Тимпанометрия
Тимпанометрия, или акустическая импедансометрия — это метод обследования среднего уха и барабанной полости, который позволяет выявить различные заболевания, сопровождающиеся снижением слуха. Процедура амбулаторная, не требует госпитализации в стационар. Для проведения обследования оториноларинголог использует специальное устройство — тимпанометр. Методика неинвазивная, безболезненная, подходит для диагностики слуховых расстройств в любом возрасте и обладает хорошей информативностью.
Стоимость услуг
Тимпанометрия (с одной стороны) |
1 100 руб. |
- | |
Тимпанометрия с функциональными пробами (Вальсальва, Тайнби) |
2 650 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Преимущества метода
Тимпанометрия обладает рядом преимуществ перед другими методами исследования:
- дает точную, диагностически важную информацию о состоянии слуховых косточек и барабанной перепонки;
- процедура безболезненная и неинвазивная, инструменты для обследования не нужно помещать глубоко в ухо;
- обследование не требует предварительной подготовки, оно безопасно и разрешено новорожденным детям и пожилым людям, беременным женщинам, тяжелобольным людям.
Особенности методики
Суть акустической импедансометрии заключается в обнаружении препятствий для звуковой волны, когда она проходит сквозь барабанную перепонку и по слуховым косточкам. Звуковая волна в норме должна проходить через слуховой проход и ударяться о барабанную перепонку. В этот момент формируются звуковые колебательные движения, которые попадают на слуховые косточки, расположенные в барабанной полости среднего уха.
Косточки усиливают звуковые колебания и направляют их во внутреннее ухо, где находятся слуховые рецепторы. Отсюда звук уже в виде нервного импульса достигает коры головного мозга, где обрабатывается. Различные патологические процессы, затрагивающие барабанную полость и слуховые косточки, приводят к нарушению проведения звуковой волны и ухудшению слуха.
Показания для проведения
Тимпанометрия показана при подозрении на заболевания среднего уха, проявляющиеся ухудшением или потерей слуха:
- глухота после острых ушных инфекций и травм;
- ухудшение слуха после черепно-мозговых травм;
- частые средние отиты у детей;
- хронический ринит, гайморит;
- полипы, опухоли барабанной перепонки и полости.
На патологии указывают следующие симптомы:
- боль в ухе;
- снижение остроты слуха;
- гнойные или кровянистые выделения из ушей;
- шум в ушах;
- нечеткость речи, гнусавость.
Тимпанометрия не позволяет определить степень снижения слуха, а только выявляет патологические изменения. Поэтому для окончательной установки диагноза следует проводить аудиометрию.
Противопоказания
Тимпанометрию не проводят при наличии следующих заболеваний и состояний:
- массивные серные пробки в ушах;
- острое воспаление уха с выраженным болевым синдромом, гноетечением;
- простудные заболевания с лихорадкой;
- травмы барабанной перепонки;
- ушное кровотечение.
Подготовка к процедуре
Специальная подготовка к акустической импедансометрии не требуется, врач может провести обследование на первой же консультации. Желательно, чтобы ушные раковины и слуховой проход были чистыми, без ушной серы. Если пациент пришел на прием с лихорадкой, признаками простудного заболевания, гнойного отита, врач сначала назначит лечение острого процесса. После нормализации состояния можно делать тимпанометрию.
Техника выполнения тимпанометрии
Перед проведением акустической импедансометрии врач осматривает наружное ухо и слуховой проход с помощью отоскопа, чтобы проверить, есть ли там раны, кровотечения, гнойный воспалительный процесс. Далее врач берет тимпанометр и объясняет пациенту ход предстоящей процедуры.
Тимпанометр состоит из следующих элементов:
- гибкий зонд с силиконовым вкладышем, повторяющим форму ушной раковины;
- насос для нагнетания воздуха в слуховой проход и создания нужного давления;
- источник звуковой волны;
- датчик для улавливания отраженного звука.
Этапы проведения процедуры:
- пациента усаживают на стул и просят сидеть неподвижно на протяжении всего исследования;
- врач герметично закрывает слуховой проход силиконовым вкладышем с зондом;
- с помощью насоса доктор создает нужное давление между вкладышем и барабанной перепонкой;
- аппарат подает звуковой сигнал, который по зонду доходит до барабанной перепонки;
- часть звуковой волны отражается, и ее улавливает микрофон, который передает информацию на монитор прибора;
- результат отображается в виде графика.
Исследование занимает около 10 минут, не сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.
Интерпретация результатов
Тимпанограмма представляет собой график в виде неровной линии, изломы которой соответствуют отражению звуковой волны от барабанной перепонки. По ним доктор определяет характер патологии и ее локализацию. В расшифровке тимпанограммы различают 5 возможных типов графиков.
- Тип А, норма — прямая линия с одним пиком по центру. Говорит о нормальной эластичности барабанной перепонки, допустимом давлении в полости среднего уха и хорошей проводимости слуховых косточек.
- Тип В, кривая линия без пиков. Указывает на рубцы на барабанной перепонке, воспалительную жидкость или опухоль в среднем ухе.
- Тип С, широкий и низкий пик на кривой линии. Указывает на проблемы в евстахиевой трубе — отек или разрастание аденоидной ткани.
- Тип D, раздвоение главного пика. Указывает на чрезмерную мягкость и растяжимость барабанной перепонки, что наблюдается при ее разрыве или дистрофических изменениях.
- Тип Е, несколько пиков с двойной верхушкой. Указывают на повреждение слуховых косточек или связок между ними.
На основании полученных графиков и имеющихся у пациента симптомов врач делает заключение о причине снижения слуха.
Сделать тимпанометрию в Санкт-Петербурге вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника». Во всех наших филиалах работают врачи с высокой квалификацией, большим опытом проведения и интерпретации акустической импедансометрии. Для процедуры доктора используют современные тимпанометры, обеспечивающие максимально точные результаты. Наши оториноларингологи предоставляют услугу взрослым и детям.
Цены на консультации врачей и обследования в нашем центре средние по всем петербургским клиникам, при этом мы гарантируем доброжелательный прием, качественное обследование и современное лечение. Стоимость тимпанометрии и консультации ЛОР-врача указаны в прайс-листе на сайте клиники, также уточняйте информацию у администратора.
Адреса филиалов, где можно сделать акустическую импедансометрию, указаны на сайте. Запись на прием врача доступна по телефону, на сайте, или при личном посещении клиники.