Санация брюшной полости

Санацией брюшной полости называют ее промывание для удаления бактерий, токсинов, гноя, продуктов распада тканей, уничтожения микроорганизмов. Процедуру применяют в рамках лечения перитонита (воспаления брюшины).

Стоимость услуг

Ревизия и санация брюшной полости I кат. сложности	22 500 руб.	-
Ревизия и санация брюшной полости II кат. сложности	31 500 руб.	от 3 148 руб.
Ревизия и санация брюшной полости III кат. сложности	40 500 руб.	от 4 047 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Суть метода

Во время процедуры врач промывает брюшную полость антисептическим раствором. Санацию делают во время операции по лечению перитонита.

После хирургического вмешательства ее могут повторить как отдельную процедуру. Для санации брюшной полости в таком случае может потребоваться рассечение швов на животе. Также врачи могут не закрывать первый разрез (лапаростомия) и затем использовать его для промывания.

Показания

Санацию используют как этап операции для лечения перитонита или как плановую процедуру после хирургического вмешательства по поводу воспаления брюшины.

Как отдельную операцию, санацию брюшной полости не выполняют: это только этап вмешательства.

Показания к применению повторных санаций:

распространенный гнойный перитонит с высоким уровнем микробного заражения;
множественные абсцессы, флегмоны (гнойные воспаления);
полиорганная недостаточность — отказ двух и более органов или систем организма;
неуверенность в надежности швов и анастомозов (соединений) кишечника из-за гнойного расплавления тканей.

Первую повторную санацию обычно проводят через 1–2 дня после первичной операции.

Противопоказания

Противопоказаний к процедуре нет. Без санации при перитоните больной может погибнуть.

Подготовка

Так как операцию при перитоните проводят в экстренном порядке, на подготовку есть не более двух часов. Она заключается в катетеризации центральной вены, инфузионной терапии (постановке капельниц), медикаментозной коррекции гемодинамики (движения крови).

Как проводят

Операцию проводят под общим наркозом с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией легких.

Если санация брюшной полости — этап хирургического вмешательства по лечению перитонита, операция проходит так:

Обеспечение оперативного доступа — врач делает длинный разрез по центру живота.
Устранение источника перитонита — удаление аппендикса, желчного пузыря, ушивание или частичное удаление (резекция) кишечника.
Санация — промывание брюшной полости.
Дренирование — в ране оставляют до шести дренажей, чтобы через них выделялась жидкость.

Санация после хирургического вмешательства нужна не всем пациентам. Если она необходима, то ее проводят с использованием таких принципов:

Повторные релапаротомии. Это значит, что операцию завершают как обычно, ушивая рану на животе. Однако через несколько дней проводят повторную операцию: нити рассекают, рану открывают, брюшную полость снова промывают, фиброзные сращения разрушают, рану ушивают. Процедуру могут повторить 2–3 раза, если в ней есть необходимость. Вместо швов иногда используют пластиковые устройства с крючками (вентрофилы), застежки «молния», металлические пластины, но чаще врачи пользуются обычными толстыми нитями.
Лапаростомия. Самый радикальный метод лечения перитонита. Рана на животе остается открытой. Края сближаются швами и закрываются полиэтиленом с отверстиями для оттока гноя. Сверху укладывают марлю, которую периодически меняют. Эту методику применяют в случаях, когда из-за пареза кишечника и сильного воспаления брюшной стенки ее невозможно ушить, если не удалось полностью эвакуировать гной из брюшной полости.

Окончательное ушивание брюшной полости проводят после 2–3 санаций, когда воспаление уменьшается, количество микробных тел снижается, восстанавливается перистальтика кишечника, улучшается гемодинамика, проходят явления интоксикации.

Преимущества обращения в «СМ-Клиника»

При подозрении на перитонит обратитесь в «СМ-Клиника». Наши врачи проведут экстренную операцию сразу после обращения, что позволит избежать осложнений.

У нас в клинике есть все необходимое для качественной медицинской помощи: опытные хирурги, современное оборудование, палаты реанимации и интенсивной терапии. В послеоперационном периоде сотрудники «СМ-Клиника» обеспечивают адекватный уход, выполняют обезболивание, назначают симптоматическое и поддерживающее лечение.