Цервикометрия

Содержание статьи:

Показания к исследованию
Противопоказания
Подготовка к процедуре
Порядок проведения цервикометрии
Расшифровка результатов: норма и патология
Оборудование

Цервикометрия — это ультразвуковое исследование, целью которого служит измерение длины шейки матки. Процедуру проводят преимущественно беременным женщинам для диагностики ИЦН, истмико-цервикальной недостаточности. ИЦН — это укорочение шейки матки менее 2,5 см, что повышает риск невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода. Цервикометрия позволяет вовремя установить диагноз ИЦН и принять соответствующие меры для сохранения беременности.

Показания к исследованию

УЗИ шейки матки делают в плановом и экстренном порядке, в зависимости от риска выкидыша или преждевременных родов. Плановое исследование показано всем женщинам, вставшим на учет по беременности. Внеплановую цервикометрию делают женщинам с высоким риском формирования ИЦН.

Факторы риска истмико-цервикальной недостаточности:

выявление ИЦН при предыдущих беременностях;
выкидыши и преждевременные роды, происходившие ранее;
многоплодная беременность;
множественные аборты, диагностические и лечебные выскабливания;
прижигание эрозий шейки матки, хирургические манипуляции в области цервикального канала;
сопутствующие заболевания у беременной: сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром, гормональные нарушения;
аномалии развития матки;
высокий мышечный тонус матки.

Экстренную УЗИ-цервикометрию проводят при подозрении на преждевременные роды.

Противопоказания

Противопоказаний к процедуре нет, ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для беременной женщины и плода. Во время обследования доктор соблюдает полную стерильность, датчик всегда обработан антисептиком, что исключает любую вероятность инфицирования.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к ультразвуковой цервикометрии не требуется. При необходимости врач может провести все нужные мероприятия прямо на приеме.

Порядок проведения цервикометрии

Женщине предлагают опорожнить мочевой пузырь, укладывают на кушетку или гинекологическое кресло. Врач берет трансвагинальный ультразвуковой датчик, надевает на него специальный презерватив и обрабатывает гелем. Затем доктор вводит датчик во влагалище пациентки. Когда на экране УЗ-аппарата появляется шейка матки, он измеряет ее длину. Процедура занимает 3-5 минут, заключение доктор выдает сразу же.

Расшифровка результатов: норма и патология

При цервикометрии врач описывает следующие характеристики шейки матки: длина и ширина цервикального канала, длина самой шейки матки, открыт или закрыт внутренний зев шейки матки, его форма.

Вне беременности длина шейки матки составляет примерно 3-4 см. У беременной женщины ее размер постепенно уменьшается в зависимости от срока:

до 20-й недели — не менее 4 см;
до 28 недели — не менее 3,5 см;
перед родами на 36-38 неделе — не менее 3 см.

Нормальные показатели цервикометрии во время беременности:

цилиндрическая форма цервикального канала;
четкие и ровные контуры шейки матки, цервикального канала;
одинаковая толщина стенок шейки матки;
соотношение длины шейки и матки 1:3.

Укорочение шейки матки до 3 см до середины третьего триместра — показание для внимательного наблюдения за беременной женщиной, проведения цервикометрии каждые 2-4 недели. Укорочение шейки матки до 2,5 см и менее говорит о сформированной ИЦН, женщине требуется госпитализация в гинекологическое отделение для сохранения беременности. Дополнительные признаки ИЦН:

ширина цервикального канала более 1 см;
отношение длины шейки матки к ее диаметру менее 1,16;
U- и V-образная деформация внутреннего зева.

Лечение истмико-цервикальной недостаточности заключается в строгом ограничении физических нагрузок и постельном режиме. При высоком риске преждевременных родов женщине устанавливают пессарий, который поддерживает шейку матки и не дает ей раскрыться вплоть до самых родов.

Оборудование

В медицинском центре «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге можно сделать цервикометрию при беременности на ультразвуковом аппарате экспертного класса. Оборудование оснащено качественным трансвагинальным датчиком, позволяет получить изображение отличного качества. С помощью такого УЗ-аппарата наши доктора измерят длину шейки матки с точностью до десятых долей миллиметра, что поможет правильно оценить риск развития ИЦН и вовремя принять меры по устранению патологии.

Записаться на прием к гинекологу для проведения цервикометрии вы можете по телефону или на сайте клиники. Стоимость консультации врача и цены на платные услуги указаны в прайс-листе на сайте, также вы можете уточнить их у администратора.

Популярные вопросы

В этом разделе мы дадим ответ на самые популярные вопросы, которые задают пациенты, планирующие сделать УЗИ шейки матки.

На каком сроке делают цервикометрию при беременности?

Цервикометрию делают всем женщинам, вставшим на учет по беременности:

на сроке 11 недель;
на сроке 20-22 недели;
на сроке 32-34 недели.

Как часто нужно делать цервикометрию?

Здоровым женщинам без факторов риска развития истмико-цервикальной недостаточности обследование проводят трижды в течение беременности, по одному разу в каждом триместре. Женщинам, у которых есть риск формирования ИЦН, обследование проводят каждые 2-4 недели.