Анализ на панкреатическую эластазу
Анализ на панкреатическую эластазу в кале — это лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы ПЖ (поджелудочной железы). Метод информативный, его чувствительность составляет более 90%. Своевременная диагностика недостаточности функции железы позволяет своевременно начать лечение и избежать тяжелых нарушений метаболизма. Кроме этого, данное исследование используют для раннего выявления муковисцидоза. Узнать стоимость диагностики вы можете на нашем сайте.
Стоимость услуг
Панкреатическая эластаза 1 (Эластаза 1, Э1, Elastase 1, E1) |
3 990 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Панкреатическая эластаза: роль в организме
Данный фермент входит в состав сока двенадцатиперстной и поджелудочной железы. Определение количества эластазы используется в клинической практике для оценки работы ПЖ, ее способности синтезировать нужные пищеварительные ферменты.
Фермент вырабатывается в железе, после чего поступает в двенадцатиперстную кишку и принимает активное участие в процессе переваривания пищи. Нехватка эластазы приводит к развитию целого ряда патологических изменений. Избежать неприятных последствий можно, если вовремя выявить недостаточность функции поджелудочной железы и начать лечение.
Значимость анализа
Исследование кала на панкреатическую эластазу является важным элементом диагностики различных заболеваний. С его помощью определяют причины диспепсии и секреторную недостаточность ПЖ, другие нарушения пищеварения.
Анализ помогает выявить следующие патологические состояния организма:
- муковисцидоз;
- опухолевые и воспалительные патологии поджелудочной железы;
- сахарный диабет;
- закупорка желчевыводящих протоков, что приводит к нарушению поступления желчи и ухудшает пищеварение;
- хронические боли в животе неясного происхождения;
- фиброз ПЖ;
- болезнь Крона и ряд других.
Показания
Исследование назначается при подозрении на наличие у пациента следующих заболеваний:
- хронический панкреатит;
- аутоиммунные заболевания;
- желчнокаменная болезнь;
- хронические патологии кишечника воспалительного происхождения;
- сахарный диабет;
- сужение большого сосочка двенадцатиперстной кишки;
- синдром мальабсорбции;
- рак ПЖ;
- муковисцидоз;
- остеопороз.
Кроме этого, анализ может быть назначен для проведения дифференциальной диагностики с иными причинами хронического поноса, а также в профилактических целях.
Подготовка и взятие материала
За 3 дня до сдачи кала нужно:
- временно отказаться от приема лекарственных средств, которые влияют на работу кишечника (например, пилокарпин или белладонна);
- отказаться от приема любых противодиарейных или слабительных средств;
- не использовать ректальные мази и свечи;
- не спринцеваться, не делать очистительные клизмы;
- ограничить прием жирной, жареной, острой, соленой, копченой, маринованной пищи.
Женщинам не стоит сдавать анализ во время месячных. Также не стоит проводить исследование сразу после ирригоскопии либо иных диагностических процедур с использованием бария. Это может исказить результаты.
Кал для анализа получают естественным путем, без использования клизм и приема слабительных средств. Собирать материал нужно с сухой поверхности. Необходимо следить, чтобы в контейнер не попали выделения из половых органов и моча. Запрещено брать кал с горшка, судна или унитаза. Контейнер должен быть стерильным. Наполнять его можно не более, чем на треть. В среднем объем биоматериала должен быть около двух чайных ложек.
Важно! Для получения достоверных данных исследование должно быть проведено в день сдачи материала. Доставить кал в лабораторию необходимо в течение двух часов с момента сбора. До момента отправки хранить контейнер необходимо в холодильнике.
Как проводится
Биоматериал исследуют методом ИФА, в лаборатории. Нормой считается, если в одном грамме биоматериала имеется более 200 микрограммов фермента. Если эластазы в образце 100-200 микрограммов, то это говорит о начальной стадии недостаточности ПЖ. Если в грамме биоматериала менее 100 микрограммов фермента, то это говорит о тяжелой форме недостаточности железы. Такое состояние обычно развивается на фоне разрушения клеток железы или закупорки ее протоков.
Если уровень фермента сильно повышен (более 500 микрограммов в одном грамме биоматериала), то возможно, что у пациента желчнокаменная болезнь или злокачественная опухоль железы. В этом случае назначается дополнительное комплексное обследование, которое включает в себя анализ на С-реактивный белок, копрологическое исследование, анализы крови на онкомаркеры, ферменты и ряд других. После получения результатов обследования ставится диагноз, после чего пациенту оказывается необходимая медицинская помощь.
Интерферирующие факторы
Результаты исследования могут быть искажены в результате воздействия следующих факторов:
- неправильный сбор и хранение биоматериала;
- прием слабительных;
- проведение анализа сразу после рентгенографии с контрастом, ирригоскопии, КТ;
- прием препаратов, в составе которых есть магний и висмут;
- прием противодиарейных средств;
- использование минерального, касторового масла;
- лечение ректальными свечами.
Генетические факторы, возраст, пол пациента, заместительная терапия ферментами поджелудочной железы на результаты обследования не влияют. Своевременное проведение анализа позволяет выявить возможные патологические изменения на ранней стадии, что существенно облегчает терапию и улучшает прогноз.
Нормы и расшифровка результата
Необходимо понимать, что результаты обследования не являются основанием для постановки окончательного диагноза. Анализ показывает количество эластазы в кале. Расшифровкой результатов занимается врач, учитывая при этом данные анамнеза, итоги других исследований.
Узнать, сколько стоит сдать анализ кала на панкреатическую эластазу и записаться на прием в нашу клинику в Санкт-Петербурге вы можете уже сегодня.
Уважаемые пациенты!
Возможна сдача анализов без предварительной расширенной подготовки:
Источники статьи:
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В., Алексеенко С.А., Белобородова Е.В., Кучерявый Ю.А., Лапина Т.Л., Трухманов А.С., Хлынов И.Б., Чикунова М.В., Шептулин А.А., Шифрин О.С. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017. №27. с.27
- Потенциал скрининга экзокринной недостаточности поджелудочной железы с помощью теста на эластазу-1. Филип Д.Х., Маркус М.Л., Матиас Д.Л. Болезни и науки о пищеварении. 2017. Том 62. №5. с.1119-1130
- Консенсус по лечению внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: практические рекомендации. Филлипс М.Э., Хоппер Э.Д., Лидс Д.С, Робертс К.Д., МакГини Л.Р., Шинейд Н.Д., Кумар Р.Н. BMJ Open Gastroenterology. 2021. Том 8. №1.
- Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: методы диагностики и коррекции. Захарова И.Н., Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Методические аспекты. 2001.