Лечение абсцесса

Абсцесс — это гнойник, отграниченный от окружающих тканей капсулой. Образуется в жировой клетчатке, мышцах, внутренних органах и костях. Причина развития абсцесса — проникновение в ткани бактерий, реже грибков. Для формирования нагноения должны быть предрасполагающие факторы — травмы, снижение иммунитета, хронические заболевания. Лечение абсцессов проводят консервативными и хирургическими методами.

Стоимость услуг

Консультация по операции(Акция)	0 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона)	5 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона)	6 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона)	7 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД)	9 900 руб.	-
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки I кат. сложности	от 3 950 руб.	-
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей III кат. сложности	32 500 руб.	от 3 248 руб.

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Осложнения абсцессов

Опасное осложнение абсцесса — его прорыв и распространение гноя по окружающим тканям. Если гнойник находится в жировой клетчатке или мышцах, развивается флегмона. Разрыв абсцесса во внутренних органах ведет к пиотораксу, перитониту, сепсису. Поражение сосудов приводит к сильному кровотечению.

Когда стоит обратиться к врачу

На необходимость обращения к врачу указывают следующие симптомы:

недомогание, ничем не обусловленная лихорадка;
отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
головная боль;
боли в мышцах, костях.

Поверхностно расположенный абсцесс выглядит как припухлость с отеком и покраснением кожи над ней. Надавливание на опухоль вызывает боль.

Обследование при абсцессах

Для постановки диагноза «абсцесс», назначения лечения нужно обращаться к терапевту или хирургу. Диагностика включает внешний осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Осмотр

При поверхностных абсцессах постановка диагноза не представляет трудностей. Ограниченное воспаление тканей, отек и покраснение кожи, болезненность при надавливании — специфические критерии абсцесса. О наличии глубокого гнойника врач может только подозревать, поэтому назначает дополнительное обследование.

Лабораторная диагностика

Лабораторные анализы назначают для оценки степени тяжести заболевания, выявления причинных факторов:

общий анализ крови указывает на воспалительный процесс — подъем СОЭ более 20 мм/час, уровня лейкоцитов более 10х10⁹/литр;
общий анализ мочи изменяется при локализации абсцесса в почках или мочевом пузыре — бактерии, кровь, лейкоциты;
биохимический анализ крови — подъем уровня СРБ более 30 мг/литр, уровня глюкозы более 6 ммоль/литр;
исследование крови на различные инфекции — ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
анализ на Covid-19;
исследование гормонального профиля;
определение иммунограммы;
посев крови на стерильность;
анализ кала на микрофлору и яйца гельминтов.

Инструментальное обследование

Инструментальные методы диагностики используют для уточнения локализации гнойников:

ультразвуковое исследование грудной, брюшной, тазовой полостей;
МРТ головного мозга;
полная компьютерная томография тела;
рентгенография кишечника.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику абсцессов проводят с другими опухолевидными заболеваниями:

фурункул и карбункул;
флегмона;
внелегочной туберкулез;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Методы лечения абсцессов

Основной принцип лечения абсцессов — хирургическое вскрытие и удаление гнойников. Консервативную терапию назначают в качестве предоперационной подготовки, после операции, при наличии противопоказаний к операции. Попытки длительного консервативного лечения без операции практически всегда безуспешны, сопровождаются высоким риском осложнений.

Консервативные

Консервативная тактика лечения включает следующие этапы:

системные и местные лекарства;
физиопроцедуры;
диетотерапия.

Для медикаментозного лечения используют следующие группы препаратов:

антибиотики в таблетках или инъекциях с учетом вида возбудителя;
противовоспалительные средства;
местные антисептики;
протеолитические ферменты;
заживляющие средства;
средства для инфузионной терапии — раствор глюкозы, натрия хлорида.

Физиопроцедуры показаны в период восстановления после хирургического лечения:

магнитотерапия;
УВЧ;
электрофорез.

В реабилитационном периоде человеку рекомендуют придерживаться полноценного сбалансированного питания.

Хирургические

Показанием к оперативному лечению служит само наличие абсцесса, отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение двух суток. Операция противопоказана при тяжелом состоянии пациента, декомпенсированном сахарном диабете, выраженной сердечной недостаточности. В таких случаях сначала проводят консервативное лечение абсцесса, коррекцию фоновых заболеваний.

Этапы операции:

обезболивание — регионарная анестезия, внутривенный или масочный наркоз;
обработка операционного поля антисептиком;
вскрытие гнойника;
промывание полости антисептиком;
установка трубки для дренирования полости;
наложение отсроченных швов.

После полного очищения полости от гноя дренажную трубку убирают, накладывают окончательные швы.

Рекомендации по восстановлению после операции:

ежедневная обработка швов, смена повязок;
гигиена тела;
рациональное питание;
поливитамины;
исключение бани, сауны;
отказ от курения, употребления алкоголя.

Швы снимают на 10-14 день, после этого человек может возвращаться к привычному образу жизни.

Профилактика абсцессов

Профилактика появления абсцессов включает следующие пункты:

здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
соблюдение гигиены;
предотвращение травм;
лечение хронических заболеваний;
поддержание иммунитета.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный, наступает полное выздоровление. При сохранении факторов риска абсцессы могут повторяться неограниченное количество раз.

Преимущества лечения в «СМ-Клиника»

В медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге вы можете обратиться для лечения абсцессов любой локализации. Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются хирурги, терапевты, узкие специалисты. Все наши врачи обладают многолетним опытом работы, в своей практике встречали абсцессы всех разновидностей. Доктора применяют современные методы лечения, которые гарантируют положительный результат. У нас же вы можете пройти обследование для уточнения диагноза.