Наркоз (анестезия)
Анестезия – это медицинский термин, обозначающий обезболивание для проведения различных болезненных манипуляций, инвазивных процедур или оперативных вмешательств. Этим понятием обозначают все виды обезболивания, как местного, так и общего. Для выполнения анестезии подбираются специальные препараты или их комбинации, которые воздействуют в зависимости от типа обезболивания либо на периферическую нервную систему, блокируя передачу импульсов от рецепторов, либо на ЦНС, отключая сознание, из-за чего не ощущается боль.
Стоимость услуг
Осмотр (консультация) врачом анестезиологом-реаниматологом первичный |
2 300 руб. |
- | |
Прием (осмотр, консультация) главного специалиста анестезиолога-реаниматолога, первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
5 500 руб. |
- | |
Комбинированный ингаляционный наркоз (до 30 мин) |
8 250 руб. |
- | |
Тотальная внутривенная анестезия (при проведении 1 процедуры) |
6 300 руб. |
- | |
Комбинированный эндотрахеальный наркоз (1-ый час) |
18 400 руб. |
- | |
Инфильтрационная анестезия II кат. сложности |
1 350 руб. |
- | |
Аппликационная анестезия |
1 050 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Виды анестезии
В нашей клинике в Санкт-Петербурге медицинские манипуляции выполняются с разными вариантами анестезии. Тип обезболивания подбирает врач, учитывая характер, болезненность и длительность процедуры, состояние здоровья, возраст пациента. В некоторых случаях выбор может оставаться за пациентом, но в этом случае стоимость анестезии при операции может различаться. Выделяют:
- общий наркоз (отключение сознания пациента, зачастую с расслаблением мышц, чтобы обеспечить неподвижность);
- седацию (второе название – медикаментозный сон);
- местную анестезию (укол препарата блокирует болевую чувствительность на периферии, сознание полностью сохранено).
Каждый вид обезболивания имеет свои особенности, а местная анестезия подразделяется на категории в зависимости от варианта, куда делается укол анестезии и какая зона теряет болевую чувствительность.
Если требуется серьезное хирургическое лечение, его обычно выполняют под наркозом. Открытые операции на грудной и брюшной полости, вмешательства на конечностях, голове, органах малого таза проводят под общей анестезией. Врач-анестезиолог вводит смесь препаратов, которые расслабляют тело и отключают сознание, устраняя чувствительность к различным раздражителям извне. На протяжении всей операции врач управляет состоянием пациента, включая дыхание.
Погружение в медикаментозный сон происходит посредством внутривенного введения современных препаратов, позволяющих контролировать длительность и глубину анестезии. Благодаря хорошей управляемости данных препаратов, удается достичь гарантированной амнезии без негативных воспоминаний и своевременного пробуждения пациента, без нежелательных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, головные боли и галлюцинации.
Спустя не более одного часа с момента окончания выполнения кратковременного исследования, пациент может быть отпущен домой и даже, с осторожностью, сесть за руль автомобиля. В случае более длительных процедур или хирургического лечения необходимое время нахождения в стационаре увеличивается, но не превышает двух-четырех часов.
Местная анестезия – это блокада периферических нервов на участке, где необходимо выполнение определенных манипуляций. Пациент находится в сознании, все видит и слышит, но не ощущает боли в зоне вмешательства. Исходя из уровня блокировки болевой чувствительности, выделяют:
- спинальную анестезию с блокировкой импульса в области спинномозговых корешков, введением анестетика в субдуральное пространство;
- эпидуральную анестезию – подавление импульсов в области спинномозговых нервных корешков с введением препарата в субдуральное пространство;
- проводниковую анестезию с выключением импульсов на уровне конкретного нервного ствола или нервного сплетения;
- инфильтрационную анестезию – блокируются нервные окончания в тканях на небольшом участке (обкалывается анестетиком);
- аппликационную (анестетики наносятся на поверхность кожи или слизистых, блокируя нервные окончания).
Для чего необходима анестезия
Любые манипуляции, которые сопровождаются нарушением целостности кожных покровов или слизистых, болезненны. Поэтому анестезия может применяться при различных манипуляциях и вмешательствах. Это:
- обработка ран, ожогов, наложение швов;
- косметологические процедуры, затрагивающие глубокие слои кожи, инъекции;
- лечение зубов, постановка имплантов, стоматологические операции;
- вправление вывихов, переломов, наложение повязок, шинирование;
- лапароскопические, малоинвазивные операции;
- обширные открытые вмешательства;
- роды (естественные и оперативные).
В любых других ситуациях (в том числе при диагностике), где необходимо обезболивание, применяют тот или иной вид анестезии.
Как подготовиться к анестезии
Особо тщательной подготовки требует выполнение общего наркоза, поскольку на фоне введения препаратов возможны тошнота и рвота, есть риск побочных эффектов и осложнений. Перед вмешательствами под общим наркозом необходимо как минимум 6-8 часов голодания, за 3-4 часа до операции нельзя пить воду. За 1-2 недели нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, перейти на более легкое питание, обсудить с врачом отмену некоторых препаратов (противовоспалительных, кроверазжижающих). Для местного наркоза особой подготовки не требуется, но важно определить – нет ли аллергии на анестетики, проведя предварительно пробу.
Как проводится анестезия
Методика выполнения зависит от типа обезболивания. Если это общий наркоз – он может быть внутривенным, тогда препараты для отключения сознания и расслабления мышц, вводятся в кровь капельно или струйно. Второй вариант – это ингаляционный наркоз, при котором действующие вещества вводят при помощи маски, наложенной на нос и рот. Нередко врачи могут комбинировать эти виды между собой, чтобы платный наркоз был более безопасным и управляемым.
При местном наркозе врач вводит препараты в заранее определенную зону. Если это спинальная или эпидуральная анестезия, пациенту необходимо строго и беспрекословно соблюдать все указания врача во время процедуры и затем, по мере действия препаратов.
Что происходит после анестезии
После общего наркоза возможно недомогание, тошнота с рвотой, головная боль, колебания давления. Поэтому пациента наблюдает анестезиолог на протяжении суток или более. Первые несколько часов не разрешают принимать пищу, только немного воды. По мере улучшения состояния можно возвращаться к привычной жизни.
При местном обезболивании чувствительность возвращается постепенно, может ощущаться жжение или зуд в области обезболивания, затем возвращается чувствительность к боли. Важно проводить только обработку области вмешательства, как это укажет врач.
Могут ли быть осложнения
Ключевые риски при выполнении местной анестезии – это аллергические реакции на анестетики. Они возникают редко, но могут иметь местный или системный характер. Поэтому важно заранее сообщать врачу обо всех ранее имевшихся реакциях на обезболивание.
С уважением, врач анестезиолог Кокурин Андрей Сергеевич