Лечение аллергического ринита

Записаться онлайн Заказать звонок

Аллергический ринит — хроническое воспаление слизистой оболочки носа, возникающее из-за индивидуальной реакции организма на некоторые вдыхаемые вещества. Аллергическим насморком разной степени выраженности страдают 10-24% населения, заболеваемость во многом зависит от региона проживания и экологической обстановки. Схожесть аллергического ринита с обычным насморком приводит к поздней обращаемости больных за медицинской помощью, несвоевременной диагностике и лечению. Болезнь чаще встречается у детей и подростков, нередко сохраняется и у взрослых людей.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 500 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	2 300 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога, к.м.н. первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 500 руб.	-
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога, к.м.н. повторный, лечебно-диагностический, амбулаторный	3 450 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Зеленая зона)	5 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Желтая зона)	6 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Красная зона)	7 900 руб.	-
Прием врача-специалиста (на дому, Ленинградская область, каждые 20 км от КАД)	9 900 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	2 500 руб.	-
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2 900 руб.	-
Консультация доктора медицинских наук	6 500 руб.	-
Консультация профессора	6 500 руб.	-
Консультация врача с применением телемедицинских технологий	2 300 руб.	-
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) - поддерживающий курс (без учёта стоимости препарата)	9 850 руб.	-
Аллерген специфическая иммунотерапия (сублингвально) без учета стоимости лекарственных средств	12 850 руб.	-
Аллерген специфическая иммунотерапия (инъекционно) без учета стоимости лекарственных средств	16 850 руб.	-
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) - 1 процедура	2 500 руб.	-
Наблюдение врачом аллергологом-иммунологом пациента, получающего курс лечения АСИТ (1 месяц)	6 000 руб.	-

Показать все цены

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.

Опасность аллергического ринита

Аллергический ринит — один из самых главных факторов риска развития бронхиальной астмы. Длительный контакт слизистой носоглотки с аллергеном приводит к развитию воспаления в бронхах. У детей аллергический насморк часто осложняется воспалением небных миндалин — аденоидитом.

Показания для лечения

Появление признаков аллергического насморка уже служит показанием для обращения к аллергологу и началу лечения. Заболевание сразу приобретает хроническую форму, и не проходит самостоятельно. Длительное течение ринита без медикаментозной коррекции повышает вероятность развития осложнений.

Когда стоит обратиться к врачу

Обращаться к аллергологу нужно при появлении симптомов аллергического ринита:

заложенность носа, вынужденное дыхание ртом;
обильные прозрачные выделения из носа, которые вызывают раздражение кожи ноздрей. носогубной складки;
приступообразное чихание, которое может беспрерывно продолжаться несколько минут;
зуд, жжение в носу.

Заподозрить аллергическое происхождение насморка, отличить его от обычной простуды позволяет связь симптомов с воздействием аллергена.

Диагностика аллергического ринита

Аллерголог начинает диагностику ринита со сбора анамнеза и осмотра пациента. Значение имеют следующие анамнестические данные:

ситуация, в которой появляются симптомы болезни, например, сезон цветения растений;
прослеживаемая связь насморка и вдыхания аллергена, например, пыльцы растений или шерсти животных;
продолжительное чихание;
слезотечение, зуд в носу;
выраженная заложенность носа.

Осмотр пациента включает:

оценку состояния кожи вокруг ноздрей;
оценку выделений из носа;
выслушивание легких.

Лабораторное обследование помогает установить причину ринита, степень тяжести аллергической реакции. Человеку нужно сдать следующие анализы:

общий анализ крови — уровень эозинофилов будет выше 20%;
биохимический анализ крови — изменения будут при наличии сопутствующих заболеваний;
исследование смывов со слизистой оболочки носа — уровень эозинофилов более 10%;
определение уровня IgE для оценки степени тяжести аллергии;
анализ кала на гельминтозы, протозоозы для дифференциальной диагностики с паразитарной аллергией.

Инструментальные методы диагностики:

риноскопия выявляет отек слизистой носа, характерные выделения;
эндоскопическое исследование носовых ходов, воздухоносных пазух помогает провести дифференциальную диагностику;
рентгенография воздухоносных пазух показана при подозрении на гайморит;
компьютерная томография выявляет полипы в носовых ходах и пазухах.

Важное диагностическое значение для определения причины ринита имеют аллергопробы — нанесение аллергена на кожу, определение специфических иммуноглобулинов Е в крови, провокационные тесты. Аллергочип ISAC — диагностический метод, который одномоментно определяет индивидуальную реакцию к 122 потенциальным аллергенам. Для исследования берут венозную кровь.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику аллергического ринита проводят с другими заболеваниями, которые проявляются заложенностью носа, обильным насморком и ухудшением обоняния:

вазомоторный ринит;
полипоз носа;
синуситы;
опухоли носовых ходов и пазух.

Методы лечения аллергического ринита

Лечение аллергического ринита проводят согласно клиническим рекомендациям Ассоциации аллергологов, используют для этого преимущественно консервативные методы. Принципы лечения — полное подавление симптомов заболевания в период обострения, сведение частоты обострений к минимуму, улучшение качества жизни пациента.

В терапии аллергического ринита используют ступенчатый подход. Для каждой стадии заболевания есть своя ступень лечения:

1 ступень — назальные негормональные препараты;
2 ступень — назальные негормональные средства с периодическим использованием гормонов;
3 ступень — назальные лекарственные средства в сочетании с таблетками;
4 ступень — при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Стандарты медикаментозного лечения предполагают использование следующих групп препаратов:

антигистаминные средства последнего поколения уменьшают зуд, заложенность и чихание — назначают их в сиропе, таблетках, спреях и каплях в нос;
глюкокортикостероиды уменьшают воспаление и отек, симптоматику ринита — назначают в спреях и каплях в нос, ингаляциях;
гормональные лекарства для курсового приема в таблетках назначают при тяжелом течении ринита, наличии системных проявлений и перекрестной аллергии;
антагонисты лейкотриеновых рецепторов подавляют ответную реакцию организма на аллерген — назначают в таблетках;
сосудосуживающие капли и спреи назначают курсом 3-4 дня для облегчения носового дыхания.

АСИТ

АСИТ — это аллерген-специфическая иммунотерапия, наиболее эффективный способ лечения аллергического ринита. Суть методики — многократное введение человеку нарастающих доз аллергена. Благодаря этому в организме происходит образование антител, которые в последующем распознают и уничтожают попадающий извне аллерген.

АСИТ приводит к значительному уменьшению или полному исчезновению симптомов болезни, снижает частоту обострений. Полный курс АСИТ снижает вероятность развития бронхиальной астмы как осложнения аллергического ринита. Препараты для АСИТ вводят под язык или под кожу, используют следующие группы аллергенов:

пыльца растений;
домашняя пыль;
перхоть животных;
клещи рода Demodex.

Протоколы лечения методом АСИТ индивидуальны для каждого пациента, зависят от типа аллергии, используемых препаратов. АСИТ бывает сезонной и круглогодичной, это зависит от причинного аллергена.

Физиопроцедуры

Физиотерапия не входит в стандарты лечения ринита согласно клиническим рекомендациям. Физиопроцедуры допустимо применять в фазу стихания обострения болезни для более быстрого восстановления носового дыхания:

магнитотерапия;
электрофорез;
УВЧ;
солевые и соллюкс-лампы.

Хирургическое лечение

Операция как средство лечения аллергического ринита показана пациентам с гиперпластическим гайморитом, полипозом носа. Цель хирургического вмешательства — восстановление нормальной проходимости дыхательных путей, удаление очагов хронической инфекции.

Профилактика

Профилактика обострений аллергического ринита подразумевает снижение вероятности контакта человека с аллергеном:

сокращение пребывания на улице в сезон цветения растений, прогулки преимущественно после дождя;
использование медицинских масок и респираторов для защиты носоглотки от попадания аллергена;
промывание носовых ходов физраствором, морской водой после прогулок на улице;
исключение контакта с животными;
ежедневная влажная уборка;
удаление из обихода плюшевой мебели, мягких игрушек, статуэток и других предметов, на которых оседает много пыли.

Для диагностики и лечения аллергического ринита вы можете обратиться в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Аллергологи нашей клиники лечат пациентов с ринитом современными методиками, добиваются стойкой и длительной ремиссии. Все необходимое диагностическое обследование можно сделать в нашей лаборатории в кратчайшие сроки. Записаться на прием к аллергологу можно с помощью администратора клиники или оставив заявку на сайте.