Лечение лимфаденита

Содержание статьи:

Что такое лимфаденит
Опасность
Методы диагностики
Дифференциальная диагностика
Методы лечения
Как предотвратить развитие лимфаденита
Лечение воспаления лимфоузлов в СМ-клиника

Лимфаденит встречается у взрослых и детей любого возраста. В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов патологии. Источник:
Лимфаденопатии. Меликян А.Л., Егорова Е.К., Ковригина А.М. Клинические рекомендации. 2018. с.30-31 Для поиска причины лимфаденита необходимо провести комплексную диагностику.

Что такое лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфоузлов, которое может возникнуть в любой части тела. Чаще всего воспаляются подмышечные и паховые лимфатические узлы. Заболевание обычно возникает в результате инфекций или других раздражителей, которые проникают в лимфатические узлы через раны, порезы или другие повреждения кожи. Главный симптом лимфаденита — увеличение и болезненность лимфатического узла. Также возможно покраснение кожи, лихорадка, усталость и общее недомогание. Воспаляться может как один, так и несколько лимфоузлов.

Опасность

В большинстве случаев лимфаденит протекает легко и не вызывает осложнений. Но без своевременного и правильного лечения болезнь прогрессирует и может привести к опасным последствиям, среди которых:

абсцесс — образование полости, заполненной гноем;
сепсис — жизнеугрожающее состояние, при котором происходит системное воспаление организма;
тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием тромбов;
свищ — образование патологического канала, заполненного гнойным содержимым;
медиастенит — воспаление средостения, которое возникает в случае прорыва свища в пищевод или в бронхи;
аденофлегмона — гнойное расплавление тканей лимфоузла с переходом патологического процесса на жировую клетчатку.

Кроме того, важно определить причину появления лимфаденита. Иногда он может выступать симптомом опасных заболеваний.

Методы диагностики

Воспаление лимфоузлов требует комплексного и тщательного обследования для поиска причины воспалительного процесса. Прием врача включает два этапа:

Опрос и сбор анамнеза. Специалист расспрашивает о жалобах, особенностях и времени их возникновения, уточняет, что предшествовало появлению симптомов: например, инфекция, обострение хронического заболевания, травма или что-то другое.
Пальпация. Врач ощупывает увеличенные лимфоузлы, определяет их размер, форму, консистенцию и болезненность. Важно также понять, насколько лимфоузлы подвижны и связаны ли они с окружающими тканями. Если лимфоузел крупный, неподвижный, болезненный, имеет грубую поверхность — это может указывать на опухоль или инфекционный абсцесс. Источник:
Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита. Скорляков В.В., Бабиев В.Ф., Кещян С.С., Стагниева И.В., Бойко Н.В. Молодой ученый. 2017. № 16. с.75-78 В случае подозрения на инфекционный лимфаденит может потребоваться исследование содержимого лимфоузла.

Лабораторные анализы:

Клинический и общий анализ крови. Анализы позволяют подтвердить наличие воспаления в организме и оценить работу внутренних органов.
Общий анализ мочи. Применяется для оценки состояния мочеполовой системы.
Анализ на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты)
Посев гнойных масс на питательную среду. Применяется для определения возбудителя инфекции. Также посев на микрофлору дает возможность определить чувствительность возбудителя к определенному антибиотику.
Биопсия с гистологическим исследованием. Процедура предполагает взятие тканей лимфатического узла для дальнейшего гистологического изучения. Позволяет оценить клеточный состав исследуемого участка, что особенно важно при подозрении на онкологический процесс. Источник:
Лимфаденопатия и лимфаденит у детей: диагностика и лечение. Савенкова М.С., Афанасьева А.А., Абдулаев А.К., Неижко Л.Ю. Трудный пациент. 2008. №12. с.5

Инструментальная диагностика:

УЗИ пораженных узлов. Ультразвуковая диагностика позволяет определить размер, форму, структуру и плотность лимфатических узлов.
Рентгенография. Рентгенологический снимок позволяет визуализировать патологические изменения в тканях, в том числе воспаление.
КТ и МРТ пораженных сегментов. Позволяют получить более подробную информацию о структуре лимфатических узлов, а также выявить наличие очагового поражения в организме.

Для выявления травм и патологий врач проводит отоскопию — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки, фарингоскопию — осмотр слизистой оболочки глотки и ларингоскопию —осмотр гортани и голосовых связок. Для этого используют специальный инструмент: ушную воронку, зеркало и ларингоскоп.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

одонтогенная подкожная гранулема;
дермоидная и эпидермоидная киста;
атерома;
туберкулез;
сифилис;
опухоль и метастазы;
болезнь Ходжкина;
одонтогенный абсцесс и флегмона;
лимфолейкоз.

Методы лечения

Протокол лечения лимфаденита зависит от причины, которая его вызвала. В большинстве случаев используется консервативная терапия, которая включает:

Покой. Необходимо отказаться от любых физических нагрузок и занятий спортом.
Сбалансированное питание. В рацион нужно добавить больше свежих овощей и фруктов, исключить жирную и копченую пищу.
Антибиотики. Антибактериальная терапия назначается при наличии бактериальной инфекции. Вид препарата выбирается с учетом вида возбудителя. Источник:
Лечение хронического тонзиллита и острого лимфаденита. Павлова К.В. Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2022. № 5-2. с.90-91
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Применяются для купирования воспаления, отека и болезненности.
Противовирусные средства. Используются при вирусной этиологии лимфаденита.
Антигистаминные средства. Назначаются при наличии аллергической реакции, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла.
Противогрибковые препараты. Применяются при наличии грибковой инфекции.
Физиотерапия. Физиопроцедуры усиливают медикаментозное лечение, улучшают самочувствие и ускоряют процесс выздоровления. Обычно рекомендуется курс электрофореза, УВЧ, магнитотерапии и лазерной терапии. Источник:
Шейный лимфаденит: современные аспекты диагностики и лечения. Скорляков В.В., Бабиев В.Ф., Кещян С.С. Тенденции развития науки и образования. 2017. № 26-3. с.20-22

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, то назначают хирургическое лечение. Чаще всего проводят операцию по удалению пораженного лимфатического узла. Степень оперативного вмешательства зависит от конкретного клинического случая.

Как предотвратить развитие лимфаденита

Специфической профилактики лимфаденита нет. Предотвратить развитие болезни помогает:

минимизация травматизма, в том числе бытового;
отказ от вредных привычек;
минимизация контактов с больными людьми;
своевременное лечение бактериальных и вирусных инфекций, отказ от самолечения;
правильное и рациональное питание.

Лечение воспаления лимфоузлов в СМ-клиника

Лечение лимфаденита в СМ-Клиника имеет несколько преимуществ:

Современная диагностика. Клиника оснащена диагностическим оборудованием, позволяющим проводить самые сложные исследования.
Быстрый результат. На территории клиники можно пройти все виды обследований. Собственная лаборатория клиники позволяет получать результаты анализов в кратчайшие сроки.
Все методы лечения. В зависимости от клинического случая наши врачи используют как консервативное, так и хирургическое лечение. Для пациентов составляется план реабилитации после травмы, операции и болезни.
Отсутствие боли. Все инвазивные медицинские манипуляции проводятся с использованием анестезии: местной или общей. Благодаря этому, диагностика и лечение протекают абсолютно безболезненно.

Источники:

Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита. Скорляков В.В., Бабиев В.Ф., Кещян С.С., Стагниева И.В., Бойко Н.В. Молодой ученый. 2017. № 16. с.75-78
Лечение хронического тонзиллита и острого лимфаденита. Павлова К.В. Лекарственные средства и рациональная фармакотерапия. 2022. № 5-2. с.90-91
Лимфаденопатии. Меликян А.Л., Егорова Е.К., Ковригина А.М. Клинические рекомендации. 2018. с.30-31
Лимфаденопатия и лимфаденит у детей: диагностика и лечение. Савенкова М.С., Афанасьева А.А., Абдулаев А.К., Неижко Л.Ю. Трудный пациент. 2008. №12. с.5
Шейный лимфаденит: современные аспекты диагностики и лечения. Скорляков В.В., Бабиев В.Ф., Кещян С.С. Тенденции развития науки и образования. 2017. № 26-3. с.20-22