Секторальная резекция молочных желез

Секторальной резекцией молочной железы называют органосохраняющую операцию, во время проведения которой хирург удаляет сектор груди (1/8-1/6 часть), включая патологически измененные и окружающие их здоровые ткани.

Проведение вмешательства показано при лечении новообразований, очагов гнойного воспаления. При онкологии дополнительно проводится биопсия регионарных лимфоузлов либо полное удаление близлежащего лимфатического аппарата. Одномоментно с операцией может производиться пластика груди. Стоимость хирургического вмешательства зависит от объема операции, а также цены медикаментов и расходных материалов.

Показания

Основные показания для удаления части железы:

быстро растущие доброкачественные фиброаденомы;
внутрипротоковые папилломы, которые со временем могут переродиться в онкологию либо создают предпосылки к задержке молока у женщин, которые планируют беременность;
своевременно выявленные аденокарциномы;
гранулемы;
одиночные липомы;
гнойные инфильтраты, очаги гнойного расплавления тканей, которые не поддаются консервативной терапии.

Противопоказания

Процедуру не проводят при наличии следующих ограничений:

несколько фиброаденом, расположенных в разных частях железы;
наличие в анамнезе пациента патологий, связанных с нарушением свертываемости крови;
острые инфекции и обострение их хронических форм;
запущенный сахарный диабет;
злокачественные опухоли в других органах;
запущенный рак груди с метастазами, поражением лимфоузлов (в этом случае показана не секторальная, а радикальная резекция).

Операция также не проводится во время беременности и периода лактации. Состояние здоровья пациентки в это время контролируется при помощи УЗИ груди.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача онколога-маммолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 700 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-маммолога, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 500 руб.	-
Гистологическое исследование операционного материала (придатки матки, секторальная резекция молочной железы, узлы миомы матки, лимфоузлы, сальники) (1	7 250 руб.	-
Секторальная резекция молочной железы II кат. сложности	65 000 руб.	от 6 496 руб.
Секторальная резекция молочной железы расширенная I кат. сложности	45 000 руб.	от 4 497 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Подготовка

При подготовке к хирургическому вмешательству женщине нужно пройти ряд стандартных обследований для оценки состояния ее здоровья и исключения противопоказаний.

Обязательное обследование включает в себя:

УЗИ, маммография груди. Выявляют наличие очагов поражения, их количество и локализацию.
УЗИ печени, регионарных лимфоузлов, органов брюшной полости, флюорография органов грудной клетки. Назначаются при подозрении на наличие метастазов рака.
Тонкоигольная биопсия. Проводится под контролем УЗИ. Полученный биоматериал затем исследуют под микроскопом для выявления этиологии патологического процесса (опухолевая, гнойная).
Анализы крови и мочи. Для исключения общих противопоказаний.
Консультация кардиолога, терапевта, гинеколога.

В день операции необходимо хорошо вымыть и побрить обе подмышки. Если вмешательство будет проводиться под общим наркозом, то за 12 часов до начала процедуры необходимо отказаться от воды и еды. Если во время операции будет проведена биопсия лимфоузлов, то за два часа до манипуляции в грудную железу вводят контрастное вещество.

Ход операции

Операция секторальная резекция груди протекает в несколько этапов:

Хирург под контролем аппарата УЗИ делает разметку на коже пациентки.
Производится местное обезболивание либо женщину погружают в общий наркоз.
Врач делает разрезы по намеченным линиям, аккуратно отделяет мягкие ткани, удаляет очаг поражения и примыкающие к нему здоровые ткани.
Производится ушивание или прижигание поврежденных сосудов, после чего устанавливается дренаж, через него будут удаляться лимфа и кровь.
Рана закрывается стерильными материалами (если ожидаются результаты гистологии) либо ушивается саморассасывающимися нитями.
Сверху накладывается стерильная повязка.
Женщину выводят из наркоза и переводят в палату.

Возможные осложнения

При удалении доброкачественных новообразований осложнения развиваются редко. При раке вероятность рецидивов после частичной резекции выше, чем после полного удаления груди, однако на прогноз выживаемости это не влияет.

Наиболее частые осложнения:

гематома — возникает почти сразу после операции, ее появление может быть связано с заболеваниями крови у пациентки или плохой остановкой кровотечения;
расхождение шва — обычно является следствием нагноения раны или слишком раннего возобновления физических нагрузок;
нагноение раны — появляется через 5-10 дней после операции и является следствием нарушений правил антисептики и асептики, из-за чего в рану проникает патогенная флора и начинается воспаление;
отек руки — если данное осложнение появляется в первую неделю после вмешательства, то обычно это связано с техническими ошибками хирурга во время операции, поздний отек развивается в течение года и связан с нарушением оттока лимфы;
рецидив онкологии — часто связан с неправильной оценкой распространения опухоли и отказом от лучевой и химиотерапии.

Период реабилитации

Если операция прошла без осложнений, то пациентку выписывают из стационара через три дня. Дренаж убирают на третьи сутки. Повязку необходимо носить в течение недели, периодически ее нужно менять. Далее швы необходимо самостоятельно обрабатывать зеленкой. Для профилактики гнойных осложнений назначается профилактический курс антибиотикотерапии.

Для ускорения заживления швов и предотвращения рубцевания врач может назначить кремы с силиконом и коллагеном, а также различные мази. В рацион рекомендуется включить больше животного белка, витаминов и минералов.

Помимо этого, необходимо соблюдать следующие рекомендации в течение недели после операции:

дважды в день измерять температуру тела;
следить за инфекционной безопасностью;
обрабатывать кожу вокруг раны;
следить за интенсивностью боли.

Если температура держится более трех суток или сильно повышается, кожа краснеет, появляются боли, гнойные выделения, грудь отекает, то необходимо немедленно обратиться к специалисту для проведения обследования.

Преимущества проведения операции в «СМ-Клиника»

Плюсы проведения секторальной резекции при раке молочной железы (лампэктомии) в нашем медицинском центре:

помощь лучших хирургов, гинекологов, онкологов, маммологов — наши специалисты имеют большой и успешный опыт лечения различных заболеваний грудных желез, включая онкологию;
возможность пройти комплексное обследование перед операцией на современном оборудовании;
использование малоинвазивных методик лечения, что сокращает продолжительность периода реабилитации и снижает риски осложнений до минимума;
возможность пройти восстановление в современном, комфортном стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.

Узнать цену на операцию секторальной резекции молочной железы и записаться на прием к специалисту нашей клиники в Санкт-Петербурге для получения услуги вы можете уже сегодня, позвонив нам по указанным номерам или заполнив форму обратной связи на сайте.