Аудиометрия
Аудиометрия представляет собой исследование слуховой функции с помощью специального оборудования. Электроакустический аппарат передает звуки разной интенсивности.
Это исследование проводят в различных вариантах. С его помощью можно узнать, насколько хорошо слышит человек каждым ухом на разных частотах, какую речь он может понять. Некоторые виды аудиометрии позволяют определить уровень нарушения слуха.
Стоимость услуг
Аудиометрия тональная пороговая |
2 650 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Виды аудиометрии
В зависимости от того, как врач получает обратную связь в ответ на звуковые стимулы, аудиометрия может быть:
- субъективной — человек сам сообщает, слышит звук или нет;
- объективной — оценка различных реакций на звук, которые может заметить другой человек.
При выполнении субъективной аудиометрии, в зависимости от используемого аудиометра, человек может сообщать, в какой момент он перестал слышать звук, подсчитать, сколько звуковых сигналов услышал.
Варианты субъективной аудиометрии:
- Тональная пороговая. Оценивает чувствительность к слуховым стимулам различной частоты. Исследование помогает определить минимальную интенсивность звука, которую может воспринимать человек.
- Надпороговая. Устройство подает сигналы выше порога слышимости. Этот вид аудиометрии используют для выбора и настройки слухового аппарата.
- Речевая. Проверяет, может ли человек распознавать речь различной степени разборчивости. В ходе исследования он прослушивает записи слов.
При выполнении объективной аудиометрии у человека не спрашивают, слышит он что-то или нет. Вместо этого оценивают различные реакции: расширение зрачков, закрывание век, кожно-гальванические, сосудистые реакции.
У новорожденных оценивают торможение сосательной реакции, дыхательный, кохлео-пальпебральный (смыкание или подергивание век при воздействии звуков) или ауро-пупиллярный (реакция зрачков) рефлексы. Также обращают внимание на поведение ребенка.
Варианты аудиометрии у детей до трех лет:
- Безусловно-рефлекторная. Врач оценивает безусловные (врожденные рефлексы, описанные выше). Применяют для исследования слуховой функции у детей до шести месяцев.
- Условно-рефлекторная. Специалист оценивает условные (приобретенные) рефлексы. Применяют у детей от полугода до трех лет. Благодаря игре у ребенка вырабатывается рефлекс на звук: он поворачивается в его сторону. Затем этот рефлекс используют, чтобы понять, насколько интенсивный звук слышит пациент на различных частотах.
Варианты объективной аудиометрии:
- Импедансная — аппаратная оценка. Помогает определить место и характер нарушения в слуховой системе.
- По отоакустической эмиссии. Регистрируют очень слабые звуковые колебания, которые воспринимает внутреннее ухо.
- По слуховым вызванным потенциалам. Исследуют функциональное состояние органа слуха от улитки до слуховой коры мозга. Проводят с одномоментной регистрацией электроэнцефалограммы (ЭЭГ).
- Компьютерная. Происходит регистрация электрической активности мозга в ответ на акустические стимулы с последующей компьютерной обработкой для выявления уровня ухудшения слуха. Исследование проводят во сне. Как и другие объективные методы, компьютерная аудиометрия эффективна без обратной связи от пациента. Ее применяют даже для исследования слуховой функции у новорожденных детей.
При исследовании взрослых пациентов может быть достаточно и субъективных видов аудиометрии. Для оценки слуха детей важно использовать только объективные: они дают точные результаты.
Показания к исследованию
Аудиометрию делают, если:
- человек жалуется, что плохо слышит;
- одно ухо слышит хуже, чем другое;
- необходимо подобрать или настроить слуховой аппарат;
- нужна оценка результатов лечения заболеваний уха.
Импедансную аудиометрию используют в диагностике отосклероза (обездвиживания слуховых косточек в среднем ухе), невриномы слухового нерва ранней стадии (доброкачественной опухоли), хронических заболеваний среднего уха как воспалительного, так и невоспалительного происхождения.
Противопоказания
К проведению аудиометрии нет противопоказаний. Даже если у человека травмированы уши, исследование можно провести с помощью громкоговорителя вместо наушников.
В любом случае можно выполнить объективную аудиометрию.
Подготовка
Аудиометрия не требует специальной подготовки. Но перед процедурой стоит записаться на прием к отоларингологу. Врач проконсультирует, скажет, какой вид аудиометрии подходит. Также специалист назначит дополнительные методы исследования для оценки слуха и выяснит причины его ухудшения.
Как проводят аудиометрию
Аудиометрию проводят в камере, которая изолирована от посторонних звуков. Для исследования слуха применяют аудиометр. Это устройство может генерировать и доставлять к уху пациента звуковые сигналы различной частоты (Гц) и интенсивности (дБ). Врач поочередно проверяет остроту слуха каждого уха. Другое в это время закрыто.
Расшифровка аудиограммы
По итогам аудиометрии пациент получает аудиограмму. Она представляет собой график, где по оси Х указаны частоты (Гц), а по оси Y — порог слышимости на них. Так определяют наименьшую интенсивность звука на данной частоте, которую может услышать человек. По результатам исследования формируется кривая слышимости.
После проведения аудиометрии не всегда удается установить причину потери слуха, но можно предположить, на каком уровне возникла проблема.
В ходе исследования проверяют костную и воздушную проводимость. За воздушную отвечают наружное и среднее ухо. Соответственно, если она нарушена, а костная сохранена, значит именно здесь локализована проблема. Если же нарушена костная проводимость, проблема — во внутреннем ухе: например, может быть повреждена улитка или слуховой нерв.
Норма и тугоухость
Главная цель выполнения аудиометрии — определить слуховую функцию. Полученную аудиограмму сравнивают с нулевым уровнем — нормальным порогом слышимости.
Аудиометрия в «СМ-Клиника»
Если вы ищете, где сделать аудиометрию в Санкт-Петербурге, обратитесь в «СМ-Клиника». Наши врачи проводят все современные виды этого исследования, применяют компьютерную аудиометрию для обследования взрослых и детей.
Цены на процедуру вы найдете в прайсе. Записаться на нее можно по телефону или онлайн на сайте.
Обратите внимание:
Если направления на аудиометрию нет, нужно обратиться к отоларингологам «СМ-Клиника»: в другом случае проведение исследования невозможно.
Услуги