Импланон
«Импланон» — это контрацептив длительного действия, который устанавливают под кожу на срок до трех лет. Имплант содержит запас гормонов, которые ежедневно выделяются в кровь маленькими дозами, тем самым обеспечивая контрацептивный эффект. Действующее вещество «Импланона» — этоногестрел, производное эстрогена. Сам имплант изготовлен из полимерной смеси, размер его 4 на 2 см. Поставить или извлечь «Импланон» вы можете в медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Запись на прием к гинекологу доступна по телефону или на сайте клиники. Стоимость установки и извлечения контрацептива указана в прайс-листе на сайте, также уточняйте цены на услуги у администратора.
Преимущества подкожного контрацептива «Импланон»
Подкожный контрацептив — это один из самых эффективных способов защиты от нежелательной беременности, он препятствует ее возникновению более чем у 99 % женщин (использующих имплант по правилам). К другим преимуществам «Импланона» относят:
- удобство использования — женщине не нужно следить за регулярностью приема, пропуск дозы гормона невозможен (как в случае КОК), что также повышает эффективность средства;
- контрацептивный эффект полностью обратим, то есть после извлечения импланта овуляция возобновляется и при желании женщина может забеременеть;
- этоногестрел снижает риск возникновения дисменореи (нарушение менструального цикла);
- имплант обеспечивает длительный контрацептивный эффект, что экономически выгодно по сравнению с использованием КОК.
Стоимость услуг
Введение контрацептива "Импланон" (без учёта стоимости препарата) |
7 600 руб. |
- | |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 300 руб. |
- | |
УЗИ органов малого таза (трансвагинальное) |
2 600 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Показания к установке
Показанием для установки подкожного контрацептива служит желание женщины избежать возникновения беременности. Механизм действия «Импланона» заключается в подавлении овуляции — этоногестрел препятствует выходу яйцеклетки из фолликула яичника, вследствие чего наступление беременности невозможно. Дополнительное контрацептивное действие гормона — повышение вязкости слизи, находящейся в канале шейки матки. Густая слизь блокирует продвижение сперматозоидов в матку.
Противопоказания
Противопоказаниями к установке и длительному применению «Импланона» служат следующие заболевания и состояния:
- известная аллергия на эстроген или материалы имплантата;
- антифосфолипидный синдром;
- нарушение свертываемости крови в сторону патологического образования тромбов;
- мигрень с проявлениями очаговой симптоматики (опущение века, временный паралич конечностей, расширение или сужение зрачка);
- активный или излеченный рак молочных желез;
- любые гормонозависимые опухоли;
- доброкачественные или злокачественные новообразования печени;
- гепатит, цирроз печени;
- гипертоническая болезнь.
При наличии межменструальных кровотечений из влагалища следует прежде всего выяснить их причину, а потом устанавливать «Импланон» (если заболевание не входит в список противопоказаний).
«Импланон» противопоказан во время беременности. В случае ее наступления в период использования импланта его нужно сразу удалить. Во время грудного вскармливания применение «Импланона» возможно только под строгим наблюдением за ростом и развитием ребенка, так как небольшая доза гормона может проникать в грудное молоко.
Подготовка к процедуре
Перед установкой импланта «Импланон» нужно исключить у женщины беременность. Для этого гинеколог рекомендует сделать тест на ХГЧ, а также назначает ультразвуковое исследование матки и маточных труб. Для получения нужного контрацептивного эффекта «Импланон» следует устанавливать со строгим соблюдением сроков и правил введения.
Сроки введения «Импланона» зависят от использования женщиной других контрацептивов. Возможны следующие варианты:
- женщина не применяла гормональные препараты — «Импланон» устанавливают в течение 5 дней от начала менструального цикла (начала менструации);
- женщина принимала КОК, либо использовала вагинальное кольцо или пластырь — имплант устанавливают на следующий день после последней таблетки КОК или в день удаления кольца/пластыря;
- женщина использовала в качестве контрацептива гормональные инъекции — имплант устанавливают в день, когда должна была быть следующая инъекция;
- женщина использовала монокомпонентные таблетированные контрацептивы — «Импланон» устанавливают в любой день, не позднее суток после приема таблетки;
- женщина использовала другой имплант или внутриматочную спираль — «Импланон» устанавливают в день извлечения импланта/спирали.
После аборта или выкидыша «Импланон» вводят в течение 5 дней (I триместр) или между 21 и 28 днями (II триместр). После родов имплант вводят по истечении месяца.
Методика установки контрацептива «Импланон»
Подкожный контрацептив устанавливают амбулаторно, в кабинете гинеколога. Имплант находится в игле аппликатора, с его помощью врач вводит контрацептив под кожу на внутренней стороне плеча недоминантной руки (левой, если женщина правша, и наоборот). Сразу после введения гинеколог прощупывает указанную область и подтверждает наличие импланта. Если на ощупь контрацептив не обнаруживается, следует сделать УЗИ, рентгенографию или компьютерную томографию. До момента подтверждения женщина должна использовать барьерные средства контрацепции.
В комплекте с контрацептивом идет карточка пользователя, куда врач вписывает серийный номер импланта, указывает место введения, дату установки и предполагаемую дату извлечения.
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты и осложнения при использовании контрацептива «Импланон» могут возникать при нарушении техники его введения или правил применения, а также вследствие индивидуальных особенностей организма:
- нарушение чувствительности и движений в руке при повреждении нерва;
- перемещение импланта при слишком глубоком его введении;
- изменение частоты, длительности и интенсивности менструальных кровотечений;
- аллергическая реакция;
- инфицирование тканей в месте установки контрацептива;
- наступление беременности;
- тромбозы;
- развитие гормонозависимых опухолей.
Удаление контрацептива «Импланон»
Удаление «Импланона» также проходит в амбулаторных условиях. Гинеколог на ощупь определяет расположение импланта, либо использует УЗИ, рентгенографию или томографию. Доктор обрабатывает кожу антисептиком и делает надрез с помощью скальпеля, далее пальцами надавливает на мягкие ткани, чтобы продвинуть имплант к ране. Как только его кончик покажется в разрезе, врач захватывает его зажимом и извлекает. Если женщина планирует продолжать контрацепцию, новый имплант устанавливают в этот же разрез.
Популярные вопросы
Подкожный контрацептив «Импланон» начинает свое противозачаточное действие сразу после постановки, если процедура была сделана с соблюдением сроков. В случае нарушения сроков установки женщина должна применять барьерную контрацепцию в течение недели после процедуры.
Максимальная продолжительность действия подкожного контрацептива «Импланон» составляет 3 года. По истечении этого срока имплант нужно заменять, так как он перестает оказывать контрацептивное действие и у женщины может наступить беременность. Кроме того, гинеколог может рекомендовать заменить контрацептив раньше женщинам с избыточной массой тела, так как гормоны быстрее утилизируются в жировой ткани.