Удаление родинок (невусов)
Невус, в обиходе часто называемый родинкой или родимым пятном, – врожденное или возникшее в процессе жизни, пигментированное либо беспигментное образование на коже, слизистых оболочках, радужной оболочке глаза, состоящее из невоцитов. Невоциты – это видоизмененные меланоциты, клетки, которые отвечают за пигментацию кожи. В невоцитах количество пигмента меланина многократно превышает норму.
Зачастую невусы являются косметическим дефектом и их удаление показано только по желанию пациента, но в некоторых случаях родинки иссекают по медицинским показаниям.
Виды родинок
Обычно родимыми пятнами называют имеющиеся на коже практически каждого человека небольшие образования круглой формы, коричневого цвета. Однако невусы имеют гораздо больше разновидностей. Родинки могут быть доброкачественными, практически никогда не превращающимися в рак, и меланомоопасными – с риском озлокачествления, большинство из которых рекомендуется удалять с последующей гистологией.
К доброкачественным невусам относятся:
- внутридермальные – мягкие однородные образования с четкими границами, возвышающиеся над поверхностью кожи, разной величины (маленькие, средние, большие);
- фиброэпителиальные – круглые, гладкие, эластичные образования на узкой ножке, разного цвета (от телесного до темно-коричневого), размером до 1,5 см;
- папилломатозные – асимметричные, соединяющиеся с кожей тонкой ножкой, темно-коричневые родинки, имеющие долевое строение, способные увеличиваться и изменять форму в течение жизни;
- невусы Саттона (гало-невусы) – плоские образования от светло-розового до темно-коричневого цвета с четкими границами и депигментированным участком кожи вокруг них;
- монгольские пятна – плоские серо-синие пятна различной формы и размера, обнаруживающиеся на ягодицах и крестце у 90 % новорожденных монголоидной расы и самопроизвольно исчезающие в детстве или подростковом возрасте.
Меланомоопасные невусы:
- гигантские пигментные – врожденные образования различного цвета и структуры, занимающие значительную поверхность кожи;
- диспластические – плоские гладкие пятна неправильной формы, разного цвета в центре и по краям;
- пограничные меланоцитарные – мелкие, очень темные образования с размытыми контурами на стопах и ладонях, могут слегка возвышаться над кожей;
- голубые невусы – гладкие с четкими границами пятна синего цвета, располагающиеся в любой части тела, плотные на ощупь;
- пятна Ота – образования сине-черного цвета на скулах и около внешнего угла глаза (редко – на склере и роговице глаза), напоминающие по форме кляксу.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 300 руб. |
- | |
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент) |
3 700 руб. |
- | |
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей II кат. сложности |
20 500 руб. |
- | |
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 1й сеанс |
16 500 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Причины появления невусов и факторы риска
В основном невусы являются врожденными и закладываются в эмбриональный период. К ним зачастую относятся даже те родимые пятна, которые появляются в течение жизни, однако их зачатки были сформированы еще в период эмбриогенеза. В это время формированию невусов способствуют следующие факторы:
- наследственность;
- значительный токсикоз во время беременности;
- воздействие вредных факторов (химические вещества, радиационное излучение) на организм беременной женщины;
- угроза прерывания беременности;
- патологические колебания гормонального фона;
- заболевания мочеполовой сферы у беременной.
Также существуют факторы, способные вызвать появление родимых пятен в течение жизни. К ним относятся:
- длительное пребывание на солнце;
- механическое травмирование кожи в течение длительного времени (натирание, расчесывание);
- инфекционные заболевания кожи, дерматиты различного характера, аллергические высыпания;
- гормональные изменения – пубертатный период, прием оральных контрацептивов, беременность.
Методы диагностики меланомоопасных невусов
Перед тем как принять решение об удалении невуса, необходимо пройти диагностику. Ее первый этап – осмотр врача-дерматолога. Доктор визуально оценивает родинку – ее размер, форму, четкость краев, расположение над уровнем кожи, пальпирует образование для оценки его структуры. Дерматолог также выясняет у пациента – как давно появилось родимое пятно, какие изменения происходили с ним в течение жизни, какие жалобы имеются на данный момент – зуд, жжение, болезненность, изменения на поверхности невуса.
Во время приема врач обязательно осмотрит родинку в дерматоскоп. Это может быть ручной прибор, позволяющий рассмотреть невус в увеличенном в несколько раз виде, либо цифровой дерматоскоп с функцией фотосъемки и последующего анализа с помощью компьютерных программ полученного изображения.
В современных клиниках для дополнительной диагностики меланомоопасных невусов используются и другие методики. Это:
- радиотермометрия родинки – измерение и оценка температурного поля в области невуса;
- СИАскопия – спектрофотометрический интрадермальный анализ изображения участка кожи или кожного образования, полученного специальным сканером;
- изотопный фосфорный тест – сканирование с использованием радиоактивных изотопов;
- эпилюминесцентная микроскопия – осмотр родинки поверхностным микроскопом при направленном под острым углом боковом освещении с использованием иммерсионного масла.
Если у доктора возникают подозрения в доброкачественности родинки, проводится ее биопсия или полное удаление с последующим гистологическим исследованием.
Когда показано удаление невуса
Удаление доброкачественных невусов, не вызывающих опасений по поводу их малигнизации, возможно по желанию пациента. Чаще всего люди хотят избавиться от родинки по эстетическим соображениям, когда она находится на видном месте, вызывает психологический дискомфорт, либо при частом травмировании невуса. Если родимое пятно не относится к группе риска по озлокачествлению, его можно удалять различными способами, в том числе и не подразумевающими дальнейшего гистологического исследования.
Методы удаления родинок
Для избавления от доброкачественных невусов применяются следующие способы:
- лазерное удаление – с помощью лазерного излучения;
- удаление жидким азотом (криодеструкция) – воздействие на образование крайне низкой температурой;
- электрокоагуляция – разрушение клеток невуса при помощи высокой температуры;
- радиоволновой метод – удаление невусов радиоволновым излучением на аппарате «Сургитрон»;
- хирургическое удаление – иссечение родинки с помощью скальпеля.
АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ В СМ-КЛИНИКА
• Многофункциональная платформа InMode от израильской компании INMODE Aesthetic Solution объединяет в себе радиочастотную, лазерную и IPL-технологии. Множественные насадки позволяют достигать самых разных результатов — от устранения пигментных пятен и сосудов до интимного омоложения и коррекции веса.
• HELEO (фотодинамическая терапия) - это косметологическая процедура, которая позволяет решать многие проблемы с кожей, такие как угревая сыпь, постакне, гиперпигментация, мелкие морщины и другие. В ходе нее используется лечебный и оздоровительный потенциал световых волн.
• NeoGen – это новейшее оборудование для лечения и омоложения кожи с использованием азотной плазмы. Оно запатентовано и не имеет аналогов в мире, благодаря чему успешно применяется при коррекции многих эстетических проблем, таких как плазменное омоложение, лифтинг, коррекция рубцов, лечение акне, розацеа, дерматитов, микозов и других.
• Многофункциональная платформа Trio Light представляет собой инновационное решение, способное решить множество задач в различных областях. Благодаря своей универсальности и простоте использования, данная платформа станет незаменимым помощником для широкого круга пользователей.
Противопоказания
Противопоказанием к использованию методов, при которых невозможна последующая гистология, являются даже малейшие признаки, свидетельствующие о возможной малигнизации невуса (асимметричная форма, быстрый рост, неоднородный цвет и структура). В таких случаях показано только удаление хирургическим путем с последующей гистологией.
Для удаления доброкачественных невусов имеется минимум противопоказаний. К ним относятся:
- тяжелое общее состояние пациента;
- сахарный диабет;
- острые инфекционные заболевания;
- воспалительные очаги на коже в месте воздействия;
- беременность, период грудного вскармливания.
Родинки не удаляют лазером при свежем загаре, необходимо чтобы после пребывания на солнце или в солярии прошло не менее 2 недель.
В Санкт-Петербурге различные услуги диагностики образований кожи и удаления невусов предлагает медицинский центр «СМ-клиника». Медцентр имеет несколько отделений, пациент может выбрать наиболее удобно расположенное. В каждом из них работают высококвалифицированные врачи-дерматологи с большим опытом. Современное оборудование и использование новейших методик позволяют удалить невус быстро, безболезненно и с минимальным восстановительным периодом. Узнать цену на процедуру, записаться на консультацию можно по телефону или на сайте клиники.