Ректороманоскопия (ректоскопия)

Ректороманоскопия, или ректоскопия — эндоскопическое исследование прямой и части сигмовидной кишки. Проктолог назначает обследование при подозрении на воспалительные и опухолевые заболевания этой части кишечника. Процедуру делают в амбулаторных условиях, в ходе обследования врач может выполнить ряд лечебных манипуляций. Ректороманоскопия — один из самых информативных методов диагностики болезней прямой кишки, помогает врачу точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 300 руб.	-
Пальцевое ректальное исследование	450 руб.	-
Анестезия аппликационная II кат. сложности	750 руб.	-
Ректороманоскопия	1 800 руб.	-
Ректороманоскопия лечебная	2 050 руб.	-

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Цель процедуры

Ректороманоскопия, РРС — метод визуального обследования слизистой оболочки прямой кишки. С помощью эндоскопического оборудования врач непосредственно осматривает подозрительные участки кишечника. Цель проведения ректоскопии — уточнение диагноза, когда лабораторные анализы, УЗИ и рентгенологическое исследование дают сомнительную информацию.

Эндоскопическое обследование позволяет увидеть следующие изменения стенки прямой и сигмовидной кишки:

доброкачественные и злокачественные опухоли;
воспаление;
язвы слизистой;
кровоточащие сосуды;
инородные предметы.

Ректоскопию используют, когда врачу нужно сделать лечебные манипуляции:

удалить кишечные полипы;
взять образец опухоли для исследования;
остановить кишечное кровотечение;
удалить инородный предмет.

Особенности проведения

Для проведения ректороманоскопии проктолог использует эндоскопическое оборудование. Эндоскоп представляет собой длинную тонкую трубку, она бывает гибкой и жесткой. На конце трубки находится лампочка и оптическая система, которая дает увеличенное изображение осматриваемых органов. Дополнительно к эндоскопу можно присоединить инструменты, если в ходе обследования нужно сделать какие-то лечебные манипуляции — например, взять биопсию или удалить полип.

Особенность ректоскопии в том, что процедура дает врачу возможность напрямую осмотреть подозрительные участки кишки, сразу же взять кусочки тканей на исследование или сделать небольшую операцию. При этом вся процедура проходит в амбулаторных условиях, не требует госпитализации человека в стационар.

Преимущества метода

Ректоскопия — более информативный метод диагностики, чем неинвазивные процедуры. Лабораторные анализы, УЗИ и рентгенография позволяют лишь косвенно оценить состояние слизистой оболочки и стенки кишки, предположить наличие патологических изменений. Непосредственный осмотр кишечной стенки с помощью ректоскопа дает врачу возможность сразу найти проблему и определить характер патологии.

Второе преимущество ректороманоскопии — это не только диагностическая, но и лечебная процедура. Во время эндоскопического обследования врач может оказать человеку неотложную помощь, сделать мелкие плановые операции.

Показания к проведению

Ректороманоскопию назначают при подозрении на заболевание кишечника, на что указывают следующие симптомы:

боли в промежности, крестцовой области;
затруднение дефекации;
чувство неполного опорожнения кишечника;
чередование запоров и диареи;
болезненность при дефекации;
кровь, слизь и гной в каловых массах.

Обследование показано всем людям старше 40 лет с целью ранней диагностики рака толстой кишки.

Противопоказания

Ректороманоскопия — инвазивная процедура, сопровождается нагрузкой на организм, поэтому к ее проведению есть ряд противопоказаний:

острое воспаление прямой кишки;
анальные трещины и свищи в стадии обострения;
кровотечение из прямой кишки;
множественные внутренние геморроидальные узлы;
декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность;
перитонит;
общее тяжелое состояние человека, например, кома;
психические заболевания в стадии обострения.

Подготовка к процедуре

Качественный осмотр слизистой толстой кишки возможен в том случае, если она будет очищена от каловых масс. Обеспечить это помогает подготовка к процедуре, которую назначают за двое суток до обследования. Правила подготовки:

легкое молочно-растительное питание;
отказ от употребления алкоголя, крепкого кофе и чая, газированных напитков;
ограничение физической нагрузки;
отмена лекарств по возможности.

Накануне процедуры нужно очистить кишечник от каловых масс. Для этого можно сделать:

обычную клизму с помощью кружки Эсмарха;
микроклизму, например, с помощью препарата «Микролакс»;
принять слабительный препарат.

Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до исследования. Утром в день процедуры нужно повторить очищение кишечника.

Хангиреев Александр Бахытович

хирург, онколог, колопроктолог

Ректоскопия – высокоинформативный метод исследования, который ставит основной своей целью осмотр слизистой прямой кишки, включая состояние геморроидальных узлов, наличие полипов, а также раннее обнаружение опухолей прямой кишки. Новообразования при помощи этой методики могут быть выявлены ещё на доклинической стадии, когда опухоль имеет минимальные размеры и может быть полностью удалена в ходе хирургической операции. Ректоскопия позволяет осмотреть прямую кишку изнутри и провести биопсию – взять участок ткани для последующего гистологического исследования.

Методика проведения

Ректороманоскопию делает проктолог в процедурном кабинете. Сначала врач объясняет ход манипуляции пациенту, делает пальцевое ректальное обследование прямой кишки. Врач дает пациенту указание расслабиться во время проведения ректоскопии, глубоко и медленно дышать.

Человека укладывают на смотровой стол на левый бок с согнутыми в коленях ногами. Если планируется осмотр не только прямой, но и сигмовидной кишки, врач рекомендует занять коленно-локтевое положение. Проктолог смазывает наконечник эндоскопа вазелином и аккуратно вводит его в прямую кишку. Постепенно продвигая эндоскоп, доктор осматривает кишечные стенки, при этом периодически подает небольшое количество воздуха, чтобы расправить складки слизистой.

Осмотр занимает 5-7 минут, если нужно выполнить лечебные манипуляции или взять биопсию, время увеличивается до 10-15 минут. В ходе процедуры человек может ощущать дискомфорт, легкую болезненность в области прямой кишки. Возможно ощущение инородного тела, желание опорожнить кишечник.

Детские осмотры

Ректороманоскопию можно делать и детям, процедура имеет ряд отличий:

осмотр детей до 10-12 лет проводят под наркозом;
врач использует специальный ректоскоп меньшего диаметра, чем для осмотра взрослых.

Ограничений по возрасту для прохождения ректороманоскопии нет, по необходимости процедуру можно делать и грудничкам.

Возможные осложнения

Ректоскопия как инвазивная процедура не лишена риска осложнений:

повреждение анального сфинктера;
надрыв слизистой оболочки кишки;
повреждение кишечной стенки;
кишечное кровотечение.

При условии тщательного выявления противопоказаний, хорошей подготовки к обследованию, достаточного опыта врача вероятность осложнений сведена к минимуму.

Преимущества проведения ректороманоскопии в «СМ-Клиника»

Пройти платную ректороманоскопию в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Обследование выполняют проктологи высшей квалификации, с большим практическим опытом. Доктора клиники делают ректоскопию ежедневно, в совершенстве владеют методикой обследования, благодаря чему процедура проходит для пациента безболезненно, без риска осложнений. Для осмотра врачи используют современные эндоскопы, которые дают высококачественное изображение и позволяют найти самые минимальные патологические изменения в кишечнике. Благодаря этому врач может поставить диагноз на ранней стадии и назначить эффективное лечение. Запись на получение услуги доступна по телефону и на сайте клиники. Стоимость процедуры указана в прайс-листе на сайте, также вы можете уточнить цену у администратора.