Лечение геморроя у мужчин
Содержание статьи:
Геморрой у мужчин — это заболевание, течение которого характеризуется увеличением венозных узлов прямой кишки и формированием геморроидальных узлов. Источник:
Геморрой как ведущая проблема проктологии. Стяжкина С.Н., Хайруллин А.А., Гадельшина Л.И., Мерзликина К.А. StudNet. 2021. №4. с.1-9 Основными симптомами являются ощущение зуда, тяжести, болезненности, кровотечения во время дефекации. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует. Одним из самых опасных осложнений является тромбоз и некроз узлов. Также возможно образование анальных трещин, свищей, развитие парапроктита. Лечение комплексное, на начальных этапах консервативное, в запущенных случаях хирургическое.
Диагностика
Диагноз ставится на основании результатов следующих обследований:
1. Проктологический осмотр. Врач осматривает область заднего прохода снаружи, отмечает имеющиеся патологические изменения и деформации, оценивает состояние кожи, степень выпадения узлов, возможность их вправления.
2. Ректальный осмотр. Специалист пальпирует дистальный отдел прямой кишки. Оценивается состояние слизистой, цвет, консистенция и наполненность узлов. Помимо этого, проверяется работа сфинктеров, фиксируется наличие трещин, рубцов, полипов, иных новообразований.
3. Инструментальные исследования:
- ректороманоскопия — оценивается состояние слизистой прямой кишки в режиме реального времени, диагностируется наличие у пациента не только геморроя, но и других патологических состояний (полипы, новообразования, воспалительные процессы);
- УЗИ брюшной полости, ФГДС — проводятся для исключения внутренних кровотечений, а также для проведения дифференциальной диагностики.
4. Лабораторная диагностика:
- анализ крови — определяют уровень гемоглобина, чтобы исключить или подтвердить анемию, общий анализ показывает наличие воспалительного процесса в организме;
- анализ на скрытую кровь — диагностируют внутренние кровотечения;
- копрограмма — исследование кала на предмет обнаружения посторонних включений и других патологических изменений.
Лечение
После постановки диагноза врач разрабатывает курс терапии, индивидуально для каждого пациента. Назначение того или иного вида лечения зависит от степени тяжести заболевания, возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний.
На сегодняшний день основными методами терапии являются:
1. Консервативное лечение воспаления геморроя у мужчин. Показано при острой форме заболевания, когда хирургическое вмешательство пока не требуется. Проводится в амбулаторных условиях.
Включает в себя следующие мероприятия:
- охранительный режим — пациенту запрещается тяжелый физический труд и силовые тренировки. Источник:
Геморрой: современная тактика консервативного лечения. Лохвицкий С.В., Азаров С.В. Медицина и экология. 2011. №3. с.43-45; - диета — необходимо отказаться от фастфуда, острой, соленой, жирной, копченой, маринованной пищи, в рационе должно быть больше свежих фруктов и овощей, которые являются источником клетчатки и улучшают пищеварение;
- устранение проблем со стулом — если после изменения режима питания нормализовать стул не удается, врач может назначить слабительные средства;
- местные теплые ванночки с лекарственными средствами (травы) для снятия спазма сфинктера;
- местное использование медикаментозных средств (мази, свечи).
Все лекарства назначаются врачом с учетом локализации узлов (внутри, снаружи), а также степени тяжести патологических изменений. Во время прохождения курса терапии проктолог ведет наблюдение за пациентом и при необходимости корректирует лечение. Если консервативная терапия не дает результата и заболевание продолжает прогрессировать, то может быть назначено хирургическое вмешательство Источник:
Осложненный геморрой: диагностика и лечение. Благодарный Л.А. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2015. №3-4. с.29-34
2. Малоинвазивная терапия. Это современный малотравматичный метод лечения. Назначается, если болезнь запущена и консервативные методики уже не действуют. Суть малоинвазивных операций заключается в удалении сосудов, которые заполняют кровью узлы. В результате операции узлы исключаются из кровообращения, не получают питания и быстро отмирают. Одним из главных плюсов подобных методик является короткий период реабилитации, что позволяет пациенту относительно быстро вернуться к обычной жизни. Источник:
Влияние методов лечения на качество жизни пациентов c геморроидальной болезнью. Загрядский Е.А., Богомазов А.М., Головко Е.Б., Абрицова М.В. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2022. №1. с.68-80
Чаще всего используются следующие способы лечения:
- лигирование — узел перетягивают латексными кольцами, кровь перестает поступать, и он отмирает;
- криодеструкция — узлы удаляют при помощи аномально низких температур;
- прижигание лазером, радиоволнами, инфракрасным излучением;
- дезартеризация — сосуды, которые снабжают узлы кровью, пережимают путем наложения лигатур;
- склеротерапия — в сосуды, питающие узлы, вводят специальные препараты, которые склеивают их стенки и исключают из кровотока.
3. Хирургическое лечение. Проведение полноценной операции показано при самых запущенных формах заболевания. Хирург под наркозом полностью удаляет все узлы. Операция довольно травматичная с длительным периодом реабилитации. Современным хирургическим методом является иссечение узлов при помощи ультразвукового скальпеля или специального электрохирургического инструмента. Источник:
Геморрой болезнь XXI века. Оперативное лечение геморроя. Стяжкина С.Н., Иванова А.В., Лапина Е.А. Проблемы Науки. 2015. №6. с.1-3 Плюсом такой методики является меньшая инвазивность, что позволяет сократить продолжительность периода реабилитации и снизить риск развития осложнений. Цена операции зависит от выбранной методики и степени запущенности заболевания.
Что будет, если не лечить геморрой
При отсутствии терапии возможно развитие следующих осложнений:
1. Анальные трещины. Одно из самых распространенных последствий внутренней формы заболевания. Доставляет сильный дискомфорт пациенту.
2. Кровотечение из заднего прохода. Может возникать на всех стадиях. В большинстве случаев носит острый характер, возникает во время дефекации, при травмировании узлов каловыми массами. Быстро прекращается. В особо запущенных случаях может возникнуть сильное кровотечение, для остановки которого приходится обращаться за помощью к врачу.
3. Железодефицитная анемия. Причиной развития данного патологического состояния в данном случае становятся частые сильные кровотечения из прямой кишки.
4. Тромбоз узлов. Доставляет дискомфорт и боль пациенту. Может стать причиной некроза тканей.
5. Ущемление и некроз. Выпавшие наружу узлы передавливаются спазмированной мышцей сфинктера. Возникает воспаление, боль, отек, возможно повышение температуры тела, пациенты не могут сидеть. Кровообращение нарушается, узлы отмирают, чернеют, боли усиливаются.
6. Нарушение работы сфинктера. Возникает при длительном хроническом течении заболевания. У пациентов отмечается недержание газов, кала, что сильно снижает качество их жизни.
7. Парапроктит. Это воспаление тканей, которые окружают прямую кишку. Довольно тяжелое осложнение. У пациентов повышается температура тела, анальная область опухает, появляются сильные боли в области заднего прохода, постоянно выделяется гной.
Профилактика
Вот основные рекомендации, которые помогут снизить риск развития мужского геморроя:
- правильно питаться;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- больше двигаться, заниматься физкультурой, чтобы снять застойные явления в области малого таза;
- нормализовать режим труда и отдыха;
- при сидячей работе регулярно делать перерывы для проведения двигательной активности;
- носить удобное просторное несинтетическое нижнее белье;
- использовать мягкую туалетную бумагу или гигиенический душ;
- отказаться от тяжелого физического труда.
Преимущества в «СМ-Клиника»
Быстро и качественно вылечить данную патологию можно в нашей клинике. На приеме специалист проведет осмотр, после чего назначит эффективную терапию, в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.
Где сделать операцию быстро и качественно? В нашем стационаре. Специалисты клиники используют только самые эффективные и безопасные малоинвазивные способы лечения, что значительно сокращает продолжительность периода реабилитации и позволяет человеку быстро вернуться к нормальной жизни. Узнать стоимость лечения геморроя у мужчин в Санкт-Петербурге и записаться на прием вы можете уже сегодня.
Источники:
- Геморрой как ведущая проблема проктологии. Стяжкина С.Н., Хайруллин А.А., Гадельшина Л.И., Мерзликина К.А. StudNet. 2021. №4. с.1-9
- Осложненный геморрой: диагностика и лечение. Благодарный Л.А. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2015. №3-4. с.29-34
- Геморрой: современная тактика консервативного лечения. Лохвицкий С.В., Азаров С.В. Медицина и экология. 2011. №3. с.43-45
- Геморрой болезнь XXI века. Оперативное лечение геморроя. Стяжкина С.Н., Иванова А.В., Лапина Е.А. Проблемы Науки. 2015. №6. с.1-3
- Влияние методов лечения на качество жизни пациентов c геморроидальной болезнью. Загрядский Е.А., Богомазов А.М., Головко Е.Б., Абрицова М.В. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2022. №1. с.68-80