Удаление полипов в кишечнике (прямой кишке)
Полип кишечника – это доброкачественное образование из железистых эпителиальных тканей, имеющее широкое основание или узкую ножку. Чаще всего эти образования обнаруживаются случайно, при обследовании кишечника, поскольку имеют бессимптомное течение и небольшие размеры. Но если полипозные образования достигают больших размеров, возможно развитие симптомов кишечной непроходимости, нарушения пищеварения и признаки изъязвления. Особую опасность представляет трансформация этих образований в злокачественные опухоли, поэтому важно своевременное проведение операции по удалению полипов в кишечнике, если обнаружены подозрительные элементы или есть дополнительные факторы риска.
Что способствует появлению полипов
Почему образуются полипы в кишечнике, точно неизвестно. Среди факторов риска можно выделить:
- неблагоприятную наследственность;
- влияние экологии при проживании в мегаполисах;
- недостаточную подвижность, дефицит физической нагрузки;
- нездоровый рацион питания с избытком углеводов и жирных продуктов, малым объемом клетчатки);
- нарушение микрофлоры в просвете кишки;
- систематические запоры, частое нарушение пищеварения;
- наличие дивертикулов;
- выявление злокачественных опухолей.
Степень опасности полипов также зависит от их локализации. Реже всего возникают полипы в 12-перстной кишке, они типичны для людей трудоспособного возраста, и нередко без удаления трансформируются в рак. Полипы тонкой кишки – редкое явление, нередко они сочетаются с полипами других локализаций, могут быть множественными или единичными.
Чаще всего полипы локализуются в толстой кишке. Они могут образоваться еще в молодости, примерно у 3% доходят до предраковой фазы при удалении. Если полипы вовремя не обнаруживаются и не удаляются, они могут дать начало раковым опухолям.
Стоимость услуг
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка I кат. сложности |
25 000 руб. |
- | |
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка II кат. сложности |
35 000 руб. |
от 3 498 руб. | |
Эндоскопическое удаление полипов из пищевода, желудка III кат. сложности |
45 000 руб. |
от 4 497 руб. |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.
Симптомы полипов прямой кишки
Если это полипы в двенадцатиперстной кишке, у большинства людей они никак не проявляются. Если полип достигает больших размеров, возможно развитие боли, признаков непроходимости кишечника с формированием кровотечений из поврежденных стенок полипа. Характер боли различный, чаще определяется в подложечной и околопупочной области. Нередко боль дополняет отрыжка, чувство переполнения в желудке и тошнота. При осложнениях и перекрытии просвета кишки разросшимся полипом, возникают признаки непроходимости кишечника. Возникает схваткообразная боль, постоянная рвота пищей, бурление в животе.
Полипы тонкой кишки чаще всего осложняются, переходят в раковые. На начальных этапах они проявляются метеоризмом и тошнотой, отрыжкой, возникают схваткообразные боли, распространяемые от области эпигастрия до низа живота. Если полип локализован в начальном отделе тонкой кишки, возможна неукротимая рвота. Если полип крупный, он может проявляться одним из вариантов среди четырех типичных симптомов:
- острая кишечная непроходимость из-за инвагинации, заворота или перегиба кишки;
- рост полипа, изъязвление его поверхности с кровотечением, прощупываемой опухолью в животе;
- частичная либо перемежающаяся непроходимость;
- полное отсутствие симптомов.
Если это полип толстой кишки, никаких характерных признаков, указывающих на их развитие, нет. Помимо этого, полипы в толстой кишке обычно возникают параллельно с воспалительным процессом или другими патологиями. Течение обычно бессимптомное, особенно при единичных полипах. Среди жалоб, которые могут предъявлять пациенты:
- дискомфорт в кишечнике;
- появление крови или слизи при опорожнении кишечника. Причем, есть определенная закономерность в развитии данного симптома: чем ближе к анусу расположено образование, тем меньше кровь смешана со стулом и тем она ярче;
- поносы, чередующиеся с запорами, они сочетаются с болезненными позывами к дефекации (тенезмами);
- при диффузном полипозе симптомы настолько яркие, что могут быть похожи на признаки тяжелой кишечной инфекции;
- возникновение боли в животе, жжение в области прямой кишки, зуд ануса, болезненность.
При этих симптомах страдает общее состояние человека: типичны бледность и слабость, признаки истощения, головокружение.
Нужно ли удалять полипы в кишечнике
Поскольку высок риск развития осложнений, полипы кишечника необходимо удалять только хирургическим путем. Консервативных методов лечения этих образований не разработано. Только полное удаление полипов прямой кишки может предотвратить развитие тяжелых осложнений, включая злокачественные опухоли, и устраняет все имеющиеся симптомы. Однако подходы к оперативному вмешательству могут существенно различаться, как и объем операции.
Как правильно подготовиться
Перед проведением операции по удалению полипов в тонкой или толстой кишке требуется исключение противопоказаний к вмешательству. Для этого хирург проводит полный осмотр, консультации, анализирует все жалобы, назначает целый ряд исследований. Это могут быть:
- общеклинические анализы (забор крови, образцов мочи);
- коагулограмма, определение резус-фактора и группы крови;
- исследования на инфекции (гепатиты, ВИЧ, сифилис);
- проведение ЭКГ, при необходимости консультация кардиолога;
- выполнение УЗИ брюшной полости, рентгенографии с контрастом, колоноскопии (с подготовкой) и других исследований, подтверждающих необходимость проведения операции.
После уточнения диагноза и определения объема платного вмешательства, врач уточняет – сколько стоит операция и последующее пребывание в стационаре, подготовительные мероприятия.
Перед проведением вмешательства необходима тщательная подготовка, чтобы кишечник был полностью очищен от содержимого. Чтобы этого добиться необходимо выполнение ряда действий.
За трое суток до назначенного дня операции необходим переход на щадящую, нераздражающую и бедную клетчаткой пищу. За сутки перед проведением операции врач может порекомендовать послабляющие препараты, которые помогут очищению просвета кишечника. Вечером нужно поставить очистительную клизму с применением 1-2 литров воды комнатной температуры.
Утром перед операцией пациенту делают еще одну-две очистительных клизмы. Вечером после 18 часов недопустим прием никакой пищи, утром перед вмешательством нельзя даже пить. Это объясняется тем, что необходимо проведение наркоза, при нем важно, чтобы желудок был совершенно пустым.
При наличии проблем с пищеварением могут быть назначены препараты осмотических слабительных. Эти средства применяют тем людям, которым в силу различных обстоятельств нельзя принимать большой объем жидкости или ставить клизмы. Важно добиться того, чтобы кишечник был полностью пустым, в противном случае операцию придется перенести.
Как удаляют полипы в кишечнике
Во время операции проводится последовательное удаление каждого полипа. После того, как образование удалено, проводится гистологическое исследование, определение структуры тканей, которое подтверждает или исключает наличие злокачественных клеток. Возможно выполнение операции лапароскопически, открытым доступом, в том числе с резекцией части кишки.
Реабилитация после процедуры
Длительность восстановления зависит от вида операции и объема удаляемых тканей. При лапароскопии процесс происходит быстрее, чем при открытом вмешательстве. Если это удаление при колоноскопии, к привычной жизни можно вернуться в ближайшие дни.
Где можно удалить полипы в Санкт-Петербурге
Перед операцией в нашем стационаре проводится полное обследование, которое позволяет уточнить локализацию полипов, их количество и определить тип операции. Это определяет стоимость вмешательства, длительность нахождения в больнице и особенности подготовки к оперативному лечению.