заказать звонок

Нажимая на кнопку, вы даете согласие
на обработку своих персональных данных

* "второе мнение" (second opinion) - это обращение к другому врачу того же профиля за альтернативным мнением на ту же самую клиническую ситуацию

Профилактика

Чтобы избежать развития заболевания или снизить количество рецидивов, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться, соблюдать гипоаллергенную диету;
• носить удобную, не тесную одежду, изготовленную из натуральных материалов;
• избегать переохлаждения или перегрева;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции в организме;
• соблюдать правила личной гигиены;
• использовать только подходящую вашему типу кожи косметику;
  своевременно лечить острые инфекционные заболевания и обострение их хронических форм;
• отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительных походов;
• использовать солнцезащитные средства при выходе на улицу;
• соблюдать технику безопасности при работе со средствами бытовой химии;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• больше двигаться, гулять на свежем воздухе;
• укреплять иммунную защиту;
• избегать (по возможности) стрессовых ситуаций;
• при появлении высыпаний и сильного зуда нельзя расчесывать пораженные участки, иначе возможно развитие осложнений.

Источники:

 

• Клинические характеристики различных форм хронической крапивницы. Мельникова А.В., Бурыгина Е.В. FORCIPE. 2020. №S. с. 228-229
• Острая крапивница: дифференциальная диагностика и лечение. Пампура А.Н., Захарова И.Н., Варламов Е.Е., Симакова М.А. МС. 2021. №1. с. 187-192
• Поиск причин хронической крапивницы. Осипова В.В. Астма и аллергия. 2018. №2. с. 15-16
• Крапивница: Синдром или нозологическая единица? Крапивница: современные данные о патогенезе, классификации и терапии. Чебуркин А. А. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2018. №3. с. 4-13
• Крапивница - это аллергия или всё-таки нет? Сетдикова Н.Х., Манто И.А. Астма и аллергия. 2019. №4. с. 13-14