Лечение невралгии

Невралгия — заболевание периферических нервов воспалительного или ишемического характера, основным проявлением которого служит острая боль в лице и теле, либо дискомфортные ощущения иного характера. Патология может поражать практически любой нерв, в зависимости от этого будут появляться соответствующие симптомы. Невралгия характерна для людей среднего и пожилого возраста. Для диагностики и лечения неврогенной боли нужно обращаться к врачу-неврологу.

Причины и симптомы невралгии

Причины развития невралгий — различные по происхождению повреждения нервного волокна:

травмы, прежде всего механические;
неинфекционное и инфекционное воспаление;
сдавление нерва на каком-то его участке отеком, мышечным спазмом, опухолью;
разрушение оболочки нерва при некоторых наследственных заболеваниях.

Симптомы невралгии зависят от вида пораженного нерва, но основным проявлением служит боль или другие неприятные ощущения. Клиническая картина заболевания субъективна, разные пациенты описывают свои ощущения по-разному: зуд, жжение, ползание мурашек, приступообразные или постоянные боли.

Наиболее распространенные типы невралгии:

тройничного и лицевого нерва — характерны острые боли в лице, челюстях, шее, паралич лицевых мышц;
межреберная — острые боли в грудной клетке, могут имитировать приступ стенокардии или инфаркт миокарда;
седалищного нерва — сильные простреливающие боли в области ягодиц и бедер.

Отдельно можно выделить постгерпетическую невралгию, которая возникает у некоторых пациентов, перенесших опоясывающий герпес. Для болезни характерны сильные постоянные боли, которые усиливаются в ночное время, не облегчаются после приема обычных анальгетиков. При постгерпетической невралгии могут страдать любые нервы, это зависит от места нахождения вируса герпеса в организме.

Опасность заболевания

Невралгия сама по себе не опасна для жизни человека, однако ее проявления могут вызывать довольно опасные осложнения:

постоянные боли приводят к развитию депрессии, невроза;
длительное течение болезни способствует переходу ее в хроническую форму;
некоторые типы невралгии приводят к разрушению нервного волокна, осложняются параличом и потерей чувствительности.

Показания для лечения

Лечение невралгии нужно начинать сразу при возникновении характерных симптомов. Отказ обратиться за медицинской помощью повышает риск перехода патологии в хроническую форму и развития осложнений. Показания для неотложного лечения — острая боль в лице или теле, другие субъективные ощущения, которые не проходят в течение 1-2 дней и дольше.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 300 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 100 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 300 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 100 руб.	-
Рентгенография грудного отдела позвоночника (2 снимка)	2 400 руб.	-
Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 1 проекции	1 800 руб.	-
Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях	2 200 руб.	-
Рентгенография крестца и копчика в 1-й проекции	2 400 руб.	-
КТ шейного отдела позвоночника	3 600 руб.	-
КТ грудного отдела позвоночника	3 600 руб.	-
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	3 600 руб.	-
МРТ шейного отдела позвоночника	5 500 руб.	-
МРТ грудного отдела позвоночника	5 500 руб.	-
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника	5 500 руб.	-

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Диагностика невралгии

Диагноз невралгии определяет врач-невролог, учитывает при этом данные опроса и осмотра пациента, лабораторных и инструментальных методов обследования. В беседе с пациентом доктор определяет сроки появления типичных признаков, динамику их развития со временем. Для определения возможной причины болезни доктору понадобятся сведения об образе жизни человека, условиях его труда.

Следующий этап диагностики — осмотр. Врач измеряет вес пациента, определяет объем движений в конечностях и позвоночнике. Далее доктор пальпирует точки выхода периферических нервов, чтобы определить степень болезненности. При поражении некоторых нервов диагностическое значение имеют функциональные пробы. Доктор просит пациента погримасничать, пройти по кабинету, сделать несколько наклонов и приседаний.

Лабораторные методы диагностики помогают определить причину невралгии, например, воспаление или инфекционное заболевание:

общеклинические анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
исследование свертываемости крови;
определение инфекций — ВИЧ, вирусы герпеса.

Большое диагностическое значение имеют инструментальные методы диагностики, которые помогают обнаружить поврежденный участок нерва:

УЗИ мягких тканей и внутренних органов;
рентгенография позвоночника, костей скелета;
КТ и МРТ головы, всего тела.

Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями врач назначает электрокардиографию, гастроскопию, электронейромиографию.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику невралгии проводят с другими заболеваниями, которые сопровождаются болевым синдромом и нарушением движений:

алкогольная и диабетическая нейропатии — для них не характерны острые боли, пациента беспокоят в большей степени жжение, ощущение ползания мурашек;
травмы конечностей — можно определить с помощью рентгенографии;
онкологические заболевания — опухоль можно найти с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Методы лечения

Лечение всех видов невралгий преимущественно консервативное, операции проводят достаточно редко. Цели терапии — по возможности устранить причину повреждения нерва, уменьшить или полностью убрать болевой синдром. Для этого невролог использует комплекс немедикаментозных и медикаментозных методов лечения.

Диета. Показана не при всех видах невралгии, а только при поражении нервов лица. Триггерным фактором боли может послужить прием твердой или острой пищи. Пациентам рекомендована молочно-растительная полужидкая пища в период обострения болезни.
Отвлекающие способы — банки, компрессы, пиявки, горчичники. Процедуры помогают уменьшить боли, но могут быть использованы только в составе комплексной терапии.
Лечебная физкультура. Упражнения разрешены в подостром и хроническом периоде заболевания, когда нет острых болей и признаков ущемления нервов. Занятия проводит врач ЛФК, также можно делать упражнения дома самостоятельно. Комплекс упражнений врач составляет с учетом вида пораженного нерва.
Массаж. Мануальная терапия тоже разрешена только в подостром периоде, когда нет сильных болей. Процедура помогает снять мышечный спазм, устранить защемление нерва. Тем же эффектом обладает иглоукалывание.
Физиопроцедуры. Показаны как в остром, так и в хроническом периоде заболевания, помогают снять воспаление и облегчить боли. Используют УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию.

Острую невралгию лечат преимущественно медикаментозными средствами, которые борются с болью и воспалением. Схему лечения назначают в соответствии с характером болезни, используют следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства;
анальгетики;
кортикостероиды;
противосудорожные лекарства;
спазмолитики;
антидепрессанты;
витамины группы В;
мочегонные средства.

Медикаменты назначают в таблетках или инъекциях, курс лечения составляет примерно 10-14 дней.

Хирургические способы лечения показаны при компрессионном происхождении невралгии, то есть когда нервы сдавлены опухолью, кистой, костными и мышечными тканями. Врач в ходе операции убирает источник компрессии, освобождает нерв.

Профилактика

Профилактика развития невралгии неспецифическая, включает мероприятия по устранению факторов риска болезни:

отказ от алкоголя и курения;
предупреждение травм, воспалений мягких тканей;
защита от переохлаждений;
поддержание оптимальной массы тела;
регулярная физическая активность;
своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Преимущества лечения невралгии в «СМ-Клиника»

Для диагностики и лечения всех видов невралгий вы можете обращаться в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. В отделении неврологии нашей клиники работают специалисты высокой квалификации, с большим опытом лечения невралгий, которые помогли уже сотням пациентов избавиться от острых и хронических болей. Доктор внимательно выслушает и осмотрит пациента, назначит необходимое обследование и точно поставит диагноз. Неврологи назначают современное и эффективное лечение в соответствии с клиническими рекомендациями и мировыми стандартами.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону или на нашем сайте. Цены на консультации врачей, все виды обследования указаны в прайс-листе на сайте, также уточняйте информацию у администратора клиники.