Пальпация молочных желез

Пальпация молочных желез — это диагностическая процедура для выявления новообразований в груди женщины. В ходе процедуры врач ощупывает пальцами молочные железы пациентки в поисках уплотнений, при этом предлагает женщине сначала стоять, затем лежать на кушетке. По результатам обследования маммолог назначает УЗИ молочных желез или маммографию, чтобы уточнить признаки доброкачественности или злокачественности обнаруженных опухолей. Пальпацию проводят в определенный день менструального цикла, по специально разработанному алгоритму.

Показания для проведения процедуры

Обследование молочных желез методом пальпации показано при подозрении на различные опухолевые заболевания женской груди, а также как профилактическая процедура у пациенток старше 30 лет. Пальпировать молочные железы нужно при появлении у женщины следующих симптомов:

дискомфорт, боль в груди в разные периоды менструального цикла;
асимметрия молочных желез;
деформация, втяжение сосков;
гнойные или кровянистые выделения из сосков;
изменение цвета, бугристость кожи на разных участках груди.

Маммолог также может обследовать мужчин, если у них появляются боли в груди, изменение формы сосков. В таком случае методика будет называться «пальпация грудных желез у мужчины».

Алгоритм осмотра и пальпации молочных желез на приеме у маммолога

Для проведения пальпации молочных желез лучше всего выбирать 5-7 день после завершения менструации — в этот период грудь максимально расслаблена и не болезненна. При наличии явных патологических симптомов, а также у женщин в климактерическом периоде пальпация груди возможна в любой день.

Маммолог обследует грудь пациентки в положении стоя и лежа на спине, что позволяет пропальпировать все участки молочных желез для максимально точной диагностики. Сначала доктор предлагает пациентке раздеться до пояса и сесть на стул для визуального осмотра груди. Врач обращает внимание на следующие признаки:

симметричность желез, ареол и сосков;
состояние кожи;
наличие видимых бугров, уплотнений;
выделения из сосков.

После этого доктор просит пациентку встать и начинает пальпировать грудь по алгоритму:

лимфатические узлы в подмышечной области;
основание железы по часовой стрелке;
область ареолы и соска.

Врач повторяет процедуру для обеих молочных желез поочередно, с поднятыми и опущенными руками пациентки. Далее доктор предлагает женщине лечь на спину и положить руки под голову, затем пальпирует грудь по часовой стрелке.

Во время пальпации маммолог оценивает консистенцию молочных желез, их однородность, наличие уплотнений и болезненных участков. Обследование ареолы и соска может выявить наличие патологических выделений.

Результаты обследования

Осмотр и пальпация молочных желез позволяют маммологу предположить наличие следующих заболеваний:

фиброаденома — доброкачественная опухоль в виде твердого шарика с четкими границами, слегка болезненное;
киста — мягкоэластичное округлое образование, подвижное и безболезненное;
гормонозависимая мастопатия — диффузное малоболезненное уплотнение;
абсцесс — мягкое образование под кожей груди, болезненное, с изменением цвета кожи над ним;
злокачественная опухоль — очень твердое новообразование неправильной формы, болезненное, с изменением цвета кожи вокруг, увеличением лимфоузлов, асимметрией груди, выделениями из сосков.

Пальпация — предварительный метод диагностики, который позволяет лишь предположить то или иное заболевание. Для уточнения диагноза, особенно если речь идет о раке, требуется дополнительное обследование, которое назначает маммолог.

Преимущества диагностической процедуры в «СМ-Клиника»

Пальпацию молочных желез в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге проводят квалифицированные врачи-маммологи с большим опытом работы. Доктор тщательно обследует грудь пациентки, подмышечные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении подозрительных уплотнений врач назначит ультразвуковое исследование, маммографию или МРТ. Все диагностические процедуры вы можете пройти в нашей клинике на современном оборудовании. Записаться на прием к маммологу можно по телефону или на сайте клиники.