Диагностика нарушения ритма
Аритмия – нарушение регулярности и последовательности сокращений сердца. Все, что не является синусовым ритмом, называется этим термином и включает в себя разнообразные патологии образования импульса и его проведения
Что такое аритмия?
Аритмия возникает, когда изменяется регулярный ритм сердца, например, частота сокращений патологически ускоряется или чрезмерно замедляется. Также определяется сердечная аритмия, когда сердце бьется нерегулярно, пропускает удары или не синхронно сокращаются отдельные части – предсердия и желудочки.
В нашей стране около 5 миллионов человек страдают аритмией, наряду с другими поражениями сердечной мышцы, и большинство из них старше 50 лет. У некоторых также есть пороки сердца, гипертония, атеросклероз венечных сосудов. В подавляющем большинстве случаев аритмия сама по себе не опасна для жизни и здоровья сердца, но ее наличие может предрасполагать пациента к ряду проблем (например, к инсульту). Существует много различных типов аритмий, их значение и последствия различны.
Причины аритмий
-
КардиальныеЭтот тип аритмии предполагает наличие сердечно-сосудистой патологии: ишемическая болезнь, гипертония, порок сердца, миокардит, перикардит, кардиомиопатия и т. д.;
-
ЭкстракардиальныеЭти аритмии сопровождаются заболеваниями других органов и систем (хронический бронхит, патологии щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта), а также связаны с приемом лекарственных препаратов (антиаритмики, симпатомиметики, антидепрессанты, диуретики и др.) или токсическим воздействием (курение, алкоголь, наркотики). К этому же типу относятся аритмии, обусловленные электролитными нарушениями (гипо- или гиперкалиемия, гипомагниемия и т. д.);
-
ИдиопатическиеИдиопатические – в случае, когда причину возникновения аритмии выявить не удается.
Диагностика
- Аускультация с помощью стетоскопа – главный и достаточно эффективный метод для выявления аритмий. Кроме того, существуют современные тесты, позволяющие точно определить патологию и ее признаки у всех категорий пациентов.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) – исследование, в результате которого с помощью прикрепленных к груди небольших электродов на графике визуализируется электрическая активность сердца. Тип кривой графика показывает тип аритмии. Для регистрации нерегулярной аритмии используют возможности телемедицины – используют портативные ЭКГ, которые можно использовать в домашних условиях. Некоторые из них являются программируемыми (так называемый монитор Холтера), другие функционируют в мануальном режиме (мониторы событий или петлевые регистраторы).
Существует тип аритмий, который связан с физической активностью, поэтому для ее выявления пациенту бывает необходимо использовать беговую дорожку или велотренажер, подключенные к аппарату ЭКГ. Это так называемая стрессовая ЭКГ с имитацией условий, вызывающих нарушение ритма:
- велоэргометрия — «велосипед», когда ЭКГ записывается во время стандартной физической нагрузки;
- тредмил-тест — запись ЭКГ во время ходьбы по тренажерной дорожке;
- различные нагрузочные пробы — после приседаний и быстрой ходьбы;
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ)– наиболее сложное исследование. В процессе теста используются тонкие трубки, которые вставляются в кровеносный сосуд нижних конечностей и направляются к сердцу. Они удерживают электроды, способные обнаружить мышечную ткань, которая является источником аномальной электрической активности.
Диагностика
Для профилактики расстройств сна рекомендовано:
Нарушение качества сна приводят к серьезным проблемам физического и психического здоровья человека, вплоть до появления суицидальных мыслей. Повышается риск развития следующих заболеваний:
Кроме того, для диагностики аритмий используются также такие методы, как:
- эхокардиография (УЗИ сердца);
- сцинтиграфия — определение очагов ишемии при помощи радиоактивных изотопов;
- эндокардиальная ЭКГ — к сердцу подводятся катетеры, ведется запись внутренних и наружных данных;
- тилт-тест — выполняется на ортостатическом столе при перемене положения тела;
- фармакологическиетесты.
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
2 100 руб. |
- | |
Электрокардиография (ЭКГ) |
1 550 руб. |
- | |
Эхокардиография (УЗИ сердца) с медикаментозными пробами |
4 400 руб. |
- |
Лечение можно пройти в кредит или в рассрочку. Подробнее.