Урография
При диагностике серьезных поражений почек и мочевыделительной системы врач может назначать экскреторную урографию (рентгенографическую процедуру) с применением контрастного вещества. Методика основана на способности почек быстро и активно выводить вещества, обладающие рентгено-контрастными свойствами, с мочой. Это позволяет выполнить серию снимков, которые помогают оценить строение мочевыделительного тракта и его функциональную активность.
Стоимость услуг
Урография внутривенная
-
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Что показывает внутривенная урография почек
Данный метод диагностики позволяет визуально оценить, насколько эффективно почки фильтруют кровь и выводят продукты метаболизма с мочой. Постепенное выведение контраста помогает выявить патологии самой почки, в области чашечно-лоханочной системы, а также всего мочевыделительного тракта. Введенный внутривенно раствор проходит через почечные канальцы, фильтруясь в мочу в неизменном виде. Поэтому он хорошо визуализируется на рентгеновских снимках, выполненных через определенные временные промежутки. По тем локализациям контраста, которые врач видит в определенное время, можно определить функциональную активность почек.
В целом контрастная урография мочевыделительной системы может помочь в определении целого ряда патологий:
- мочекаменная болезнь с локализацией конкрементов в почке или мочеточниках;
- травматические повреждения почек;
- развитие гидронефроза;
- любые типы опухолевых поражений – доброкачественные, раковые;
- поражения мочевого пузыря, дивертикулез;
- туберкулезное поражение почек;
- врожденные аномалии строения мочевых путей.
Методика подразумевает рентген почек с контрастным веществом, предварительно вводимым внутривенно. В качестве препаратов применяют йодосодержащие вещества, которые достаточно быстро попадают с током крови в почки и постепенно начинают фильтроваться в мочу, заполняя чашечно-лоханочную систему. Для диагностики состояния почек проводить исследование можно уже спустя примерно 3-5 минут, делается серия снимков – до 6 рентгенограмм с определенным временным интервалом. Если провести отсроченные снимки спустя 20, 40 и 60 минут, можно дополнительно оценить состояние практически всей мочевыделительной системы.
Показания к обзорной контрастной урографии почек
Среди ключевых показаний к проведению внутривенной экскреторной урографии можно выделить следующие состояния и жалобы:
- появление в моче примесей крови и хлопьев;
- болевой синдром в проекции почек или в области поясницы;
- частые воспалительные процессы в области почек, рецидивирующие пиелонефриты;
- выявление опухолевых процессов;
- нарушения выделения мочи, которые могут быть вызваны обструктивными процессами;
- диагностика врожденных пороков развития.
Методика безопасная и безболезненная, допустима к применению даже у детей.
Противопоказания
Категорически запрещена экскреторная урография почек с контрастом при аллергических реакциях на йод. Кроме того, ее не проводят при наличии тяжелых поражений сердца и магистральных сосудов, при пороках сердца. Среди других противопоказаний можно выделить следующие состояния:
- тяжелая недостаточность почек или печени;
- гипертиреоз и тиреотоксикоз (избыточная активность щитовидной железы);
- лучевая болезнь;
- тяжелые патологии легких с развитием дыхательной недостаточности;
- любой срок беременности, поскольку рентгеновское излучение крайне опасно для плода и может повредить развивающиеся структуры, как и контрастное вещество.
Подготовка к обследованию
Чтобы пройти процедуру и получить максимально достоверные результаты, важно полноценно подготовиться к процедуре за счет очищения кишечника и устранения избыточного газообразования. Подготовительные мероприятия начинают за трое-четверо суток до даты проведения исследования. Основа подготовки – соблюдение щадящей диеты. Исключают газообразующие продукты – свежие овощи и фрукты, бобовые, темный хлеб, газированные напитки, шоколад, цитрусовые, нужно избегать приема алкоголя.
Накануне вечером необходимо провести очистительную клизму или использовать слабительные препараты, которые порекомендует врач. При необходимости повторить утром. За сутки до процедуры нужно сократить объем принимаемой жидкости, чтобы сделать мочу более концентрированной. В день процедуры нужно отказаться от пищи и питья, при сильной жажде сделать пару глотков воды или полоскать рот.
Для того, чтобы исключить реакции на введение контраста, за сутки перед процедурой может проводиться тест с пробным введением небольшой дозы препарата.
Ход процедуры
В нашей клинике Санкт-Петербурга проводится платная процедура урографии. Ее выполняют в специальном рентген-кабинете. Предварительно пациента кладут на кушетку на спину, контрастное вещество вводят внутривенно на протяжении нескольких минут. На протяжении всего введения врач тщательно контролирует состояние, измеряет пульс и давление, оценивает дыхание и цвет кожи.
Затем необходимо выждать около 5-7 минут, и выполнить первый снимок. После него выполняют еще серию исследований в период 12-15 минут и 20-25 минут. При наличии заболеваний, которые сопровождаются замедлением выделительной функции, необходимо выполнить снимки через 40 минут и через час.
При соблюдении всех рекомендаций врача процедура не сопровождается никаким дискомфортом и проходит без осложнений.
Расшифровку рентгенограмм проводит уролог, он дает заключение на основании полученных результатов.
Где можно сделать исследование
В нашей клинике проводятся любые виды контрастных исследований почек. При необходимости можно предварительно уточнить информацию и стоимость по телефону, записаться на сайте.
