T-SPOT.TB тест на туберкулез
T-SPOT.TB — современная и безопасная альтернатива пробе Манту, используется для ранней диагностики туберкулеза и определения инфицированности организма микобактериями tuberculosis. Для исследования берут венозную кровь, прямой контакт пациента с реактивами исключен. Чувствительность метода достигает 99%, делать его можно пациентам любого возраста, при наличии сопутствующей патологии. В Санкт-Петербурге пройти диагностику туберкулеза методом T-SPOT.TB можно в медицинском центре «СМ-Клиника».
Описание анализа
Ранее для определения инфицированности организма микобактериями туберкулеза использовали пробу Манту. Внутрикожно вводили взвесь убитых бактерий — препарат туберкулин. По характеру инфильтрации судили о наличии инфекции. Проба Манту часто была недостоверной, давала ложноположительные и ложноотрицательные результаты, могла спровоцировать заболевание у детей с иммунодефицитом.
В последние годы пробу Манту вытеснил Диаскин-тест, но его чувствительность тоже невысока, метод дает много ложноотрицательных результатов. Квантифероновый тест, или T-SPOT.TB — принципиально новая методика исследования, чувствительность которой достигает 99%. Для выявления инфицирования организма микобактериями не нужно вводить реактивы в кожу — достаточно взять венозную кровь и провести анализ в пробирке.
Принцип исследования
Суть теста Т-СПОТ ТБ заключается в определении Т-лимфоцитов, отреагировавших на попадание в организм человека микобактерий туберкулеза. Т-лимфоциты — клетки иммунной системы, которые вырабатывают антитела при контакте с патогенными микроорганизмами, в том числе с микобактерией. Для проведения анализа иммунологическим методом Т-СПОТ берут венозную кровь и смешивают ее со специфическими туберкулезными антигенами. Т-лимфоциты, уже контактировавшие с такими антигенами, дают иммунную реакцию, которую лаборант видит в микроскопе.
Особенности и преимущества
Анализ на туберкулез Т СПОТ обладает весомыми преимуществами перед пробой Манту и Диаскин-тестом:
- высокая чувствительность и специфичность;
- безопасность для пациента;
- возможность обнаружить микобактерии через три недели после инфицирования;
- отсутствие противопоказаний;
- ответ в течение нескольких часов;
- качественная и количественная интерпретация результата;
- не нужно соблюдать ограничения после анализа;
- результат не зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Тест на туберкулез Т-СПОТ можно проводить одновременно или сразу после пробы Манту. Если пациенту был выполнен Диаскин-тест, T-SPOT разрешено делать только через два месяца.
Показания и противопоказания
Диагностика туберкулезной инфекции методом T-SPOT показана следующим группам пациентов:
- люди с положительной пробой Манту — для перепроверки результата;
- люди с иммунодефицитами — ВИЧ-инфекция, врожденные иммунодефициты, онкопатология;
- при невозможности выполнить кожную пробу;
- беременные и кормящие женщины;
- новорожденные;
- люди с поливалентной аллергией, аутоиммунными заболеваниями;
- люди с подозрением на внелегочной туберкулез;
- контактные по активному туберкулезу.
Все исследование проводится в пробирке с кровью, без прямого контакта с пациентом. Поэтому противопоказаний для проведения T-SPOT.TB теста на туберкулез нет.
Подготовка
Специальная подготовка к анализу крови на туберкулез тестом T-SPOT не нужна. Пациенту предлагают прийти в лабораторию натощак, разрешено пить чистую негазированную воду. Рекомендовано избегать эмоционального и физического напряжения, не курить и не пить алкоголь накануне исследования.
Техника проведения
У пациента берут 2-3 мл венозной крови в пробирку. Лаборант смешивает кровь с реактивом, содержащим специфические туберкулезные антигены. Далее из крови готовят микропрепарат, изучают его под микроскопом. Если в крови есть Т-лимфоциты, ранее контактировавшие с микобактерией туберкулеза, лаборант увидит их в виде пятен внутри микропрепарата.
Точность методики
Диагностика туберкулеза методом Т-СПОТ ТБ дает 99% точных результатов. Для сравнения, чувствительность пробы Манту и Диаскин-теста составляет 75-80%.
Расшифровка результата
Тестирование дает три возможных результата:
- отрицательный — на момент исследования микобактерии в организме отсутствуют, либо еще не прошло три недели с момента инфицирования, рекомендуется сделать повторный тест через 6 недель людям из групп риска;
- сомнительный — было выявлено малое количество сенсибилизированных Т-лимфоцитов, рекомендовано повторить анализ через 4-8 недель;
- положительный — организм инфицирован микобактериями туберкулеза.
При обнаружении положительного результата пациенту требуется дообследование для уточнения локализации и стадии туберкулеза:
- рентгенография органов грудной клетки и костей скелета;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, малого таза;
- исследование мокроты на микобактерии туберкулеза.
Сдать кровь для определения инфицированности организма туберкулезными бактериями можно в лаборатории «СМ-Клиника». Процедурный кабинет оснащен современным оборудованием, забор крови проводят опытные медсестры. Результат исследования вы получаете на электронную почту через несколько часов. Стоимость диагностики прописана в прайс-листе на сайте, также вы можете уточнить цену у администратора по телефону. Записаться на процедуру можно по телефону или на сайте.