Пункция (биопсия) молочной железы
Сегодня заболевания молочной железы, особенно онкологические, приобрели характер острой проблемы. Во всем мире рак груди является самой распространенной разновидностью онкологии. Он хорошо поддается лечению при раннем выявлении, поэтому своевременной диагностике новообразований уделяется особое внимание. Современная медицина предлагает несколько методов исследования груди, но самым эффективным среди них при выявлении опухоли является пункция молочной железы.
Стоимость услуг
Пункционная биопсия под контролем УЗИ (без стоимости УЗИ) II кат. сложности |
5 800 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Что такое биопсия молочной железы
Биопсия молочной железы — это инвазивная диагностическая процедура, предполагающая взятие образцов тканей для гистологического изучения. Взятие клеточных образцов осуществляется тонкой иглой, которая не оставляют шрамов на коже. Это единственный способ точно идентифицировать выявленное с помощью УЗИ или рентгенографии образование и исключить злокачественный процесс. Точность обследования достигает 99%. Таким показателем не может похвастаться ни один альтернативный метод диагностики.
Показания для процедуры
Пункционная биопсия молочной железы проводится для определения природы опухоли. Она показана при наличии следующих изменений в груди:
- наличие образования, выявленного с помощью ультразвукового или рентгенологического обследования;
- изменения внешнего вида сосков, выделения из них;
- наличие кожных язв.
Противопоказания
Несмотря на безопасность биопсии молочной железы, процедура назначается не всем пациентам. Она противопоказана при:
- беременности и грудном вскармливании;
- аллергической реакции или индивидуальной непереносимости анестезии — в этом случае допускается проведение только аспирационной биопсии;
- нарушении свертываемости крови;
- обострении хронических заболеваний;
- периоде менструации;
- размере опухоли до 5 мм.
Виды пункционной биопсии молочной железы
Биопсия груди предполагает несколько видов выполнения процедуры. Выбор методики взятия тканей осуществляется врачом в зависимости от особенностей клинического случая. Применяются следующие виды:
- Тонкоигольная, или аспирационная — самая распространенная разновидность процедуры. Во время ее проведения пациент находится в лежачем положении на кушетке. Врач аккуратно вводит пункционную иглу в исследуемую область. Инструмент оснащен специальным шприцем, который осуществляет забор небольшого количества ткани или жидкости.
- Стереотаксическая. Взятие клеточного образца молочной груди осуществляется под направлением рентгена. Пациент находится в лежачем положении, а грудь фиксируется специальными кассетными устройствами. После этого врач надрезает мягкие ткани и выполняет сбор биоматериала. Эта разновидность биопсии, чаще всего, применяется при небольшом размере новообразования.
- Инцизионная. Это удаление небольшого участка опухоли с дальнейшим микроскопическим изучением. Выполняется при неэффективности аспирационной биопсии или необходимости получить больший объем диагностической информации.
- Эксцизионная. Это иссечение опухоли или ее части с дальнейшим микроскопическим изучением. Процедура предполагает использование местной или общей анестезии. После удаления новообразования пациенту назначается рентгенография краев тканей. При наличии положительного результата, свидетельствующего об остатках образования, проводится дальнейшее лечение.
Подготовка к исследованию
Для повышения эффективности и информативности процедуры перед ее выполнением необходимо:
- за 2 дня — отказаться от алкогольных напитков;
- за 7 дней — прекратить прием антикоагулянтов, но только после консультации лечащего врача;
- в день процедуры — надеть удобную для быстрого снятия одежду.
Как проходит пункция молочной железы
Биопсия молочной железы проводится в амбулаторных условиях, госпитализация и нахождение в стационаре не требуется. Длительность процедуры составляет до 30 минут. Она протекает в несколько последовательных этапов:
- Обезболивание — его вид зависит от вида проводимой биопсии и особенностей клинического случая.
- Пациент оголяется до пояса, занимает неподвижное лежачее положение на кушетке.
- Обработка места прокола антисептическим средством.
- Врач вводит в молочную железу пункционную иглу под контролем УЗИ.
- Взятие образца ткани.
- Удаление пункционной иглы вместе с биоптатом.
- Наложение стерильного пластыря на рану
- Нанесение взятого биоматериала на предметное стекло и отправка в лабораторию для микроскопического исследования.
Возможные осложнения
Риск развития осложнений после выполнения биопсии молочной железы приближен к нулю. Чаще всего это индивидуальная реакция организма или несоблюдение врачебных рекомендаций. Возможные осложнения:
- боль в месте прокола;
- отечность груди;
- кровоточивость раны;
- повышение температуры тела.
Результаты процедуры
По результатам биопсии груди удается выявить:
- характер опухоли: доброкачественный или злокачественный;
- степень распространения болезни;
- стадия развития новообразования;
- структуру опухоли;
- наличие воспалительного процесса и гормонального дисбаланса.
Результат биопсии в среднем готовится 3 дня после проведения процедуры. Пациент получает детальное описание биоптата с медицинским заключением. Но для установки диагноза и выбора тактики лечения эти результаты необходимо предоставить лечащему врачу.
Источники:
- Устройство для пункционной биопсии щитовидной и молочных желез. Сигал З. М., Сурнина О. В. Креативная хирургия и онкология. 2021. №1. с. 20-28
- Малоинвазивная хирургия молочной железы: вакуумная тотальная биопсия. Гончаров А.В., Апанасевич В.И., Мордвинов Ю.П., Павлюк Е.Г. Опухоли женской репродуктивной системы. 2017. №1. с. 20-24