Цитологическое исследование выделений из молочной железы

Выделения из сосков часто встречаются у небеременных и некормящих женщин репродуктивного возраста, а иногда и у мужчин. Выделения могут быть как вариантом нормы, так и указывать на наличие заболевания. В каждом из этих случаев необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причины этого симптома. Для установки этиологии используют разные методы диагностики, но самый информативный — цитологическое исследование выделений из молочной железы.

Почему появляются выделения и когда стоит беспокоиться

Выделения из сосков — это уже повод обратиться к врачу. Чаще всего этот признак сигнализирует о наличии патологического процесса в организме. Существует множество патологий, сопровождающихся таким симптомом. Заподозрить одну из них можно по цвету выделений из груди:

Белые, молочные. Это самая распространенная разновидность. Она характерна для галактереи — выделения молока из соска вне периода лактации. Патология может возникнуть из-за гормональных нарушений, недавнего прекращения грудного кормления, приема некоторых медикаментов и опухоли гипоталамо-гипофизарной системы.
Кровянистые. Это частое проявление папилломы, раздражающей ткани внутри молочного протока. Иногда сигнализирует об онкологическом процессе в груди.

Зеленые. Может свидетельствовать о кисте, патологии молочных протоков и инфекции груди. Также является признаком фиброзно-кистозной болезни.
Желтые. Это симптом инфекции. В таком случае клиническая картина дополняется повышением температуры тела и болью в груди, а выделения приобретают резкий неприятный запах.

Как проводят цитологическое исследование: описание процедуры

Цитологическое исследование выделений из соска — это высокоинформативная диагностическая процедура. Для исследования берут мазок — эта процедура безболезненна, ее длительность составляет не более 1 минуты. На основании полученного результата врач устанавливает диагноз и выбирает оптимальную тактику лечения для каждого пациента.

Для чего используется исследование

Цитология выделения молочной железы дает возможность:

установить клеточный состав отделяемого из груди;
определить характер патологических изменений: воспаление, дисбаланс гормонов, доброкачественное или злокачественное образование;
установить степень дифференцировки клеток;
выявить рецидив рака;
определить возбудителя инфекционного процесса;
поставить правильный диагноз.

Показания к проведению

Цитология выделений из соска применяется при:

диагностике предраковых состояний и онкозаболеваний;
диагностике внутрипротоковых образований;
инфекционных заболеваниях груди;
появлении отделяемого из одного или обоих сосков без явной причины;
получении противоопухолевой терапии в восстановительный период;
гормональном дисбалансе.

Процедура является как диагностической, так и профилактической. Она часто используется в составе комплексного обследования для обнаружения рецидива онкозаболеваний груди.

Противопоказания

Одно из главных преимуществ цитологического анализа выделений из молочной железы — отсутствие абсолютных противопоказаний. Эта процедура эффективна, но при этом безопасна для здоровья. Ее можно проводить беременным, ослабленным и даже детям.

Подготовка

Еще один плюс цитологии выделений из соска — к процедуре легко подготовиться. Чтобы получить максимально достоверную информацию, в момент получения биологического материала рекомендуется:

за 7 дней до обследования прекратить прием антибактериальных препаратов;
за сутки до процедуры воздержаться от использования дезодорантов, кремов и ароматических средств;
принять душ перед посещением клиники;
предупредить легчащего врача о текущем приеме лекарственных препаратов, особенно гормональных.

Как проходит исследование

Взятие мазка из соска не сопровождается болезненными ощущениями или дискомфортом, поэтому пациенты хорошо переносят процедуру. Она проводится в амбулаторных условиях и включает в себя несколько этапов:

Врач осматривает молочные железы, их положение, симметричность, наличие видимых ран и повреждений.
Сосок обрабатывают антисептическим средством.
Чтобы стимулировать выделение жидкости, врач нажимает на сосок. Полученный биоматериал сразу наносят на предметное стекло.
Отделяемое из соска подсушивают и отправляют в лабораторию для дальнейшего изучения.

Цитологическое исследование выделений из молочной железы протекает быстро, поэтому пациент может получить результат обследования уже в день проведения процедуры.

Что влияет на анализ

Иногда результаты цитологии могут быть некорректными. Это зависит от того, в какую фазу менструального цикла проводят исследование. Гормональный фон женщины постоянно меняется, поэтому перед проведением диагностики необходимо проконсультироваться с врачом и записаться на прием на оптимальную дату.

Результаты и расшифровка

В медицинской практике применяется три типа оценки отделяемого из груди:

В норме выявляются эпителиальные, соединительные и жировые клетки.
При доброкачественной опухоли выявляется увеличенное число клеток соединительной ткани и клетки с морфологическими нарушениями. Это признак кисты, расширенных протоков и фиброаденомы. Выявление макрофагов с включениями эритроцитов указывает на мастопатию.
При злокачественном новообразовании выявляются атипичные клетки.

Расшифровкой результатов цитологии выделений из соска занимается только врач. На основании полученных данных он устанавливает диагноз и назначает эффективную тактику лечения.

Пройти обследование можно в «СМ-Клиника». Наши специалисты обладают обширным опытом лечения заболеваний молочных желез и используют самые современные методы диагностики.

Источники статьи:

Цитология молочной железы. Пер. с англ. под ред. Магась Т.А. Москва: Практическая медицина. 2020. с.176.
Цитологическая диагностика патологии молочной железы по выделениям из соска. Савостикова М.В, Федосеева Е.С., Фурминская Е.Ю. Научно-практическая конференция «Рак молочной железы». 2019.
Рак молочной железы. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России. 2018. с.91
International Academy of Cytology Yokohama System for Reporting Breast Fine-Needle Aspiration Biopsy Cytopathology: A review of predictive values and risks of malignancy. Hoda R.S., Brachtel E.F. Acta Cytol. 2019. №63. с.292–301
IAC Standardized Reporting of Breast FNA Biopsy Cytology. Field A., Vielh P., Schmitt F. Acta Cytol. 2017. №61. с.3–6