Лечение гипергидроза

Записаться онлайн Заказать звонок

Гипергидроз — чрезмерная потливость, вызванная усиленной работой потовых желез на отдельных участках тела. Сильное потоотделение возникает как реакция на жизненную ситуацию, механический или термический раздражитель. Первичный гипергидроз — самостоятельное заболевание, развивается по неустановленным причинам, наблюдается у 3-15% населения. Вторичный гипергидроз служит проявлением наследственных и эндокринных заболеваний, его распространенность зависит от частоты основной патологии.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 500 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 300 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона)	5 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона)	6 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона)	7 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД)	9 900 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	2 500 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2 900 руб.	-
Консультация (интерпретация) с анализами и обследованиями сторонних организаций	2 900 руб.	-
Консультация врача с применением телемедицинских технологий	2 300 руб.	-

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Чем опасен гипергидроз

Главная опасность сильной потливости — психологический дискомфорт пациента, который может достигать очень тяжелой степени, вплоть до полной социальной дезадаптации, развития депрессии. Такая реакция связана с неудовлетворением человека своим внешним видом, стеснением перед окружающими из-за чрезмерного потоотделения, мокрой одежды и неприятного запаха.

Постоянная влажность кожи повышает риск развития грибковых и бактериальных инфекций. Гипергидроз подмышек сопровождается частыми фурункулами, гидраденитами. Поражение ладоней и стоп приводит к отслойке эпидермиса, грибковому поражению ногтей.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратиться к врачу следует при нетипично сильной потливости, которая беспокоит человека на протяжении 6 месяцев и более. Основные симптомы гипергидроза:

потливость возникает на симметричных участках тела, например, в обеих подмышечных впадинах;
повышенное потоотделение беспокоит человека как минимум раз в неделю без видимой причины;
обильное потоотделение прекращается во время сна;
излишняя потливость затрудняет привычный образ жизни;
проблема повышенной потливости есть у ближайших родственников пациента.

Диагностика гипергидроза

Диагностика избыточной потливости включает опрос пациента, внешний осмотр, лабораторное обследование. В ходе опроса врач уточняет, как давно появилось избыточное потоотделение, в каких ситуациях оно возникает и насколько сильно выражено. При внешнем осмотре доктор оценивает состояние кожи на участках тела с излишним потоотделением, проводит тест Минора. На кожу наносят раствор йода, затем посыпают картофельным крахмалом. Через пять минут оценивают реакцию — чем сильнее крахмал окрасился в синий цвет, тем тяжелее гипергидроз.

Лабораторное обследование направлено на выявление сопутствующих заболеваний, которые могли послужить причиной повышенной потливости:

общеклинические анализы крови и мочи;
исследование гормонального профиля;
анализы на различные инфекции;
генетическая диагностика.

Для подтверждения гипергидроза, определения степени тяжести заболевания врач назначает специфические тесты:

хроматографический анализ пота дает информацию о его составе;
гравиметрический тест оценивает количество выделяемой потовой жидкости;
нигидриновая проба показана для определения количества аминокислот и белков в потовой жидкости;
эвапометрия — комплексное исследование состояния кожи, которое оценивает кислотность, температуру, количество потовых желез, шероховатость эпидермиса, содержание пигментных клеток и другие показатели.

Для уточнения причины гипергидроза пациенту назначают консультации терапевта, эндокринолога, невролога.

Методы лечения

Лечение гипергидроза проводят разными способами в зависимости от его происхождения, степени выраженности, локализации участков с повышенным потоотделением. План лечения включает медикаментозные средства, локальное воздействие на потовые железы, хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для лечения гипергидроза используют препараты из группы холинолитиков. Лекарства подавляют активность потовых желез, тем самым снижают интенсивность потоотделения. Принимают холинолитики в таблетках, курсом по назначению врача. При вторичной форме болезни медикаментозное лечение назначают для коррекции основной патологии. С помощью лекарств полностью вылечить гипергидроз нельзя, они только уменьшают выраженность симптомов.

Локальное лечение

Суть локального лечения заключается в блокировке потоотделения в проблемной зоне. Для этого используют разные методы — нанесение дезодорантов-антиперспирантов, инъекции ботокса, физиопроцедуры и мини-операции.

Лечебные дезодоранты-антиперспиранты содержат соли алюминия в концентрации от 10 до 30%. Мельчайшие частицы алюминия проникают в протоки потовых желез и закупоривают их, из-за чего пот не выделяется наружу. Наносить средство следует перед сном на чистую сухую кожу, а утром смывать остатки. Наиболее эффективны дезодоранты при лечении гипергидроза подмышек, применяют их также при легком поражении ладоней и стоп. Применение алюминиевых дезодорантов в течение 3-5 лет вызывает атрофию потовых желез, что приводит к полному излечению гипергидроза.
Инъекционное лечение препаратами ботокса показано при всех видах гипергидроза, с осторожностью его применяют лишь при избыточной потливости лица. Ботулинический токсин блокирует нервные окончания в области потовых желез, что приводит к снижению потоотделения. Препараты ботокса выпускаются в виде раствора для инъекций — Диспорт, Ксеомин, Релатокс. Уколы делают в тот участок, где наблюдается усиленное потоотделение — подмышечные впадины, ладони и стопы, паховые и подъягодичные складки. На лице инъекции ботулотоксина делают только в области лба, используют минимальное количество препарата.
Ионофорез — физиопроцедура для лечения ладонного и подошвенного гипергидроза. Суть процедуры заключается в воздействии на потовые железы слабым электрическим током. Процедура уменьшает интенсивность выделения пота.
Подмышечный гипергидроз лечат современными косметологическими методиками — микроволновой термолиз потовых желез, радиоволновая и ультразвуковая терапия, воздействие холодной плазмы. Суть всех этих методик заключается в разрушении потовых желез.
Мини-операции применяют для лечения подмышечного гипергидроза — полное или частичное удаление кожи с потовыми железами, разрушение потовых желез лазером.

Хирургическое лечение

Лечение гипергидроза хирургическим путем показано при неэффективности консервативной терапии. Операция носит название «симпатэктомия» — удаление нервных узлов, которые регулируют работу потовых желез. При гипергидрозе лица и ладоней удаляют грудные симпатические узлы, при поражении паховых складок и стоп — поясничные узлы. Оперативное лечение навсегда избавляет от гипергидроза 90% пациентов, у 10% в течение нескольких лет развиваются рецидивы.

Выбор тактики лечения

План лечения врач составляет индивидуально для каждого пациента. На выбор лечебной тактики оказывают влияние следующие факторы:

причина развития гипергидроза;
возраст и пол пациента;
наличие сопутствующих заболеваний;
степень тяжести гипергидроза;
локализация проблемных участков.

При гипергидрозе ладоней и стоп используют медикаментозное лечение, инъекции ботулотоксина, при неэффективности консервативной терапии показана грудная или поясничная симпатэктомия. При подмышечном гипергидрозе показана ботулинотерапия, физиопроцедуры. При потливости лица рекомендовано медикаментозное лечение, а при его неэффективности — грудная симпатэктомия.

Профилактика болезни

Профилактика первичного гипергидроза затруднена из-за неясного происхождения заболевания. Врачи дают следующие рекомендации:

соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
соблюдать гигиену тела;
заниматься спортом;
не допускать бесконтрольного приема лекарств;
носить одежду из натуральных тканей, одеваться по погоде.

Профилактика вторичного гипергидроза — своевременное и эффективное лечение основного заболевания, которое послужило причиной сильной потливости.

Для лечения гипергидроза вы можете обратиться в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. В клинике работают врачи-дерматологи и косметологи с многолетним практическим опытом. Все доктора владеют современными методиками лечения избыточной потливости, как локальных, так и генерализованных форм заболевания. На приеме доктор осмотрит пациента, сделает необходимые диагностические тесты и составит план лечения. Весь курс лечения проходит под контролем врача. Записаться на первичную консультацию к дерматологу и косметологу вы можете по телефону у администратора, либо оставив заявку на сайте. Стоимость приема врача, цены на все лечебные процедуры указаны в прайс-листе на сайте клиники.