Гистероскопия

Преимущества метода

Гистероскопия позволяет врачу своими глазами увидеть слизистую полости матки и цервикального канала, что значительно расширяет возможности диагностики. Эндоскопическое исследование помогает обнаружить такие патологические изменения, которые нельзя увидеть на УЗИ или рентгеновском снимке.

С помощью гистероскопии можно сразу сделать небольшие операции, что сокращает время пребывания женщины в стационаре, уменьшает влияние наркоза на организм. Во время процедуры можно взять участки эндометрия для гистологического исследования, дифференциальной диагностики полипов, миом и рака матки.

Виды гистероскопии

В зависимости от цели проведения различают два вида гистероскопии:

• Диагностическая. Врач осматривает полость матки, определяет наличие патологических изменений или их отсутствие. При наличии новообразований в полости матки доктор берет их образцы для гистологического исследования. Процедура непродолжительная, восстановление после нее кратковременное.
• Лечебная. Во время обследования врач не только осматривает полость матки, но и выполняет некоторые манипуляции — удаляет полипы и небольшие миомы, останавливает кровотечение. Процедура продолжительная по времени, требует последующего медицинского наблюдения в стационаре и более длительного восстановления.

Гистероскопия из диагностической может сразу перейти в лечебную, если при осмотре гинеколог увидел проблему, которую нужно срочно устранить.

Противопоказания

Гистероскопия противопоказана при наличии следующих заболеваний и состояний:

• острое воспаление мочеполовой системы;
• беременность;
• склонность к кровотечениям;
• активное маточное кровотечение;
• рак шейки матки;
• стеноз цервикального канала;
• тяжелые заболевания сердца, печени;
• множественная непереносимость препаратов для наркоза.

Подготовка к процедуре

Обследование матки методом гистероскопии можно сравнить с хирургическим вмешательством, особенно если врач выполняет какие-то лечебные манипуляции. Чтобы снизить риск осложнений, повысить диагностическую ценность процедуры, гинеколог назначает предварительное обследование:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование свертываемости крови;
• анализ на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
• мазок на мочеполовые инфекции;
• электрокардиография.

Если в ходе обследования у женщины выявлены инфекционно-воспалительные процессы в половых путях, гистероскопию откладывают и проводят лечение антибиотиками или противогрибковыми средствами. Это необходимо для того, чтобы в ходе обследования инфекция не попала в полость матки и маточных труб.

Общие правила подготовки к гистероскопии:

• за две недели до процедуры отказаться от употребления алкоголя, курения — это снизит риск кровотечения;
• за 2-3 дня до обследования избегать половых контактов;
• по возможности отменить прием лекарственных препаратов, в первую очередь кроверазжижающих.

В день обследования нужно принять гигиенический душ, обмыть половые органы. За 6-8 часов до процедуры нельзя принимать пищу, так как потребуется наркоз.

На какой день цикла выполняют

День менструального цикла имеет важное значение для информативности обследования матки. С диагностической целью гистероскопию нужно делать сразу после завершения менструации, когда эндометрий матки наиболее тонкий и его патологии хорошо заметны. В некоторых ситуациях врач может назначить диагностику в другие дни цикла. Например, при эндометриозе патологические изменения наиболее хорошо видны во второй фазе цикла.

С лечебной целью, например, для удаления полипов, гистероскопию проводят в первой половине цикла, так как новообразования хорошо видно на фоне тонкого эндометрия. Кроме того, в первой фазе цикла ниже риск маточного кровотечения.

Восстановление после процедуры

В случае гистероскопии без выскабливания эндометрия восстановление занимает 3-5 дней, за это время заживают небольшие повреждения слизистой, нанесенные эндоскопом. Если в ходе обследования врач делал выскабливание, брал участки эндометрия, удалял полипы — восстановление займет до 2-3 недель.

Возможные симптомы после процедуры:

• легкое или умеренное кровотечение в течение 2-3 дней;
• белесоватые или желтоватые выделения в течение 1-2 недель;
• легкая болезненность в нижней части живота, пояснице.

Рекомендации по восстановлению:

• исключение половых контактов на 1-2 недели;
• тщательная гигиена половых органов;
• прием антибиотиков и обезболивающих препаратов по назначению врача;
• исключение использования вагинальных таблеток, свечей, кремов;
• отказ от посещения бани, сауны, бассейна, солярия;
• использование душа, а не ванны;
• ограничение физической нагрузки;
• отказ от алкоголя и курения.

Диагностическую гистероскопию в Санкт-Петербурге вы можете сделать в медицинском центре «СМ-Клиника». В эндоскопическом отделении нашей клиники работают доктора с высокой квалификацией и большим опытом проведения гистероскопий. Исследование проходит на современном оборудовании, которое помогает получить максимально точные результаты. Врач-эндоскопист составляет подробное заключение, и передает его вашему лечащему врачу. При наличии показаний обследование проводит сам гинеколог, чтобы по необходимости выполнить лечебные манипуляции.

Запись на платную гистероскопию доступна на сайте клиники, по телефону у администратора или при личном посещении регистратуры. Адреса нашего центра, где можно сделать обследование, указаны на сайте. Стоимость процедуры также указана на сайте, в прайс-листе. Уточнить, сколько стоит платная консультация врача и обследование, вы можете у администратора клиники.