Регионарная анестезия

Регионарная анестезия − метод предотвращения болевой пульсации путем обезболивания необходимой области тела. Это позволяет пациенту перенести процедуру в бодрствующем состоянии или под действием седативных средств, но в сознании.

Примерами регионарной седации являются спинальная или эпидуральная блокады. Они проводятся для того, чтобы блокировать ощущения в нижней части тела или конечностях.

Регионарная анестезия чаще всего используется в сочетании с общей анестезией, хотя в определенных обстоятельствах может быть единственным методом.

Стоимость услуг

Регионарная анестезия, в том числе и с катетеризацией нервных сплетений	6 850 руб.	-
Осмотр (консультация) врачом анестезиологом-реаниматологом первичный	2 300 руб.	-

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Преимущества

Одним из преимуществ регионарного наркоза является то, что пациент может находиться в сознании.

Кесарево сечение – операция, выполняемая в бодрствующем состоянии. Сохраняется чувствительность верхней части тела, пациентка может вести беседу и видеть своего новорожденного сразу после рождения. При таком типе седации используется меньше опиоидов, реже возникают послеоперационные боли, сокращается длительность госпитализации, и восстановление после процедуры происходит быстрее.

Классификация

Инфильтрационная анестезия – распространенная и простая. Осуществляется насыщением определенного участка раствором анестетика. Ограничивается кожными покровами, подкожной клетчаткой, иногда проникает и в глубокие слои.
Проводниковая анестезия выполняется путем блокирования нервных сплетений. Большую популярность приобрела при операциях на верхних конечностях, плечевом поясе. Но в тоже время такой тип анестезии конкурирует со спинальной и эпидуральной из-за невысокой успешности.
Нейроаксиальная блокада – эффективная, длительная и простая в исполнении. Спинальная анестезия часто используется в гинекологии, эпидуральная – при родах и в послеоперационном периоде, каудальная – в урологической практике. Центральная блокада позволяет продлевать анестезию благодаря установленному катетеру, через который поступает дополнительная дозировка препарата, если это требуется.

Показания к проведению

Операции на желудочно-кишечном тракте и печени, включая резекцию толстой кишки и хирургию желудка.
Гинекологические операции, включая гистерэктомию и кесарево сечение.
Торакальная хирургия, особенно для обезболивания после процедур на грудной клетке или пищеводе.
Урологическая хирургия, включая простатэктомию, нефрэктомию и операции на мочевом пузыре.
Сосудистая хирургия на артериях и венах.
Хроническая боль, в том числе при онкологических заболеваниях.
Ортопедические манипуляции, эндопротезирование, ампутации.

Противопоказания

Отказ, высокая эмоциональность пациента.
Менингит, сепсис.
Повышенная чувствительность к местным анестетикам.
Выраженная анемия и гипотония.
Гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови).
Нарушения свертываемости.
Поражения нервной системы.
Инфекционный процесс в месте предполагаемого укола.

Как осуществляется регионарная анестезия

Все виды обезболивания проводятся анестезиологом.

Анестезию можно проводить с помощью иглы, ее также можно использовать для введения гибкого катетера. Через катетер вводятся анестетики и другие лекарства на протяжении всей процедуры.

При регионарной анестезии препарат вводится в определенной локализации, вызывая онемение ниже места инъекции. Например, если предстоит операция на руке, анестезия может вызвать онемение всей руки и кисти.

При эпидуральной блокаде препарат вводится в эпидуральное пространство позвоночника через катетер. При спинальной анестезии анестетик вводится в субарахноидальное пространство и попадает в спинномозговую жидкость.

Блокада периферического нерва может быть выполнена в области плеча, руки, спины или стопы. Выбирая место, обезболивают разные уровни конечности. Раствор анестетика не попадает в нерв, а вводится рядом с ним.

Крайне облегчает проведение процедуры УЗИ-контроль процесса.

Возможные осложнения

Неврологические. К ним относят угнетение рефлекторных дуг, работы продолговатого мозга, парестезии, парезы, параличи.
Пункционные. При нарушениях техники или при резких движениях пациента на месте укола могут возникать гематомы, ишемия, контрактуры.
Аллергическая реакция. Тяжелой формой является анафилактический шок, но также может проявляться в виде крапивницы или ангионевротического отека.
Боли в спине, постпункционная головная боль.
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Могут возникать ишемия дыхательного центра, аритмии, остановка сердца, брадикардия, гипотония.
Нейропатия (тканевая токсичность).

Реабилитация после седации

Восстановление после любого вида анестезии обязательно. После операции врач внимательно и непрерывно оценивает состояние пациента для максимально безопасного выхода из наркоза.

При отсутствии осложнений и после осмотра врача можно отправляться домой.

Провести процедуру регионарной анестезии по доступным ценам у высококвалифицированных специалистов вы можете в «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге.