Диагностика и скрининг целиакии
Целиакия – это хроническое аутоиммунное заболевание, вызванное непереносимостью глютена (белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене).
При целиакии употребление глютена повреждает ворсинки тонкого кишечника, нарушая всасывание питательных веществ. Для диагностики целиакии используются различные методы, включая анализ крови.
- Генодиагностика целиакии (HLA-DQ2/DQ8 типирование):
- Биоматериал: кровь
- Срок изготовления: 17-22 дня
Этот анализ определяет наличие генов HLA-DQ2 и/или HLA-DQ8. Большинство людей с целиакией имеют эти гены. Однако, наличие этих генов не гарантирует развитие целиакии, а их отсутствие не исключает её. Генотипирование используется как скрининговый тест, позволяющий выявить людей с повышенным риском развития целиакии. Положительный результат генотипирования требует дальнейшего подтверждения с помощью других методов.
- Скрининг целиакии (комплексное серологическое исследование):
- Биоматериал: кровь
- Срок изготовления: до 13 дней
Это комплексное исследование включает определение уровня различных антител в крови, которые организм вырабатывает в ответ на глютен:
- Антитела к эндомизию (EMA): Высокоспецифичные антитела, их наличие является сильным подтверждением диагноза целиакии.
- Антитела к тканевой трансглутаминазе (tTG IgA): Наиболее чувствительные антитела к целиакии. Их определение является основным методом скрининга. У некоторых пациентов может наблюдаться дефицит IgA, в таких случаях определяется уровень антител tTG IgG.
- Антитела к деамидированной глиадине (DGP IgA/IgG): Эти антитела могут быть полезны в случаях, когда уровень tTG IgA/IgG находится на нижней границе нормы.
Когда назначается анализ?
Скрининг целиакии (серологическое исследование) показан:
- При подозрении на целиакию у пациентов с хронической диареей или запором, вздутием живота, снижением веса и другими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.
- При подозрении на целиакию у пациентов с сомнительными результатами других анализов и явными клиническими симптомами заболевания.
- Для дифференциальной диагностики целиакии и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Для диагностики целиакии у пациентов из группы риска (люди с семейной предрасположенностью к целиакии, сахарным диабетом 1 типа, синдромом Дауна, аутоиммунными заболеваниями, системными заболеваниями соединительной ткани).
Важно! Рекомендуется НЕ придерживаться безглютеновой диеты в течение как минимум 7 дней до проведения серологического исследования. Безглютеновая диета может привести к ложноотрицательному результату. Если исследование проводится для контроля лечения целиакии (оценка соблюдения безглютеновой диеты), отмена диеты не требуется.
Как сдать анализ
Анализ можно сдать в наших клиниках в часы работы процедурного кабинета. Необходимо обратиться в регистратуру для оформления анализа с документами. Предварительная запись не требуется.
Примечание: Положительный результат скрининга на целиакию требует подтверждения с помощью биопсии тонкого кишечника (дуоденальная биопсия). Это инвазивный метод, который позволяет оценить состояние ворсинок кишечника и окончательно подтвердить диагноз.
Время и день забора анализов определяет лечащий врач. При ряде анализов требуется особая подготовка, которую с вами обсудит врач или медработник.
Уважаемые пациенты!
Возможна сдача анализов без предварительной расширенной подготовки: