Ректороманоскопия
Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход. Это наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки.
Описание и преимущества
Поскольку прямая и сигмовидная кишки анатомически близко расположены, это влияет на течение некоторых заболеваний. В связи с этим бывает недостаточно обследования только прямой кишки (аноскопии), и назначается ректороманоскопия.
Метод эндоскопической диагностики ректороманоскопия, или ректосигмоскопия является самым точным и достоверным в обнаружении заболеваний прямой и сигмовидной кишки. Во врачебной практике ректороманоскопия является обязательной составляющей каждого проктологического приема. Это исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—35 см от заднего прохода.
Эта диагностическая процедура предполагает только исследование нижнего отдела кишечника, поэтому переносится достаточно легко. Во многих случаях при аккуратном использовании ректоскопа она практически безболезненна и не предполагает предварительной анестезии.
Во время ректороманоскопии при обнаружении трещин, геморроидальных узлов, опухолей и пр. возможен одномоментный забор тканей на исследование.
С помощью ректоромано- или ректосигмоскопа врач получат возможность выявить:
- воспалительные или опухолевые поражения кишечной стенки;
- полипы;
- геморроидальные узлы;
- свищи;
- эрозии при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите;
- абсцесс;
- трещины заднего прохода;
- источники кровотечения.
Исследование помогает определиться с тактикой лечения и осуществить забор тканей на биопсию, выполнить удаление доброкачественных опухолей, полипов.
Зачастую ректороманоскопия назначается и осуществляется с профилактической целью – для ранней диагностики злокачественных новообразований прямой кишки. В возрасте после 40 ректороманоскопия рекомендована один раз в год.
Подготовка
Подготовка направлена на очищение кишечника, облегчает осмотр слизистой оболочки и улучшает качество диагностики заболеваний. Процедура проводится натощак. За сутки необходимо соблюдать бесшлаковую диету: исключить из рациона хлебобулочные изделия, каши, овощи, фрукты, бобовые. Накануне вечером разрешены только вода или слабый чай. За 2-3 часа до исследования сделать микроклизмы с микролаксом с интервалом в полчаса, после чего в течение 5-10 мин происходит опорожнение прямой и дистальной части сигмовидной кишки. Клизмы можно заменить приемом препарата «Фортранс»: 3 пакетика препарата растворить в 3-х литрах теплой кипяченой воды и выпить накануне в течение дня.
Ход процедуры
Во время процедуры больной принимает коленно-локтевую позу на специальном кресле или укладывается на бок. Процедура не требует наркоза. Только в редких случаях возможны местное обезболивание или общая седация. Слизистая прямой кишки не содержит болевых рецепторов, поэтому все манипуляции со слизистым слоем, в том числе биопсия тканей и удаление мелких образований проходят безболезненно. Собственно исследование занимает считанные минуты. После диагностики не требуется нахождение в клинике.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 300 руб. |
- | |
Пальцевое ректальное исследование |
450 руб. |
- | |
Анестезия аппликационная II кат. сложности |
750 руб. |
- | |
Ректороманоскопия |
1 800 руб. |
- | |
Ректороманоскопия лечебная |
2 050 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.