Лечение ринита

Содержание статьи:

Причины и симптомы
Распространенность
Осложнения
Показания для лечения
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Методы лечения
Профилактика болезни

Ринит (насморк) — это болезнь, течение которой характеризуется воспалением и отеком слизистой носа и носоглотки. Клинически данная патология проявляется заложенностью и выделениями из носа. Спустя несколько дней у пациентов появляется покашливание.

При отсутствии лечения острая форма ринита носа может перейти в хроническую. Это приводит к расстройству дыхания, снижению качества жизни, патологическим изменениям в сердце и легких. Также возможно распространение воспаления на другие органы дыхания.

Причины и симптомы

Основные причины воспаления слизистой носа:

Бактерии (обычно это условно-патогенная флора). У взрослых людей бактериальная форма заболевания редко бывает первичной и обычно развивается на фоне вирусного поражения.
Вирусы. Приводят к развитию ОРВИ, а это самая частая причина насморка (соплей), ОРВИ имеют сезонность и активизируются осенью и зимой.
Аллергены (пыль, пыльца растений, шерсть животных и так далее). Они переносятся с воздухом и попадают на слизистую носа при дыхании. При повышенной реакции иммунной системы возникает аллергический ринит. У ряда пациентов возникает аллергия на лекарства для лечения ринита.

Что касается клинической картины, то заболевание имеет несколько стадий развития.

Первая стадия. Наблюдаются следующие симптомы:

сухость и жжение в носу;
головные боли средней интенсивности;
субфебрильная температура (не всегда);
чихание.

Большинство пациентов не обращают особого внимания на эти признаки и не обращаются к врачу.

Вторая стадия. К вышеперечисленным симптомам добавляются:

слизистые выделения из носа;
ухудшение обоняния;
затрудненное дыхание.

Третья стадия. Если болезнь перешла на данный этап, то нужно немедленно начать лечение, так как появляются симптомы, вызывающие у пациента сильный дискомфорт. К ним относят:

неприятный запах из носа;
появление гнойных выделений;
повышение температуры тела;
интоксикация организма.

При отсутствии лечения воспалительный процесс может распространиться дальше, что приводит к воспалению пазух носа, конъюнктивы глаз, другим осложнениям. Молодые, здоровые люди с сильным иммунитетом обычно переносят ринит легко, он самостоятельно проходит за пару дней. Если организм истощен, имеются сопутствующие патологии, то заболевание может продолжаться в течение нескольких недель.

Распространенность

Среди взрослых людей распространенность данного патологического состояния составляет более 40%, среди детей младшего возраста — около 90%. Чаще заболевание встречается у пожилых людей и детей дошкольного возраста с ослабленной иммунной системой. На развитие патологии влияет наличие сопутствующих хронических заболеваний, особенно воспалительной этиологии.

Осложнения

Основные осложнения ринита:

Хронический ринит. Развивается примерно у 20% пациентов, становится следствием отсутствия терапии или неправильного лечения. Существенно снижает качество жизни, так как периодически происходят обострения заболевания с характерной клинической картиной острого ринита.
Синусит — воспаление придаточных пазух. Проявляется насморком, болями в области лба, потерей обоняния, заложенностью носа. Опасен тем, что инфекция может попасть в мозг.
Отит. Возникает вследствие распространения воспалительного процесса на близлежащие структуры. Проявляется болями в ушах, снижением слуха, ощущением заложенности.
Дакриоцистит — воспаление протоков слезных желез. Проявляется постоянным слезотечением. Опасен тем, что воспаление может перекинуться на внутренние структуры органов зрения.
Фарингит, ларингит. Могут развиться на фоне недолеченного ринита, проявляются воспалением слизистой глотки, гортани, болями и першением в горле, лающим кашлем, одышкой, потерей или осиплостью голоса.
Бронхит, трахеит — проявляются затрудненным дыханием, кашлем, болями в груди и горле.

Показания для лечения

Если насморк носа не лечить либо делать это неправильно, то высока вероятность развития осложнений. Например, заболевание может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается терапии.

Еще один вариант развития событий — распространение воспаления на близлежащие органы, что приводит к развитию таких неприятных и опасных патологий, как синусит, отит, трахеит, бронхит. Поэтому при появлении первых неприятных симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту и начать лечение. Это поможет избежать осложнений и улучшит прогноз.

Диагностика

Диагностикой и терапией данного патологического состояния занимается ЛОР или терапевт. В большинстве случаев диагноз ставят на основании жалоб пациента, характерной клинической картины, результатов осмотра.

Если человек болеет часто, ринит протекает тяжело и длительно, то назначают дополнительные лабораторные и инструментальные обследования для выявления провоцирующих факторов и уточнения диагноза:

риноскопия — осмотр полости носа и носоглотки в зеркалах;
эндоскопия — исследование слизистой носа, пазух при помощи специального зонда;
акустическая ринометрия — оценка степени проходимости носовых ходов при помощи звукового сигнала;
лабораторный анализ мазков из носа — выявляют возбудителя инфекции (ПЦР для диагностики вирусных инфекций, бакпосев для выявления патогенных бактерий).

Если возникает подозрение на низкий иммунитет или аллергию, то пациента отправляют на прием к аллергологу. Специалист проведет тесты для оценки уровня иммунной защиты, а также возьмет аллергопробы.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза важно отличать острый ринит от следующих патологических состояний:

вазомоторный ринит — патологические выделения из носа и отек слизистой не связаны с воздействием патогенной флоры;
синусит — поражаются придаточные пазухи, клиническая картина напоминает ринит;
назальный рефлекторный затек — возникает при патологиях органов пищеварения (грыжа пищевода, ГЭРБ и ряд других).

Дифференциальная диагностика крайне важна. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить верную и эффективную терапию.

Методы лечения

Как лечить заболевание? Ниже приведены основные протоколы лечения:

Медикаментозная терапия. При острой форме болезни обычно назначают следующие группы препаратов:

местные средства (капли в нос для лечения ринита) — эффективно снимают воспаление и отек слизистой, сужают кровеносные сосуды;
противомикробные средства для лечения ринита (антибиотики);
таблетки, которые уменьшают количество выделений из носа;
растительные препараты (используются в составе комплексной терапии в качестве вспомогательных средств);
противовирусные средства;
жаропонижающие и иммуностимулирующие средства.

Как вылечить хроническую форму ринита? Для этого назначают прижигающие или вяжущие средства местного действия. Гипертрофическую форму лечат при помощи склерозирующей терапии. В очаг поражения вводят глицерин, раствор хлорида натрия или глюкозы. Курс лечения состоит из 5 уколов, которые ставят с интервалом в 7 дней.

Физиотерапия и ингаляции. Являются частью основного стандарта лечения заболевания. Ингаляции могут быть паровыми, тепловыми. Наиболее эффективными на сегодняшний день являются специальные растворы для ингаляций при помощи небулайзера или отвары лекарственных трав (для паровых ингаляторов). Физиотерапию назначают в периоды ремиссии, наибольшую эффективность данный вид лечения показывает при инфекционных и вирусных ринитах.
Хирургическое лечение. Операция требуется в особо запущенных случаях, когда консервативная терапия не дает результатов, и состояние пациента продолжает ухудшаться. Основные показания к проведению хирургического вмешательства:

патологическое разрастание (гипертрофия) слизистой;
длительное бесконтрольное использование сосудосуживающих капель — вызывает привыкание, после их отмены слизи становится больше, отечность усиливается, дыхание ухудшается;
искривление носовой перегородки;
хронические воспалительные явления в полости носа, застойные явления, которые не купируются лекарствами.

Необходимость проведения операции определяет лечащий врач, с учетом клинической картины, степени запущенности заболевания, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.

Противопоказания к проведению операции:

острые инфекционные и воспалительные заболевания организма;
беременность, период лактации;
непереносимость наркоза;
патологии крови, связанные с нарушением свертываемости.

Методы оперативного лечения:

Септопластика. Эта операция направлена на исправление искривленной перегородки носа. Проводится малоинвазивным эндоскопическим методом с использованием лазера. В результате перегородка выравнивается и обрастает соединительной тканью. Лазерное лечение помогло избавиться от заложенности носа, ночного апноэ тысячам пациентов.
Вазотомия. Целью данной операции является снижение кровоснабжения гипертрофированной слизистой полости носа. Данное вмешательство крайне эффективно при вазомоторном рините. После операции патологические изменения исчезают, носовое дыхание полностью восстанавливается.
Конхотомия. Операция по удалению и рассечению слизистой носа. Хирург делает глубокий разрез до надкостницы, выделяет и прижигает сосуды, которые избыточно снабжают кровью слизистую, вызывают ее отек и гипертрофию. Операция проводится под местной анестезией и длится около 15 минут.

Чтобы восстановление после вышеперечисленных операций шло максимально быстро и без осложнений, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

временно отказаться от тяжелых физических нагрузок;
не курить, не употреблять алкоголь;
отказаться от посещения саун, бань, соляриев, купания в открытых водоемах, бассейнах.

Кроме этого, очень важно регулярно очищать полость носа от экссудата. На начальном этапе реабилитации этим обычно занимается ЛОР. Затем проводить очистку можно в домашних условиях при помощи специальных капель, аэрозолей и спреев для лечения носа.

Для быстрого купирования отека после операции показан прием антигистаминных средств. Использовать сосудосуживающие капли на данном этапе не рекомендуется, так как велик риск развития осложнений.

Профилактика болезни

Чтобы максимально снизить риск развития ринита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

укреплять иммунитет (пить поливитамины, больше двигаться, гулять на свежем воздухе, закаливаться, по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения);
ставить прививки от гриппа;
в зимний период увлажнять воздух в помещении;
соблюдать режим труда и отдыха;
правильно питаться;
регулярно проветривать квартиру;
в периоды обострений ОРВИ и гриппа ограничить посещение мест, в который наблюдается скопление большого количества людей;
соблюдать правила гигиены, мыть руки после возвращения с улицы, не трогать ими лицо.

Преимущества лечения в «СМ-Клиника»

Основные плюсы лечения ринита в нашем медицинском центре:

высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом терапии патологий ЛОР-органов;
современное диагностическое и лечебное оборудование;
использование малоинвазивных операций с коротким периодом реабилитации, что позволяет пациентам быстро вернуться к нормальной жизни;
индивидуальный план терапии для каждого пациента, с учетом особенностей его организма.

В нашей клинике вы можете сдать все необходимые анализы по доступной цене и пройти курс комплексной терапии.

Узнать, сколько стоит курс лечения ринита и записаться на прием к специалисту нашей клиники в Санкт-Петербурге вы можете прямо сейчас, заполнив форму обратной связи на сайте или позвонив нам по указанным телефонам.