Содержание статьи:
Что такое флебит?
Флебит — это воспаление венозной стенки. Чаще всего заболевание является последствием варикоза вен ног. Может протекать в острой либо хронической форме. Патология редко бывает изолированной.
В результате воспаления в венозной стенке происходят изменения, которые при отсутствии лечения приводят к образованию тромбов и развитию тромбофлебита. Диагностировать заболевание врачу медицинской клиники помогают такие инструментальные методы, как дуплексное сканирование и УЗДГ. Как вылечить болезнь? Клинические рекомендации включают физиолечение и прием противовоспалительных препаратов.
Причины
Основными причинами развития данного патологического состояния являются:
1. Варикоз.
2. Инфекции. Развитие заболевания могут спровоцировать вирусы, бактерии, грибы. Чаще всего возбудителем является стрептококк. Это условно-патогенный микроорганизм, который в норме всегда присутствует в организме человека в незначительных количествах. Но при снижении иммунитета и наличии оптимальных условий бактерия начинает усиленно размножаться, провоцируя воспаление.
3. Аллергическая реакция.
4. Химические или физические факторы. Воспалительная реакция может возникнуть в ответ на введение в вену препарата или стать следствием неправильного прокола при взятии крови на анализ.
5. Беременность, тяжелые роды. Во время беременности сосуды внизу живота сдавливаются плодом, что приводит к развитию застойных явлений и может стать причиной воспаления вены. Во время родов женщина сильно тужится, давление в сосудах повышается, что может привести к их повреждению и воспалению.
6. Иные причины. Воспаление могут спровоцировать малоподвижный образ жизни, повышенные физические нагрузки, ожирение, вредные привычки, длительная фиксация конечности в неподвижном положении при переломах. Источник:
Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения. Богачев В.Ю., Болдин Б.В., Дженина О.В., Лобанов В.Н. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия, 2016. с.16-23
Классификация
В зависимости от этиологии различают следующие виды флебита:
1. На фоне варикоза.
2. Не связанный с варикозом:
- аллергический — является следствием патологической реакции вен на попадание аллергена;
- постинъекционный — возникает из-за механической травмы или раздражения стенки сосуда введенным химическим веществом, сопровождается гиперемией и болями в месте воспаления.
По локализации выделяют следующие виды флебита:
- полового члена;
- воротной вены;
- вен рук;
- церебральный;
- мигрирующий.
Кроме этого, выделяют следующие формы флебита:
- первичный — воспалительный процесс начинается непосредственно в венах;
- вторичный — системное воспаление, причиной которого обычно является патогенная микрофлора.
По месту локализации в вене различают следующие формы заболевания:
- перифлебит — воспалена наружная оболочка;
- эндофлебит — поражена внутренняя оболочка;
- панфлебит — воспаляются все оболочки вен.
Симптомы флебита вен
Как выглядит флебит? Клинические признаки заболевания зависят от его вида и формы.
При поражении поверхностных вен наблюдается следующая клиническая картина:
- пораженная вена становится сильно болезненной, напряженной;
- по ходу сосуда на коже появляются красные полосы;
- кожа в очаге поражения горячая, красная, уплотненная.
Острые и хронические воспаления глубоких вен проявляются следующими клиническими признаками:
- отеки, боли в очаги воспаления;
- общее повышение температуры тела пациента;
- молочно-белый оттенок кожи.
При поражении сосудов мозга наблюдаются следующие симптомы:
- повышение давления;
- головные боли различной локализации;
- неврологический синдром.
Диагностика
Предварительный диагноз ставится на первом приеме, на основании опроса и осмотра больного. Для его подтверждения и проведения дифференциальной диагностики могут быть назначены дополнительные обследования:
- анализы крови;
- УЗДГ пораженных вен;
- дуплексное сканирование артерий и вен конечностей.
По результатам данных исследований ставится окончательный диагноз, исключаются патологии со схожими симптомами, устанавливаются причины заболевания и точная локализация воспалительного процесса.
Лечение флебита
Как лечить флебит? Схему терапии врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от причины воспаления, выраженности патологического процесса, возраста, особенностей организма больного.
Чаще всего назначают следующие группы препаратов:
- НПВС;
- антигистаминные средства;
- препараты для разжижения крови;
- средства для укрепления здоровья вен;
- анальгетики;
- средства, предотвращающие развитие тромбов;
- антибактериальные препараты.
Наружное лечение включает использование специальных противовоспалительных мазей. Если заболевание возникает после неудачных инъекций, то в качестве вспомогательных лекарственных средств используют различные мазевые и спиртовые повязки. Хороший эффект дают физиотерапевтические методики.
Большая часть пациентов проходит лечение дома, в стационар госпитализируют только людей с тяжелыми формами. Пораженной конечности необходимо обеспечить покой. Рекомендуется ношение эластичных бинтов, компрессионного трикотажа. При некоторых формах болезни проводится симптоматическая медикаментозная терапия, которая включает прием НПВС и наложение на места поражения компрессов для снятия воспаления и боли, профилактики осложнений и обострений.
Как лечится патология, если консервативная терапия не дает результата? Хирургическое вмешательство требуется редко, в крайних случаях. Чаще всего это экстренные операции по пересечению и перевязке подкожной вены, плановое удаление необратимо изменившейся вены.
Если после неудачной инъекции возникает гнойное воспаление, а также при сильном поражении глубоких вен, развитии тромбофлебита также показано хирургическое вмешательство. Источник:
Стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом. Проблемы стандартизации в здравоохранении №7, 2007. с.46-51
АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ В СМ-КЛИНИКА
• Многофункциональная платформа InMode от израильской компании INMODE Aesthetic Solution объединяет в себе радиочастотную, лазерную и IPL-технологии. Множественные насадки позволяют достигать самых разных результатов — от устранения пигментных пятен и сосудов до интимного омоложения и коррекции веса.
• HELEO (фотодинамическая терапия) - это косметологическая процедура, которая позволяет решать многие проблемы с кожей, такие как угревая сыпь, постакне, гиперпигментация, мелкие морщины и другие. В ходе нее используется лечебный и оздоровительный потенциал световых волн.
• NeoGen – это новейшее оборудование для лечения и омоложения кожи с использованием азотной плазмы. Оно запатентовано и не имеет аналогов в мире, благодаря чему успешно применяется при коррекции многих эстетических проблем, таких как плазменное омоложение, лифтинг, коррекция рубцов, лечение акне, розацеа, дерматитов, микозов и других.
• Многофункциональная платформа Trio Light представляет собой инновационное решение, способное решить множество задач в различных областях. Благодаря своей универсальности и простоте использования, данная платформа станет незаменимым помощником для широкого круга пользователей.
Профилактика
Чтобы максимально снизить вероятность развития данного патологического состояния, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- правильное питание;
- отказ от малоподвижного образа жизни;
- регулярная санация очагов хронической инфекции в организме;
- укрепление иммунной защиты;
- отказ от курения, злоупотребления алкоголем, наркотиков;
- занятия физкультурой;
- профилактика гриппа и ОРВИ;
- регулярное прохождение профилактических осмотров — поможет выявить возможные патологические изменения на ранней стадии, что существенно облегчит лечение и улучшит прогноз.
Осложнения
Воспалительный процесс в венах снижает качество жизни пациента, так как болевые ощущения заставляют ограничивать подвижность.
При отсутствии лечения возможно развитие следующих осложнений:
- абсцесс;
- тромбоз, тромбофлебит;
- хроническая венозная недостаточность;
- закупорка тромбом легочной артерии.
Наиболее опасным осложнением считается тромбоз вен. Вероятность его развития увеличивается с возрастом. Если вовремя не оказать человеку помощь, то тромб может оторваться, закупорить просвет крупного сосуда, что может стать причиной летального исхода.
Источники:
- Тромбофлебит (тромбоз поверхностных вен): современные стандарты диагностики и лечения. Богачев В.Ю., Болдин Б.В., Дженина О.В., Лобанов В.Н. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия, 2016. с.16-23
- Стандарт медицинской помощи больным флебитом и тромбофлебитом. Проблемы стандартизации в здравоохранении №7, 2007. с.46-51