Лечение аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаз, которое возникает под воздействием различных аллергенов. Заболевание протекает в острой и хронической форме, проявляется сильным зудом, отеком и слезотечением. Патология распространена довольно широко, встречается примерно у 15% населения, мужчины и женщины болеют одинаково часто. Аллергическим конъюнктивитом страдают преимущественно дети, подростки и молодые люди, нередко воспаление глаз сочетается с другими клиническими проявлениями аллергии. Диагностикой и лечением аллергического конъюнктивита занимаются аллергологи.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 300 руб. |
- | |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
3 500 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Причины и симптомы
Основная причина развития аллергического конъюнктивита — патологически высокая восприимчивость организма к некоторым веществам, то есть аллергия. Провоцировать воспаление конъюнктивы могут:
- домашняя пыль;
- перхоть животных;
- пыльца растений;
- косметика;
- средства бытовой химии;
- лекарственные препараты;
- контактные линзы.
Для аллергического конъюнктивита характерно волнообразное течение. Обострение возникает сразу в момент контакта с аллергеном, или спустя короткое время. После прекращения действия провоцирующего фактора симптомы пропадают не сразу, а через несколько дней или недель.
Характерные признаки заболевания:
- одновременное поражение обоих глаз,
- ощущение инородного тела, песка в глазах;
- зуд и жжение в глазах;
- отек и покраснение конъюнктивы;
- сильное слезотечение;
- светобоязнь;
- выделение из уголков глаз вязкой прозрачной слизи.
В период ремиссии симптомы отсутствуют или выражены незначительно.
Чем опасно заболевание
Осложнения аллергического конъюнктивита возникают при длительном его течении на фоне недостаточно проводимого лечения:
- синдром сухого глаза;
- присоединение вирусной, бактериальной и грибковой инфекции с поражением других структур глаза;
- переход воспаления на роговицу и развитие кератита с ухудшением зрения;
- психологические проблемы из-за постоянного зуда и слезотечения.
Показания для лечения
Любые проявления аллергического конъюнктивита служат показанием для обращения к врачу и начала лечения. Заболевание значительно снижает качество жизни человека, приводит к временной нетрудоспособности.
Диагностика
Диагностика аллергического конъюнктивита начинается с офтальмологического осмотра и опроса пациента. Врач собирает анамнез болезни, для этого задает человеку следующие вопросы:
- как давно появились симптомы болезни;
- замечал ли человек связь появления и усиления симптомов с каким-либо аллергеном;
- есть ли другие проявления аллергии, например, ринит или крапивница;
- есть ли сезонность обострений конъюнктивита;
- есть ли подобные симптомы у ближайших родственников.
Офтальмологический осмотр помогает выявить характерные воспалительные изменения конъюнктивы, наличие прозрачных выделений. Обследование на щелевой лампе необходимо для исключения других глазных заболеваний: склерит, эписклерит, передний и задний увеит, глаукома.
Основной метод определения причины конъюнктивита — специальное аллергологическое обследование. В период обострения болезни проводят два типа тестов:
- элиминационный — врач рекомендует исключить воздействие всех возможных аллергенов до исчезновения симптомов;
- экспозиционный — последовательное воздействие наиболее вероятными аллергенами до возобновления симптомов.
После исчезновения острой аллергической реакции показано проведение диагностических аллергопроб:
- аппликационная — на кожу наносят растворы наиболее вероятных аллергенов, через 24 часа оценивают местную реакцию;
- скарификационная — на кожу наносят маленькие поверхностные надрезы, в них вытирают раствор аллергена, через 24 часа оценивают реакцию;
- прик-тест — проба похожа на скарификационную, но вместо царапин врач делает внутрикожную инъекцию аллергена.
Лабораторная диагностика показана для оценки общего состояния пациента, выявления причины болезни:
- общеклинические анализы крови;
- исследование крови на IgE;
- бактериологическое и микроскопическое исследование мазка с конъюнктивы;
- анализ ресниц на кожного клеща Demodex.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику аллергического конъюнктивита проводят с глазными заболеваниями, которые сопровождаются отеком и зудом конъюнктивы:
- вирусный и бактериальный конъюнктивит — гнойный характер выделений, обнаружение возбудителя в мазке со слизистой оболочки;
- травма конъюнктивы — наличие повреждений, кровотечения;
- иридоциклит — острая боль в глазу, одностороннее поражение, ухудшение зрения;
- приступ глаукомы — одностороннее поражение, сильная боль в глазу и голове, световые пятна перед глазами;
- кератит — помутнение роговицы, снижение зрения;
- ячмень — припухлость века, визуально заметный гнойник на конъюнктиве;
- катаракта — прогрессирующая потеря зрения;
- отслоение сетчатки — внезапная потеря зрения, отсутствие отека, покраснения слизистой, слезотечения.
Лечение аллергического конъюнктивита
Принципы лечения аллергического конъюнктивита: прекращение контакта с аллергеном, медикаментозная коррекция симптомов, подавление аллергической реакции и предупреждение осложнений. В большинстве случаев лечить пациентов можно в амбулаторных условиях, госпитализация показана при тяжелом обострении, развитии осложнений.
Способы прекращения контакта с аллергеном:
- исключение общения с домашними животными;
- ежедневная влажная уборка в квартире;
- ежедневное проветривание помещения и вытряхивание постельного белья;
- использование защитных масок и очков при выходе на улицу в сезон цветения растений;
- исключение пищевых продуктов, вызывающих аллергию;
- отказ от использования контактных линз.
Медикаментозная терапия включает использование следующих препаратов:
- основой лечения служат антигистаминные средства в таблетках и глазных каплях, принимать их нужно на протяжении всего сезона цветения растений или воздействия другого постоянного аллергена;
- кортикостероиды в виде назальных капель;
- глазные капли и мази с противовирусным и антибактериальным действием показаны в случае присоединения вторичной инфекции.
Наиболее эффективный метод лечения аллергического конъюнктивита — АСИТ, специфическая иммунотерапия. Суть процедуры заключается в постепенном введении в организм причинного аллергена, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая ее. Это способствует выработке в крови специфических антител против данного аллергена, что тренирует иммунную систему и уменьшает выраженность гиперреакции организма. Длительность терапии составляет 3-5 лет, после чего у пациента наступает стойкая ремиссия, которая продолжается до 20 лет.
Профилактика
Специфической профилактики развития аллергического конъюнктивита нет. Для снижения вероятности болезни у ребенка нужно:
- избегать активного и пассивного курения во время беременности;
- стремиться к естественному вскармливанию младенца минимум до полугода жизни;
- при наличии у ребенка врожденной предрасположенности к аллергии с рождения избегать контакта с аллергенами.
У пациентов с уже сформированным аллергическим конъюнктивитом профилактика заключается в минимизации контакта с аллергеном, применении антигистаминных средств при вынужденном контакте.
Преимущества лечения аллергического конъюнктивита в «СМ-Клиника»
Для лечения аллергического конъюнктивита вы можете обратиться в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. В клинике прием ведут квалифицированные офтальмологи и аллергологи с опытом работы от пяти лет. Доктора проводят обследование с использованием современного оборудования, назначают лечение согласно клиническим рекомендациям и мировым стандартам.
Записаться на прием к доктору вы можете по телефону, на сайте и при личном посещении клиники. Стоимость консультации врача, цены на все виды обследования и лечения указаны в прайс-листе на сайте, также уточняйте информацию у администратора.