Содержание статьи:
Математику называют «королевой» наук. А в медицине такой статус имеет терапия. Дело в том, что у нее самый широкий профиль среди всех медицинских направлений, поэтому терапевт — очень востребованная врачебная профессия во всем мире. Именно к нему пациенты обращаются за помощью в первую очередь. Однако не все знают, за что отвечает врач этой специальности и что входит в его обязанности.
Терапевт — это широкопрофильный специалист с высшим медицинским образованием, закончивший ординатуру по специальности «Терапия». Его задачи — диагностика, лечение и профилактика заболеваний практически всех органов и систем. Доктор оказывает помощь пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, респираторной системы, печени, почек, мочеполовой системы, метаболизма и пр. Терапевт также выдает направление на консультацию узкого специалиста: онколог, хирург, гинеколог и т.п.
Как проходит прием
Консультация врача-терапевта проводится в терапевтическом кабинете, который оснащен необходимой мебелью и медицинскими инструментами для приема разных больных. В среднем, длительность приема составляет не более 20 минут. Это время может меняться в зависимости от особенностей и тяжести клинического случая.
Готовиться к посещению врача не нужно. Перед первичной консультацией достаточно взять врачебные заключения и результаты выполненных ранее обследований.
Как проходит прием терапевта:
- Сбор анамнеза. Врач внимательно изучает жалобы пациента, время и особенности их появления. Обязательно уточняет, что, предшествовало появлению патологических симптомов: переохлаждение, травма, болезнь, хирургическое вмешательство и прочее. Пациента спросят, есть ли у него аллергия, хронические заболевания и наследственная предрасположенность к некоторым заболеваниям.
- Осмотр пациента. Терапевт осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки, оценивает конституцию тела. Также оценивает наличие видимых травм, ран, асимметрий и прочих дефектов.
- Пальпация. Во время пальпации определяется напряжение мышц, наличие или отсутствие болезненности в месте воздействия. Терапевт проверяет подвижность и состояние некоторых внутренних органов во время глубокой пальпации живота.
- Перкуссия. Это метод простукивания полостей руками. В зависимости от типа звука терапевт оценивает состояние некоторых внутренних органов.
- Аускультация. С помощью фонендоскопа доктор выслушивает легкие, сердце и перистальтику кишечника. Эти первичные данные важны для составления дальнейшего плана диагностики и установки предположительного диагноза.
- Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
- Назначение лабораторных инструментальных диагностических процедур. Доктор может назначить:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
- коагулограмму;
- анализ крови на гормоны;
- электрокардиографию;
- УЗИ органов брюшной полости, кровеносных сосудов, сердца, лимфатических узлов, желез внутренней секреции;
- флюорографию, рентгенографию;
- КТ, МРТ;
- сцинтиграфию;
- эндоскопическое исследование: ФГДС, колоноскопия, ирригоскопия и пр.;
- пункционную биопсию.
Если полученные диагностические данные позволяют подтвердить диагноз, который входит в лечебный профиль терапевта, то он контролирует процесс лечения до выздоровления пациента. Лечебный план составляют индивидуально, в зависимости от особенностей клинического случая.
Какие болезни лечит врач
Ответить однозначно на вопрос о том, что лечит терапевт, нельзя. В его обязанности входит лечение разных заболеваний, затрагивающих практически все системы организма человека. Распространенные болезни, с которыми чаще всего встречается терапевт:
- простудные заболевания: ОРЗ, грипп, сезонная простуда;
- вирусные и бактериальные инфекции: ветряная оспа, паротит, корь, краснуха и пр.;
- болезни ЛОР-органов: синусит, ларингит, отит и т. п.;
- патологии сердечно-сосудистой системы: гипертония, аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, атеросклеротическая болезнь и т. д.;
- проблемы с пищеварительным трактом: пищевое отравление, гастрит, язвенная болезнь, колит и т. п.;
- патологии дыхательной системы: бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ, пневмония, плеврит и пр.;
- болезни мочевыделительной системы: гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь и пр.;
- патологии эндокринной системы: сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз, синдром Иценко — Кушинга и т. д.
Это далеко не полный список заболеваний, которые лечит врач-терапевт. Часто он выполняет координирующую функцию — направляет больного к профильному специалисту и контролирует ход лечения, то есть «ведет пациента» до момента выздоровления. Терапевтический профиль предусматривает только консервативную терапию. При необходимости хирургического вмешательства пациента направляют на консультацию к хирургу.
Также терапевт оформляет больничные листы и документы для получения путевки для санаторно-курортного лечения.
Когда нужно обратиться, симптомы
Не все понимают с чем обращаются к терапевту и какую роль он играет в медицинской цепочке. Врач-терапевт — это специалист, к которому нужно записываться при появлении любых признаков ухудшения самочувствия.
Поводов для обращения к врачу-терапевту может быть множество:
- первые симптомы простудного заболевания: повышение температуры тела, головная боль, боль в горле, сонливость, слабость, кашель, насморк и пр.;
- усталость даже после небольшой физической нагрузки, мышечная слабость;
- нарушение сна: сложности с засыпанием или пробуждением, недосып, бессонница;
- боль любой локализации: головная, в шее, груди, животе, конечностях, гениталиях;
- кожные изменения: сыпь, микротравмы, пигментные пятна, изменение родинки и т.д.;
- проблемы с питанием: потеря или чрезмерный аппетит, боль после приема пищи, тошнота, рвота, потеря или деформация вкуса и пр.;
- нарушение стула: запор, диарея, повышенное газообразование в кишечнике, отхождение газов, наличие в кале крови, гноя и прочих нетипичных примесей;
- проблемы с дыханием: одышка, невозможность сделать глубокий вдох, ощущение нехватки воздуха, сухой или влажный кашель;
- психоэмоциональные расстройства: беспричинная смена настроения, повышенная раздражительность без причины, плаксивость.
После осмотра врач назначит диагностическое обследование, установит диагноз и выпишет лечение.
