Гидротубация лекарственным веществом

Гидротубация представляет собой введение жидкости в фаллопиевы трубы. Раньше методику использовали в диагностике и лечении трубного бесплодия. Сегодня ее в основном применяют после органосохраняющих операций на маточных трубах для предотвращения воспалительных осложнений и образования спаек.

Сделать гидротубацию фаллопиевых труб лекарственными средствами можно в «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Цена процедуры есть в прайсе. Также стоимость гидротубации можно узнать по телефону у администратора.

Стоимость услуг

Гидротубация лекарственным веществом (без стоимости катетера)	18 900 руб.	-

Гидротубация лекарственным веществом (без стоимости катетера)

18 900

руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Показания

Процедуру могут проводить с диагностической или лечебной целью.

Диагностическая цель заключается в оценке проходимости маточных труб. Показание для гидротубации в таком случае — женское бесплодие (для исключения или подтверждения непроходимости фаллопиевых труб).

Сегодня гидротубацию вытеснили другие методы, и в современной клинической практике для диагностики трубной непроходимости процедуру не используют.

Основные области применения:

динамическое наблюдение за проходимостью маточной трубы после ее хирургической пластики (восстановления проходимости);
профилактика воспалительных и спаечных процессов после операций на маточных трубах;
лечение трубного бесплодия.

Как метод лечения бесплодия гидротубацию маточных труб используют только при их неполной окклюзии (непроходимости). По эффективности методика уступает лапароскопическим операциям. Однако после процедуры вероятность наступления беременности выше по сравнению с отсутствием лечения. Гидротубация увеличивает шансы ее наступления с 9% до 17–37% Источник:
Гидротубация при бесплодии. URL: https://g-academy.ru/articles/gidrotubaciya-pri-besplodii. Эти данные получены при проведении процедуры жирорастворимым контрастным веществом. Не исключено, что дополнительное использование лекарственных препаратов улучшает результаты лечения трубного бесплодия.

Так как гидротубация уступает в эффективности лапароскопическим операциям по восстановлению проходимости фаллопиевых труб, в развитых странах эту процедуру чаще используют при частичной непроходимости, если женщина отказывается от хирургического лечения.

Противопоказания

Противопоказания для гидротубации:

чистота влагалища III–IV степени — во влагалищном мазке выявляется более 10 лейкоцитов в поле зрения, присутствует патогенная флора, мало лактобацилл;
воспалительные заболевания органов таза;
половые инфекции;
острые инфекционные заболевания;
опухоли матки и придатков.

Перед процедурой следует исключить беременность.

Подготовка

Условие проведения процедуры — чистота влагалища I–II степени. Поэтому в рамках подготовки берут мазки на флору. При нормальных результатах процедуру могут выполнить. При недостаточной чистоте влагалища проводят его санацию (уничтожение нежелательной микрофлоры препаратами).

Оптимальное время для выполнения гидротубации — 7–24 дни цикла.

Непосредственно перед процедурой опорожняют мочевой пузырь, по возможности — кишечник.

Проведение гидротубации лекарственными препаратами

Гидротубацию врачи выполняют амбулаторно или в стационаре.

Пациентка занимает положение в гинекологическом кресле. Врач обрабатывает наружные репродуктивные органы антисептиком. В маточную полость специалист вводит физраствор или лекарственный раствор с использованием шприца для внутриматочных вливаний в условиях герметизации канала шейки матки.

Препараты, которые могут вводить в маточные трубы:

антибиотики;
антисептики;
ферменты;
глюкокортикоиды.

Обычно их разводят вместе с антисептиком — веществом, которое вызывает поверхностную анестезию слизистой оболочки репродуктивных органов. Все вводимые в маточные трубы препараты должны быть стерильными (обычно используют раствор для инъекций).

После процедуры женщину могут попросить оставаться в гинекологическом кресле 20–40 минут, чтобы увеличить время воздействия лекарственных средств на слизистую оболочку фаллопиевых труб.

Гидротубацию могут проводить как единоразовую лечебную процедуру, так и курсом (5 и более процедур).

Гидротубация благоприятно влияет на фертильность женщин с частичной непроходимостью маточных труб. Лечебный эффект достигается как за счет тока жидкости, так благодаря воздействию используемых лекарственных средств. В ходе процедуры смывается воспалительный экссудат и клеточный материал, который закупоривает трубы, разрываются негрубые сращения. Препараты оказывают дополнительный лечебный эффект: антибиотики и антисептики уничтожают бактерии, кортикостероиды оказывают выраженный противовоспалительный эффект, а ферменты способствуют рассасыванию сращений и снижают риск образования спаек после хирургических операций.

После процедуры можно пытаться забеременеть в том же менструальном цикле. В отличие от гистеросальпингографии (рентгеновского исследования с введением контраста в маточные трубы), для диагностической или лечебной гидротубации не используют ионизирующее излучение. Женщинам, которые планируют зачатие, предпочтительно проводить гидротубацию в первой половине менструального цикла.

Возможные осложнения

Осложнениями гидротубации труб могут быть вагинальные кровотечения и тазовые боли. Описаны единичные случаи инфекционных осложнений. Также побочные эффекты могут вызывать используемые препараты, так как они частично всасываются в системный кровоток.