Пункция (биопсия) предстательной железы
Рак предстательной железы занимает 2 место среди опухолей мужчин и ранняя диагностика данной формы рака позволит предотвратить тяжелые последствия заболевания, метастазирование и смерть от опухолевого процесса.
«Золотым» стандартом диагностики рака предстательной железы является пункционная биопсия предстательной железы. Современное оборудование, тонкие пункционные иглы, одноразовые инструменты позволяют выполнить данную процедуру безболезненно и амбулаторно.
Показанием к выполнению пункционной биопсии предстательной железы являются:
- возраст старше 40 лет;
- повышение ПСА общего или его фракций (маркер рака предстательной железы);
- очаги уплотнения, узлообразования в железе при ультразвуковом сканировании.
Подготовка
В течение 7 дней до биопсии пациентам рекомендуется не принимать: аспирин или аспиринсодержащие препараты, гепарин, неодикумарин, фепромарон, синкумар, фенилин или другие средства, влияющие на свертываемость крови.
Вечером накануне биопсии и утром в день исследования показано выполнение очистительной клизмы или же постановка микроклизмы Микролакс однократно.
Утром в день биопсии больным рекомендуется не завтракать. После процедуры пациент пребывает в условиях дневного стационара 4 часа и возвращается к привычному образу жизни. Профилактическая антибактериальная терапия проводится пероральными фторхинолонами (левофлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин) в течение 3 сут после пункции.
Техника биопсии
В большинстве случаев трансректальная биопсия простаты выполняется без специальной анестезии, иногда применяется локальная анестезия методом нанесения анестетика на слизистую. Далее с помощью специального ректального ультразвукового датчика проводится проколы тончайшей одноразовой иглой в области предстательной железы через кишку и забор материала. Все проколы выполняются только под контролем ультразвукового исследования и выполняются с помощью автоматической системы (пункционный пистолет). В связи с этим процедура биопсии проходит безболезненно и довольно быстро.