Лечение дисбактериоза
Дисбактериоз кишечника — это нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры в толстом или тонком кишечнике. Он вызывает метаболические, иммунологические изменения, приводит к появлению дискомфорта в животе и повышает риск многих заболеваний внутренних органов.
Дисбактериоз —не отдельная болезнь, а клинико-лабораторный синдром, который связан с количественным и качественным нарушением состава микрофлоры. Его причинами может быть прием антибиотиков, голодание, тяжелая болезнь, воспаление кишечника, сильный стресс. Риск дисбактериоза повышает ожирение, гиподинамия, «западная диета» — питание, в котором много жиров, сахара.
Возможные осложнения
Дисбактериоз не вызывает осложнений, но повышает риск развития некоторых заболеваний, включая:
- полипы и рак кишечника;
- атеросклероз и связанные с ним заболевания, в том числе инсульт, инфаркт миокарда, старческую деменцию сосудистого происхождения, атеросклероз сосудов ног, импотенцию;
- жировой гепатоз печени (заболевание, при котором в клетках печени накапливается жир);
- желчнокаменную болезнь;
- мочекаменную болезнь;
- аутоиммунные патологии.
При кишечном дисбактериозе страдает иммунитет, развивается дефицит витаминов, начинается вялотекущее воспаление в кишечнике, которое и становится основной причиной кишечного дискомфорта.
Когда нужно обратиться к врачу
Самостоятельно распознать дисбактериоз невозможно. К врачу стоит обращаться при любых симптомах со стороны кишечника: боль в животе, постоянные запоры, диарея, метеоризм.
В ходе диагностики специалисты «СМ-Клиника» разберутся, есть дисбактериоз или нет. Для диагностики нужно сдать анализы, так как у многих болезней кишечника одинаковые симптомы.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 300 руб. |
- | |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 100 руб. |
- | |
Посев на микрофлору и чувствительность к основному спектру антибиотиков и бактериофагам |
1 260 руб. |
- | |
Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам |
1 740 руб. |
- | |
Посев биоптата слизистой желудка, пищевода с определением чувствительности к антимикотикам |
2 650 руб. |
- | |
Общий анализ кала (Копрограмма, Koprogramma, Stool) |
580 руб. |
- | |
УЗИ органов брюшной полости |
0 руб. |
- | |
УЗ определение свободной жидкости в брюшной полости |
1 900 руб. |
- | |
УЗИ желчного пузыря |
2 200 руб. |
- | |
УЗИ желчного пузыря с нагрузкой (3 исследования) |
3 200 руб. |
- | |
УЗИ гепатобилиарной зоны и поджелудочной железы |
3 100 руб. |
- | |
УЗИ органов брюшной полости и желчного пузыря с нагрузкой |
4 500 руб. |
- | |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) |
3 400 руб. |
- | |
УЗИ органов брюшной полости с водосифонной пробой |
4 200 руб. |
- | |
УЗИ передней брюшной стенки на предмет грыжевого дефекта |
1 700 руб. |
- | |
УЗИ желудка |
1 950 руб. |
- | |
УЗИ кишечника |
3 700 руб. |
- | |
УЗИ печени |
2 200 руб. |
- | |
УЗИ поджелудочной железы |
2 200 руб. |
- | |
УЗИ селезенки |
2 200 руб. |
- | |
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и почек |
4 500 руб. |
- | |
Гастроскопия ЭФГДС |
3 500 руб. |
- | |
Ирригоскопия |
6 500 руб. |
- | |
Ректороманоскопия |
1 800 руб. |
- | |
Колоноскопия ФКС |
5 600 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Диагностика
Для обследования пациентов на дисбактериоз применяется бактериологическая диагностика. Биоматериал помещают на питательную среду и смотрят, какие бактерии и в каких концентрациях вырастают. При избыточном росте условно-патогенной флоры может потребоваться оценка чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
В качестве биоматериала для посева часто используют фекалии или соскоб слизистой оболочки кишечника, который получили в ходе эндоскопии. Дополнительные исследования для оценки здоровья пищеварительного тракта и всего организма:
- Клинический и биохимический анализ крови.
- Копрограмма (анализ кала).
- УЗИ брюшной полости.
- Фиброгастроскопия (ФГДС). Это метод исследования ЖКТ, при котором эндоскоп вводят через рот.
- Ирригоскопия. Вариант рентгенодиагностики. Исследование толстой кишки проводят с использованием контрастного вещества (вводят с помощью клизмы). Когда кишечник заполнится, врач сделает серию снимков.
- Ректороманоскопия. Метод исследования прямой и сигмовидной кишки с помощью специального аппарата.
- Колоноскопия (ФКС). Колоноскоп вводят в прямую кишку, а затем — в отделы толстого кишечника.
Врач не всегда назначает одному пациенту все эти исследования. Какие именно придется пройти, зависит от результатов клинического осмотра и проведенной инструментальной и лабораторной диагностики.
Методы лечения
При дисбактериозе врачи используют в основном консервативные методы лечения. Терапия дисбиоза кишечника направлена:
- на уничтожение «ненужных» микробов;
- «заселение» кишечника «нужными» микроорганизмами;
- устранение метаболических нарушений, которые связаны с дисбиозом;
- поддержание нормального состава микрофлоры.
Чаще всего дисбактериоз связан с избыточным ростом анаэробной флоры. Для ее уничтожения применяют в основном производные 5-нитроимидазола, например, метронидазол. Также курс лечения может начаться с применения кишечных антисептиков.
После устранения избыточных анаэробов проводят заселение кишечника полезными бактериями. Для этого используют препараты таких фармакологических групп:
- Пробиотики. Это лекарства, которые могут содержать от одного миллиона живых бактерий в одной капсуле. Качественный состав в разных препаратах тоже существенно отличается. Обычно в тех или иных соотношениях в комплекс пробиотиков входят бифидобактерии, лактобактерии, а также энтерококки, кишечная палочка, аэрококки, непатогенные спорообразующие микроорганизмы и сахаромицеты. В подавляющем большинстве случаев при дисбиозе кишечника пробиотики используют в форме капсул для перорального применения (внутрь). Значительно реже применяют ректальные свечи: они менее эффективны, так как после их введения бактерии попадают только в нижнюю часть кишечника.
- Пребиотики. Это таблетки с «пищей» для бактерий. В основном они содержат углеводы, которые являются питательным субстратом для определенных групп микроорганизмов. Состав пребиотиков может быть разным: они содержат лактулозу, инулин, олигофруктозу, олигосахариды грудного молока, галактоолигосахариды.
- Синбиотики. В этих препаратах содержится и бактерия, и питательный субстрат для нее. Таким образом, синбиотики представляют собой комбинацию про- и пребиотиков.
В стандартных случаях время лечения заболевания составляет несколько недель, но может достигать и нескольких месяцев. Общепринятой схемы лечения нет. Препараты врачи «СМ-Клиника» подбирают индивидуально для каждого пациента.
Какое лечение назначит специалист, зависит и от сопутствующего диагноза. Обычно дисбактериоз — вторичный синдром. Он не развивается в полностью здоровом кишечнике: это лишь следствие имеющихся проблем.
Поэтому протокол лечения включает борьбу с первичной патологией, например, кишечной инфекцией, синдромом раздраженного кишечника, диареей путешественников, антибиотик-ассоциированной диареей.
Профилактика болезни
В кишечнике живет более 600 видов бактерий. У разных людей соотношение микробов сильно отличается, но в любом случае основу биоценоза должны составлять непатогенные бактерии.
Состав микрофлоры зависит от питания и образа жизни. Чтобы избежать дисбактериоза, можно принять такие меры профилактики:
- здоровое питание с достаточным содержанием воды и клетчатки, витаминов, микроэлементов;
- контроль массы тела;
- отказ от вредных привычек;
- регулярная физическая активность.
Все эти меры создадут условия для нормальной перистальтики кишечника и обеспечат полезных бактерий необходимыми питательными веществами.
Одна из основных причин дисбактериоза — бесконтрольная антибиотикотерапия. Поэтому риск заболевания будет ниже, если человек получает антибактериальное лечение только в случаях, когда оно действительно необходимо, и лишь по назначению врача.
Диагностика и лечение дисбактериоза в «СМ-Клиника»
При возникновении проблем с микрофлорой обращайтесь в «СМ-Клиника». Перед тем как лечить дисбактериоз, врачи назначат лабораторные анализы, включая микробиологическую диагностику, определят причину и степень тяжести нарушения. Затем специалист подберет лечение, которое поможет избавиться от кишечного дискомфорта и восстановить нормальный состав микрофлоры пищеварительного тракта.
Чтобы сдать анализы и провести исследования, не понадобится ездить по разным лабораториям и медицинским центрам: все обследования можно пройти в «СМ-Клиника».